Ang sakit sa kalamnan, na tinatawag na myopathy, ay maaaring mangyari bilang resulta ng pagkakaroon ng di-aktibo na thyroid (tinatawag na hypothyroidism) o isang sobrang aktibo na thyroid (tinatawag na hyperthyroidism).
Ang mabuting balita ay ang mga sintomas ng myopathies na may kaugnayan sa teroydeo, tulad ng sakit sa kalamnan, kahinaan, o kawalang-kilos, ay karaniwang banayad at nababaluktot na may agarang paggamot sa teroydeo. Iyon ay sinabi, sa mas madalas na sitwasyon, ang myopathy ng isang tao na may kaugnayan sa kanilang sakit sa thyroid ay maaaring maging malubha at nakakapinsala.
Sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang mas mahusay na pag-unawa sa mga sintomas ng kalamnan ng sakit sa thyroid (at kung paano sila ma-access at ginagamot sa pamamagitan ng iyong doktor), maaari mong sana makuha sa ilalim ng iyong kakulangan sa ginhawa at / o kahinaan.
Hypothyroid Myopathy
Mga sintomas
Ang kahinaan ng kalamnan, pananakit, at pamamaga ay karaniwan sa mga taong may hypothyroidism. Habang ang kahinaan ay maaaring pangkalahatan, ang mga tao ay kadalasang nakaranas nito sa mga kalamnan na pinakamalapit sa gitna ng kanilang mga katawan, tulad ng hita o balikat . Ito ay maaaring humantong sa mga problema sa pag-akyat sa hagdan o pagsusuklay ng iyong buhok.
Bilang karagdagan sa mga sintomas ng kalamnan, ang isang tao ay maaaring magkaroon ng isang mataas na creatinine kinase (CK) sa isang pagsubok sa dugo. Ang creatinine kinase ay isang enzyme ng kalamnan na nagdaragdag sa pinsala sa kalamnan. Kapansin-pansin, ang antas ng CK ay hindi kinakailangang mag-link sa kalubhaan ng sakit ng kalamnan ng isang tao.
Bihirang, ang mas malalang mga manifestations ng kalamnan mula sa hypothyroidism ay maaaring umunlad. Ang isang halimbawa ay ang Hoffman's syndrome kung saan ang isang tao ay nagkakaroon ng nagkakalat na kalamnan hypertrophy (pinalaki kalamnan) na humahantong sa makabuluhang kalamnan higpit, kahinaan, at sakit.
Rhabdomyolysis (kapag ang kalamnan ay masira mabilis) ay isa pang bihirang maskulado na pagpapakita ng hypothyroidism. Ito ay madalas na na-trigger sa pamamagitan ng kumbinasyon ng pagiging hypothyroid sa malusog ehersisyo o pagkuha ng isang statin (isang gamot na pagbaba ng cholesterol).
Dahilan
Habang ang tumpak na dahilan ng hypothyroidism-sapilitan myopathy ay hindi pa malinaw, ang ilang mga eksperto ay inakala na ang kakulangan sa thyroxine (T4) na nakikita sa hypothyroidism ay humahantong sa abnormal na oksihenasyon na metabolismo, na sa huli ay nagiging sanhi ng pinsala sa kalamnan at may kapansanan sa paggana ng kalamnan.
Pag-diagnose
Ang diagnosis ng hypothyroidism-sapilitan myopathy ay klinikal, nangangahulugang ang iyong doktor ay magpapatunay na ito ay batay sa iyong mga sintomas at pisikal na pagsusuri. Ang pagsasagawa ng pagsusuri ng dugo upang sukatin ang creatinine kinase ay gagawin rin.
Ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng iba pang mga pagsusuri, tulad ng isang electromyography o isang biopsy ng kalamnan, upang mamuno sa iba pang mga kondisyon, lalo na kung ang iyong mga sintomas ay malala.
Paggamot
Tiyakin na ang kapalit ng hormone sa thyroid na may Synthroid (levothyroxine) ay kadalasang maaaring mapabuti ang mga sintomas ng kalamnan, tulad ng mga kramp at kawalang-kilos, kahit na ang pagpapabuti na ito ay maaaring tumagal ng ilang linggo. Ang muscle weakness sa kalamnan ay karaniwang tumatagal ng mas matagal upang malutas, tulad ng ilang buwan.
Hyperthyroid Myopathy
Mga sintomas
Ang kalamnan ng kahinaan ay maaaring lumago sa mga taong may hyperthyroidism. Dahil sa kahinaan, ang isang tao ay maaaring may kahirapan sa pag-akyat sa mga hagdan, tumataas mula sa isang upuan, may hawak na mga bagay o bagay, at umaabot sa kanilang mga armas sa itaas ng kanilang ulo. Bihirang, sa myopathy mula sa hyperthyroidism , ang mga kalamnan na apektado ay maaaring isama ang mga makakatulong sa iyo na lunok at hininga.
Kapansin-pansin, habang ang mga kalamnan at mga sakit ay maaaring mangyari, ang mga ito ay hindi pangkaraniwan habang nasa isang myopathy na may kaugnayan sa hypothyroidism.
Ang antas ng creatinine kinase sa daluyan ng dugo ay karaniwang normal, sa kabila ng katotohanan, may pag-aaksaya ng kalamnan.
Tulad ng hypothyroidism-sapilitan myopathy, ang bilang ay hindi nauugnay sa kalubhaan ng mga sintomas ng kalamnan ng isang tao.
Dahilan
Tulad ng sakit sa kalamnan sa hypothyroidism, ang "bakit" sa likod ng myopathy sa hyperthyroidism ay hindi maliwanag. Malamang na ang mataas na antas ng mga hormone sa teroydeo sa katawan ay direktang nag-aambag. Higit na partikular, ang mga mataas na antas ng teroydeo hormone ay maaaring humantong sa mas mataas na kalamnan protina marawal na kalagayan at paggamit ng enerhiya ng kalamnan.
Pag-diagnose
Tulad ng myopathy sa hypothyroidism, ang iyong doktor ay gagawa ng isang pisikal na eksaminasyon at magtanong sa iyo ng mga katanungan na may kaugnayan sa iyong sintomas ng kalamnan. Maaari rin siyang mag-order ng mga pagsusulit sa dugo, lalo na sa isang panel ng function na teroydeo, at nagrerekomenda ng electromyography .
Paggamot
Ang paggamot sa iyong hyperthyroidism ay karaniwang gamutin ang myopathy; Gayunpaman, maaari itong tumagal ng ilang oras, hanggang sa maraming buwan na potensyal, kahit na ang thyroid ay bumalik sa normal na estado nito.
Isang Salita Mula
Ang mensahe ng take-home dito ay ang mga reklamo ng kalamnan ay karaniwan sa sakit sa thyroid at sa pangkalahatan ay mapapahina ng normalization ng iyong thyroid function.
Gayunpaman, mahalaga na makita ang iyong doktor kung napapansin mo ang bago at / o makabuluhang sakit sa kalamnan o kahinaan. Habang ang iyong teroydeo ay maaaring ang salarin, may mga iba pang mga kondisyon sa kalusugan na maaaring maging sanhi ng mga sintomas ng kalamnan, at ang mga kundisyong ito ay nangangailangan ng ibang plano ng paggamot.
> Pinagmulan:
> Kim TJ et al. Ang isang kaso ng thyrotoxic myopathy na may matinding uri 2 hibla nakapangyayari. Exp Neurobiol . 2013 Set; 22 (3): 232-34.
> Miller ML, Rubin DI. (2017). Hypothyroid myopathy. Aminoff MJ, Shefner JM, Ross DS, eds. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Sindoni A, Rodolico C, Pappalardo MA, Portaro S, Benvenga S. Hypothyroid myopathy: Isang klinikal na pagtatanghal ng thyroid failure: Pagrepaso ng panitikan. Rev Endocr Metab Disord . 2016 Dec; 17 (4): 499-519.
> Villar J, Finol HJ, Torres SH, Roschman-Gonzalez A. Myopathy sa mga pasyente na may sakit sa Hashimoto. Invest Clin . 2015 Mar; 56 (1): 33-46.