Ang mga bowed na binti ay maaaring pangkaraniwan sa mga maliliit na bata, ngunit kadalasan ang mga bata ay lumalago nang tuwid habang tumatagal ang oras. Normal ito habang nagsisimulang maglakad ang mga bata, sa kanilang mga unang taon ng buhay, upang yumuyuko ang kanilang mga binti. Ngunit sa paglipas ng panahon, ang mga binti ay dapat ituwid. Gayunpaman, may mga kondisyon na maaaring maging sanhi ng abnormal pagkakahanay ng mas mababang paa't kamay , na humahantong sa progresibong pagtugtog ng mga binti na hindi spontaneously malulutas.
Ang isa sa mga pinaka-karaniwang sa mga bata ay isang kondisyon na tinatawag na sakit ng Blount. Ang sakit ng Blount ay isang problema na nagiging sanhi ng abnormal na paglago at pagkakahanay ng mga binti.
Mayroong dalawang pangunahing uri ng sakit na Blount: ang sanggol at kabataan. Ang pangkaraniwang sakit ng sanggol ay karaniwang diagnosed sa mga bata na edad 2 hanggang 5, samantalang ang isang sakit sa pagdadalaga ay matatagpuan sa mga batang dalagita. Mayroon ding hindi gaanong karaniwang uri ng kondisyong ito na tinatawag na sakit ng bata na Blount, o intermediate na sakit na Blount, dahil ito ay nangyayari sa edad sa pagitan ng bata at kabataan na Blount's.
Sakit ng Infantile Blount
Ang Infantile Blount ay isang kondisyon na nagdudulot ng mga bowed na binti sa mga batang may edad na sanggol. Ito ay halos dalawang beses na karaniwan sa mga lalaki kaysa sa mga batang babae, at kadalasang nangyayari sa dalawang tuhod. Ang kondisyon ay nagiging sanhi ng abnormality ng plato ng paglago sa tuktok ng shin bone, ang tibia. Ang sanhi ng problema ay hindi kilala, ngunit ang kondisyon ay nagiging sanhi ng pagbabawas ng paglago sa isang bahagi ng paglago plato (ngunit hindi lahat ng ito), kaya ang paglago ng tibia ay nagiging walang simetrya.
Bilang resulta, ang buto ng buto habang lumalaki nang mas mabilis kaysa sa panloob na bahagi.
Habang ang dahilan ng sakit ng sanggol ay hindi kilala, mayroong ilang mga kilalang panganib na kadahilanan, kabilang ang:
- Maagang paglakad na edad
- Labis na katabaan at malaking tangkad
- Itim o Hispanic mga bata
- Kakulangan ng bitamina D
Mayroong ilang mga kondisyon na maaaring magmukhang tulad ng sakit na Blount, kabilang ang persistent bowing ng mga binti na normal sa mas batang mga bata, rickets, at iba pang mga systemic na kondisyon na maaaring humantong sa isang abnormal taas.
Ang kaliwang untreated, ang sakit ng bata na Blount ay maaaring humantong sa abnormalities ng lakad, at sa huli sa mga problema sa magkasanib na tuhod kabilang ang meniskus luha at tuhod arthritis . Kadalasan ang mga batang bata, sa ilalim ng edad na 4, ay itinuturing na di-surgically upang matukoy kung ang kalagayan ay magiging persistent o spontaneously resolve. Maraming doktor ang nagrerekomenda ng pagpapalakas, bagaman hindi pa ito ipinakita na ang pagbagay ay tunay na nagbabago sa kurso ng kondisyon. Ang ilang mga doktor ay naniniwala na ang mga pasyente na nagpapabuti sa mga tirante ay malamang na mapabuti nang walang pagpapalakas.
Ang mga opsyon sa pag-opera ay nag-iiba nang malaki, ngunit ang isang kirurhiko diskarte ay karaniwang inirerekomenda para sa mga batang may progresibong sakit na Blount sa edad na 4 na taon. Karamihan sa karaniwan, ang buto ay nasira (isang osteotomy ), realigned, at gaganapin sa isang bagong posisyon upang iwasto ang deformity. Ang bagong posisyon ay talagang isang sobrang koreksyon upang inaasahan na humantong sa isang tuwid na binti sa pagkumpleto ng paglago. Ang pagtukoy kung paano pinakamahusay na i-reset ang posisyon ng mahigpit na pangangailangan ay hamon at pinakamahusay na natapos ng isang siruhano na may maraming karanasan sa pagpapagamot ng sakit ng Blount.
Sakit ng Kabataan na Blount
Ang sakit na Adolescent Blount ay nagbabahagi ng maraming mga katangian sa pormang pambata, ngunit mayroon ding ilang mga pagkakaiba.
Una sa lahat, ang kabataan ng Blount ay halos palaging ang resulta ng labis na katabaan, at ang kondisyon ay nagiging mas karaniwan sa pagtaas ng problema ng labis na katabaan ng pagkabata . Habang ang dahilan ay hindi ganap na malinaw, ito ay pinaghihinalaang na ang resulta ng pinsala sa paglago plato mula sa pagtaas ng timbang ng katawan na ang plate ng paglago ay hindi maaaring tiisin.
Ang pagbibigay ng bracing ay hindi naipakita na maging epektibo sa kabataan ng Blount at hindi ginagamit. Ang operasyon ay ang pamantayang paggamot para sa mga kabataan na may malubhang bowed-leg deformity mula sa sakit na Blount. Ang pinakakaraniwang pagtitistis ay upang masira ang buto at i-reset ito, bagaman hindi katulad ng mas bata na mga pasyente, ang pagkakahanay ay hindi dapat pawalang-bisa.
Sa karagdagan, ang ilang mga surgeon ay titigil sa pag-unlad, isang pamamaraan na tinatawag na epiphysiodesis , sa natitirang paglago na plato upang matiyak na ang karagdagang kapinsalaan ay hindi mangyayari.
> Pinagmulan:
> Birch JG. "Blount disease" J Am Acad Orthop Surg. 2013 Jul; 21 (7): 408-18.