Pagtatasa Sino ang Kinakailangang Pansin sa Medisina Una
Kapag ginagamit sa gamot at pangangalagang pangkalusugan, ang term triage ay tumutukoy sa isang pagbubukod ng nasugatan o mga may sakit na tao ayon sa kanilang pangangailangan para sa emerhensiyang medikal na atensyon. Ito ay isang paraan ng pagtukoy ng priyoridad para sa kung sino ang unang nag-aalaga. Ang triage ay maaaring gumanap ng mga emerhensiyang medikal na tekniko (EMTs) , mga tagapangasiwa ng emergency room, mga sundalo sa isang larangan ng digmaan, o sinumang may kaalaman sa sistema sa panahon ng isang emerhensiyang sitwasyon.
Kasaysayan ng Triage
Ang salitang triage ay mula sa salitang tagalog ng Pranses, na nangangahulugang mag-uri-uri o pumili. Ang mga makasaysayang ugat nito para sa mga medikal na layunin ay bumalik sa mga araw ni Napoleon kapag ang paghahanda ng malalaking grupo ng mga nasugatan na sundalo ay kinakailangan. Sa paglipas ng mga siglo, ang mga sistema ng triage ay nagbago sa isang mahusay na natukoy na proseso ng priyoridad, kung minsan ay nangangailangan ng partikular na pagsasanay depende sa setting o organisasyon na gumagamit ng system.
Kailan Ginagamit ang Triage?
Ang triage ay ginagamit kapag overload ang sistema ng pangangalagang medikal, nangangahulugang may mas maraming tao na nangangailangan ng pangangalaga kaysa may magagamit na mapagkukunan upang pangalagaan sila. Maaaring may mga kaswalti sa masa sa isang zone ng digmaan, pangyayari sa terorista, o likas na kalamidad na nagreresulta sa maraming mga pinsala. Maaaring kailanganin ng triage kapag ang isang aksidente sa bus ng paaralan o isang malaking pile-up ng mga kotse sa isang highway ay nagreresulta sa napakaraming nasugatan na mga tao para sa masyadong ilang mga ambulansya o EMTs.
Sa Estados Unidos, ang mga emergency room ay maaaring puno ng mga taong nangangailangan ng agarang pansin at mga taong naghahanap ng paggamot para sa mas malubhang kondisyon.
Ang kagawaran ay maaaring staffed upang matugunan ang inaasahang pangangailangan. Kapag may napakaraming mga pasyente na dumarating at hindi sapat na mga tauhan o iba pang mga mapagkukunan, ang triage ay ginagamit upang matukoy kung sino ang unang nag-aalaga. Tinitiyak nito na ang mga pasyente na nangangailangan ng nakakalma na paggamot o pagpasok sa ospital ay nakikita bago ang mga maaaring magpakita para sa isang mas malubhang kondisyon.
Kung gayon, ang triage ay maituturing na isang paraan ng pagrasyon . Maaaring ito ay isang panandaliang pangangailangan, tulad ng kapag may isang aksidente sa sasakyan na may maraming mga biktima na nangangailangan ng transportasyon ng ambulansiya. O, ito ay maaaring pangmatagalang pangangailangan para sa isang ospital na kadalasang nabigyan ng kakayahan para sa bilang ng mga pasyente na dumating sa emergency department.
Paano Gumagana ang Triage?
Ang mga sistema ng triage ay nagpapatakbo ng gamut mula sa pandiwang pagsasalita sa isang hindi pangkaraniwang emerhensiya sa mahusay na tinukoy na mga sistema ng pag-tag na ginagamit ng mga sundalo at EMT kapag dumating sila sa pinangyarihan ng isang aksidente sa mass casualty o isang larangan ng digmaan na may maraming nasugatan na mga sundalo.
Ang bawat organisasyon ay may sariling sistema ng triage. Lahat sila ay gumagawa ng mga prayoridad para sa kung sino ang makakakuha ng pangangalaga o transported para sa pangangalaga.
Ang pinaka-karaniwang mga sistema ng triage ay gumagamit ng color coding na gumagana katulad nito:
- Pula: Kailangan ng agarang atensyon para sa isang kritikal na nakamamatay na pinsala o karamdaman ; transportasyon muna para sa medikal na tulong.
- Dilaw: Malubhang pinsala na nangangailangan ng agarang pansin. Sa ilang mga sistema, ang mga tagahanga ng dilaw ay unang naihatid dahil mayroon silang isang mas mahusay na pagkakataon ng pagbawi kaysa sa mga pasyenteng red-tag.
- Green: Mas malubha o menor de edad pinsala, hindi nagbabanta sa buhay, naantala ng transportasyon; sa huli ay nangangailangan ng tulong ngunit maaaring maghintay para sa iba.
- Itim: Nakasira o nakamamatay; itim ay hindi maaaring mangahulugang ang tao ay namatay na. Maaaring nangangahulugan ito na siya ay higit sa tulong at, samakatuwid, ay isang mas mababang priyoridad kaysa sa mga maaaring matulungan.
- White: Walang pinsala o sakit (hindi ginagamit sa lahat ng mga sistema)
Pagbabago sa Triage
Ang mga sistema ng triage ay nagbabago dahil sa teknolohiya. Mayroong mas mataas na paggamit ng mga telepono, cell phone, Internet, at saradong mga sistema ng teleconferencing sa pagitan ng mga sentro ng trauma at mga rural na ospital na hindi kayang bayaran ang mga pinakabagong kagamitan o mataas na antas na specialty.
> Pinagmulan:
> Mccoy E, Chakravarthy B, Lotfipour S. Mga Alituntunin para sa Field Triage ng Nasugatan na mga Pasyente. Western Journal of Emergency Medicine . 2013; 14 (1): 69-76. doi: 10.5811 / westjem.2013.1.15981.
> Traub SJ, Butler R, Chang YH, Lipinski C. Emergency Department Manggagamot Telemedical Triage. Telemedicine at e-Health . 2013; 19 (11): 841-845. doi: 10.1089 / tmj.2013.0026.