Ang antigen ng kanser 27.29 (CA 27.29) ay isang pagsusuri ng dugo na partikular na ginagawa para sa mga taong may kanser sa suso. Ito ay isa sa mga marker ng tumor ng kanser sa suso na maaaring magamit upang masubaybayan ang kurso ng sakit. Ang isang bersyon ng pagsusulit na ito ay tinatawag na "matalinong BR radioimmunoassay test."
Ang CA 27.29 ay isang antigen-ibig sabihin, isang tiyak na uri ng protina na nasa ibabaw ng mga selula at ginawa ng isang gene na tinatawag na MUC-1.
Ang CA-27 ay isang "glycoprotein," (glyco ay nangangahulugang asukal) at maaaring naroroon sa ibabaw ng mga epithelial cell tulad ng mga selula ng kanser sa suso. Ang mga selula ng kanser sa dibdib ay maaaring magbuhos ng mga kopya ng protina ng CA 27.29 sa daloy ng dugo.
Ang dugo CA 27.29 pagsukat ay karaniwang mas mababa sa 40 U / ml. Sa kanser, ang mga antas ng Ca-27 ay maaaring tumaas, mas mataas ang halaga, mas malaki ang posibilidad na maaaring ipahiwatig nito ang pagkakaroon ng kanser.
Pangkalahatang-ideya
Makakatulong ito upang mabuwag ang iba't ibang paraan kung saan maaaring gamitin ang CA 27.29 biomarker test:
- Diagnosis-Ang pagsusulit na ito ay hindi madalas gawin upang ma- diagnose ang kanser sa suso , kahit na hindi nag-iisa. Ito ay binanggit dito upang tandaan na ang pagsubok ng CA 27.29 ay ang tanging pagsubok ng dugo na partikular na ginagamit upang matukoy ang pagkakaroon ng mga selula ng kanser sa suso. Kung mayroon ka o sa tingin mo ay maaaring magkaroon ng maagang yugto ng kanser sa suso, ang pagsusulit na ito ay maaaring isagawa upang makatulong na gawing diagnosis.
- Upang subaybayan ang mga paggagamot-Ang pagsusulit ng CA 27.29 ay madalas na ginagawa upang subaybayan ang iyong tugon sa mga paggamot sa kanser sa suso . Kung ang iyong mga antas ay tumaas, maaaring ipahiwatig na ang iyong kanser ay babalik o umuunlad, at maaaring kailanganin upang ayusin ang iyong paggamot nang naaayon. Kung bumagsak ang iyong mga antas, maaaring ipahiwatig na ang iyong paggamot ay epektibong pagpatay sa iyong kanser.
- Upang maghanap ng maagang pag-ulit-Kung nakumpleto na ang iyong paggamot para sa kanser sa suso, ang pagsubok na ito ay maaaring gawin sa mga regular na agwat upang makita ang isang maagang pag-ulit ng iyong kanser. Ang isang elevation ng CA 27.29 ay nangyayari, sa karaniwan, sa paligid ng limang buwan bago ang isang pag-ulit ay maliwanag batay sa mga sintomas o pag-aaral ng imaging nag-iisa. Sa kabila nito, may debate pa rin tungkol sa kung o hindi ang paghanap ng pag-ulit ng kanser bago ang mga sintomas ay gumagawa ng pagkakaiba sa paggamot at, sa huli, ang resulta ng sakit.
- Upang masubaybayan ang metastatic cancer (katayuan check) -Ang pagsubok ay maaaring makatulong sa mga may metastatic kanser sa suso malaman kung ang kanilang kanser ay progressing. Sa gayon, ang mga mataas na lebel ay maaaring magtagal nang ilang panahon at, sa isang pag-aaral, 30 porsiyento ng mga tao ay may mataas na lebel na nagpatuloy sa loob ng dalawa hanggang tatlong buwan pagkatapos ng pagsisimula ng epektibong paggamot.
Ang pagsusulit na ito ay hindi inirerekomenda bilang paraan ng pag-screen para sa kanser sa suso , o bilang isang paraan upang mag-diagnose ng kanser sa suso nang mag-isa, dahil wala ito sa kung anong mga siyentipiko ang tumutukoy bilang predictive value.
Bukod dito, ang mga doktor ay lubhang nag-iiba sa kanilang pagsasagawa ng pag-order sa pagsusulit na ito. Ang ilang mga manggagamot ay nagbigay ng maliit na diin sa pagsubok, samantalang ang iba ay regular na iniutos ito sa isang regular na batayan.
Mga Limitasyon
Mahalagang tandaan ang mga limitasyon ng pagsusulit ng CA 27.29. Sa pagsubaybay sa paggamot ng metastatic na kanser sa suso-kung gaano kadalas ginagamit ang pagsubok na ito-mahalaga na muling tandaan na ang mga mataas na antas ng CA 27.29 ay maaaring magpatuloy hanggang sa tatlong buwan pagkatapos makumpleto ang paggamot.
Sa madaling salita, kung ang pagsusulit ay tapos na ng ilang buwan matapos ang pagtatapos ng paggamot, ang mga antas ay maaaring maging mataas kahit na kung ikaw ay mahusay na tumutugon sa paggamot.
Dahil ang pagsusulit ng CA 27.29 ay ang tanging pagsubok na partikular na ginagamit upang matukoy ang presensya ng mga selula ng kanser sa suso, tila mas madalas itong iniutos upang i-screen para sa kanser sa suso.
Gayunpaman, tulad ng nabanggit, ang pagsubok ay wala ang mahuhulaan na halaga sa pagtukoy sa pagkakaroon ng kanser sa suso.
Ang positibong predictive value ay tumutukoy sa posibilidad na mayroon kang sakit kung ikaw ay positibo sa pagsusuri ng sakit. Mayroong maraming mga pagsubok sa gamot na tila may kabuluhan bilang paraan ng pag-screen para sa isang sakit, gayon pa man sa mga pag-aaral, walang katumpakan upang makagawa ng pagkakaiba sa mga rate ng kaligtasan.
Ang huling limitasyon ay kapag ginamit ang pagsubok upang makahanap ng pag-ulit. Maraming debate kung ang paghanap ng pag-ulit ng kanser sa suso ay maaaring gumawa ng pagkakaiba. Bagaman, sa unang tingin, mukhang may mga benepisyo sa pagsasanay na ito, ang mga pag-aaral ay hindi natagpuan na ang mga rate ng kaligtasan ng buhay ay mapabuti kapag ang isang pag-ulit ng kanser sa suso ay maagang natagpuan.
Ang bahagi ng pagkalito ay nakasalalay sa mga layunin ng paggamot para sa maagang bahagi ng kanser sa suso kumpara sa metastatic na kanser sa suso. Sa maagang yugto ng kanser sa suso, kadalasan ang layunin ng paggamot ng karamdaman sa sakit upang pagalingin ang kanser (o hindi bababa sa pagpapanatili nito mula sa kailanman pagbabalik.) Gayunpaman, ang agresibong paggamot ay hindi ang layunin ng kanser sa suso ng metastatic (bagaman maaaring magbago ito sa malapit na hinaharap) dahil hindi ito tila gumawa ng pagkakaiba sa mga rate ng kaligtasan. Sa halip, ang layunin ay karaniwang gamitin ang hindi bababa sa halaga ng paggamot na posible upang kontrolin ang sakit.
Mga panganib
Ang pagsubok ay isang simpleng pagsusuri sa dugo kaya ang mga panganib ay maliit. Ang posibleng mga panganib ay maaaring magsama ng pagkabalisa na may kaugnayan sa isang abnormal na pagsusuri o resulta ng pagsubok na hindi tumpak na sumasalamin sa katayuan ng iyong kanser.
Dahil ang pagsubok na ito ay ginagawa lamang bilang isang bahagi ng kanser sa pag-monitor ng workup, ang panganib ay kadalasang hindi mahalaga. Ang CA 27.29 ay hindi isang perpektong pagsusuri, ngunit kadalasan ay kapaki-pakinabang kasama ang iba pang mga pagsubok, tulad ng imaging, upang suriin ang pag-ulit at pagtugon sa paggamot.
Mga Sanhi ng Nakatataas na CA27.29 Mga Antas sa mga Pasyenteng Walang Kanser sa Breast
Ang iba pang mga kanser, pati na rin ang mga kondisyon ng benign, ay maaaring magresulta sa mataas na lebel ng CA 27.29. Ang mga kanser na maaaring magresulta sa isang mataas na resulta ay kinabibilangan ng:
- Kanser sa baga
- Kanser sa atay
- Pancreatic cancer
- Kanser sa bituka
- Ovarian cancer
- Kanser sa prostate
Ang mga benign kondisyon na maaaring magtaas ng CA 27.29 ay kinabibilangan ng:
- Ovarian cysts
- Ang mga kondisyon ng dibdib ng suso ng dibdib at bato
- Ang sakit sa atay, tulad ng cirrhosis-sa isang pag-aaral, ng mga taong may elevation ng CA 27.29 ngunit walang kanser, ang sanhi ay cirrhosis 25 porsiyento ng oras
Bilang karagdagan sa CA 27.29, mayroong iba pang mga marker ng tumor na maaaring magamit upang masubaybayan ang kanser sa suso. Kabilang dito ang:
Ang KI-67 ay hindi ginagamit upang masubaybayan ang kanser sa suso.
Kadalasan, ang alinman sa pagsusulit ng CA 27.29 o ang pagsusulit ng CA 15-3 ay iniutos, ngunit hindi pareho.
Isang Salita Mula
Ang CA 27.29 ay maaaring gamitin para sa maraming iba't ibang mga layunin na may kanser sa suso at ang isang biomarker na partikular na ginamit upang matukoy ang pagkakaroon ng mga selula ng kanser sa suso. Iyon ay sinabi, may iba pang mga kanser pati na rin ang mga kondisyon ng benign na maaaring humantong sa mataas na antas.
Mahalaga rin na maunawaan ang mga limitasyon ng pagsubok kapag ginamit upang suriin ang kanser sa suso. At ang pagsubok ay dapat palaging gamitin kasabay ng iba pang mga natuklasan, tulad ng pisikal na eksaminasyon, iba pang mga pagsusuri sa dugo, at mga pag-aaral sa imaging.
Sa kabuuan, ang halaga ng pagsusuring ito para sa mga kababaihan na may kanser sa suso ay maaaring magbigay ito ng impormasyon at gabayan ka at ang iyong doktor sa:
- Ang iyong tugon sa paggamot
- Ang katayuan ng iyong kanser
- Ang posibilidad ng maagang pag-ulit
> Pinagmulan
> American Society of Clinical Oncology. Mga Biomarker sa Patnubay Paggamot ng Metastatic Breast Cancer. Hulyo 2015.
> Poznak, C., Somerfield, M., Bast, R. et al. Paggamit ng Biomarkers sa Gabay ng Mga Desisyon sa Systemic Therapy para sa mga Kababaihan na may Metastatic Breast Cancer: American Society of Clinical Oncology Clinical Practice Guideline. Journal of Clinical Oncology . 2015. 33 (24): 2695-2704.