Ang mga Side Effects Ng Prednisone ay maaaring Kontrolado Sa Ilang Mga Pag-iingat
Prednisone ay isang bawal na gamot na karaniwang ginagamit upang gamutin ang maraming mga nagpapaalab na kondisyon. Ito ay madalas na inireseta upang gamutin ang dalawang pangunahing mga anyo ng nagpapasiklab sakit magbunot ng bituka (IBD) - Crohn ng sakit at ulcerative kolaitis. Ang pangunahing hadlang sa paggamit ng prednisone ay ang mahabang listahan ng mga potensyal na epekto, na marami sa mga ito ay nakikita o lalo na nakakaabala.
Ang ilan sa mga prednisone na mga epekto ay kinabibilangan ng: insomnia, mood swings , nadagdagan ang paglaki ng buhok, facial maga o "mooning" , nadagdagan na gana sa pagkain, gabi sweats , acne , headaches, at weight gain .
Sa mas matinding mga kaso, ang pangmatagalang paggamit ng prednisone ay maaaring humantong sa steroid dependency, pagkawala ng density ng buto , at iba pang mga permanenteng masamang epekto. Sa lahat ng mga posibleng epekto, bakit gusto ng mga pasyente ang gamot na ito, at bakit inireseta ito ng mga doktor?
Ang Prednisone Ay Steroid
Ang Prednisone ay bahagi ng isang klase ng mga gamot na kilala bilang corticosteroids, at katulad ng cortisol, isang uri ng steroid na gumagawa ng katawan sa adrenal gland. Binabawasan nito ang pamamaga sa katawan, kung kaya't ito ay kapaki-pakinabang sa pagpapagamot sa IBD, isang kondisyon na nagiging sanhi ng pamamaga sa digestive tract. Ang mabuting balita ay madalas na gumagana ang prednisone upang mabawasan ang pamamaga at iba pang mga sintomas ng IBD kabilang ang pagtatae at pagdurugo.
Pagtigil sa Prednisone
Ang pangangalaga ay dapat gawin kapag binabawasan ang dosis ng prednisone-isang pasyente ay hindi dapat tumigil sa pagkuha ng biglang ito. Ang katawan ay tumitigil o bumababa sa sarili nitong produksyon ng cortisol, at ang dahan-dahan na pag-tap sa halaga ng prednisone na kinuha araw-araw ay nagpapahintulot sa katawan na magsimulang gawing muli ang sarili nito.
Ang paglalagay ng dosis ng prednisone ay karaniwang nangangahulugan ng pagbaba ng dosis sa pamamagitan ng isang tiyak na halaga sa bawat ilang araw o kahit na bawat linggo. Ang haba ng oras sa taper ay depende sa panimulang dosis, at ang dami ng oras na ang prednisone ay kinuha. Sa isang mas mataas na dosis na kinuha para sa isang mahabang panahon, maaaring tumagal ng ilang buwan upang tumulo pababa, habang ang isang maikling kurso (tulad ng ilang linggo) ay maaaring tapered down mas mabilis.
Prescribing Prednisone In Children
Ang mga bata na gumagamit ng prednisone ay may espesyal na pag-aalala at nangangailangan ng maingat na pagsasaalang-alang. Maaaring may kapansanan ang rate ng paglago ng isang bata, sa huli na nagreresulta sa pagkaantala ng pagbibinata. Ang mga bata na kumukuha ng prednisone para sa anumang haba ng oras ay dapat na masubaybayan nang maigi para sa anumang mga palatandaan ng mga pangmatagalang epekto gaya ng paglago na lumago upang mabilis na tumugon.
Pagbabawas ng Prednisone Side Effects
Ang prednisone ay napatunayang epektibo sa pagbabawas ng pamamaga, at ang mga pasyente na pipili na kumuha nito ay dapat magkaroon ng kamalayan ng ilang mga paraan upang labanan ang mga epekto.
- Pagkawala ng pagkawala ng buto. Ang pagdaragdag ng malusog na diyeta na may kaltsyum ay makakatulong upang mapanatiling malusog ang mga buto sa pamamagitan ng isang kurso ng prednisone. Tanungin ang iyong mga tagabigay ng pangangalagang pangkalusugan tungkol sa uri at halaga ng kaltsyum na kailangan araw-araw upang labanan ang pagkawala ng buto.
- Diyeta. Ang pagbawas ng asin ay maaaring maiwasan ang mga epekto na nauugnay sa pagpapanatili ng likido. Ang pagpapanood ng taba at calorie intake ay makakatulong upang pigilan ang pagkakaroon ng timbang na nauugnay sa mga steroid. Ang pagkakaroon ng konsultasyon sa isang nutrisyunista ay makatutulong sa pagpaplano ng isang diyeta na dapat sundin habang kumukuha ng prednisone.
- Dosis. Ang pakikipag-usap sa isang gastroenterologist tungkol sa pinakamainam na oras ng araw upang kumuha ng prednisone para sa maximum na pagiging epektibo at kaunting kakulangan sa ginhawa ay maaaring gumawa ng isang malaking pagkakaiba. Ang pagkuha ng lahat ng mga dosis ng prednisone mas maaga sa araw (lamang sa payo ng isang manggagamot!) Ay maaaring mabawasan ang mga epekto tulad ng insomnya o gabi sweats at pagkuha ito sa pagkain ay maaaring maiwasan ang sakit tiyan.
- Suporta. Ang pagpapaalam sa pamilya at mga kaibigan tungkol sa mga epekto ng prednisone ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa pagkaya sa mga emosyonal na epekto. Maaaring makatulong ito para maunawaan ng mga tao na ang gamot na nagdudulot ng mga pagbabago sa mood o pagkamagagalitin at na ang pagkontrol ng sakit at paghinto ng gamot ay makakatulong sa mga isyung ito.
- Tapering sa lalong madaling panahon. Sa lalong madaling panahon, ang dosis ng prednisone ay dapat na mabawasan nang dahan-dahan hanggang sa ito ay ipagpapatuloy. Ang isang mabagal na pag-unlad ay kinakailangan at mas mahaba ang gamot ay kinuha, ang mas mabagal na taper ay dapat na. Para sa maikling kurso ng bawal na gamot, ang taper down ay kadalasang ginagawa nang mas mabilis. Gayunpaman, ang layunin ay dapat makuha ang dosis na mababa ang sapat na kung saan ang mga side effect ay minimal, mabilis at ligtas hangga't maaari.
Isang Tala Mula
Ang ilang mga pasyente ay nararamdaman na ang mga negatibong epekto ng prednisone ay mas malaki kaysa sa mga benepisyo na maaaring makuha. Maaari itong mabilis na ihinto ang isang flare-up ng IBD sa kanyang track, ngunit sa presyo ng binago pisikal na hitsura, kaisipan kawalang-tatag, at iba pang mga panganib sa kalusugan. Ito ay hindi isang madaling pagpili, ngunit ang bawat pasyente na may IBD ay dapat gumawa ng desisyon na gamitin ang prednisone batay sa kanyang sariling pangangailangan kasabay ng isang gastroenterologist .
> Pinagmulan:
> Mrakotsky C, Forbes PW, Bernstein JH, et al. "Malalang nagbibigay-malay at pang-asal na mga epekto ng systemic corticosteroids sa mga bata na ginagamot para sa nagpapaalab na sakit sa bituka." J Int Neuropsychol Soc. 2013 Jan; 19: 96-109.