Paggawa ng Sense ng 3 Antas ng Autism (ASD)

Mga Antas ng Suporta Kasama sa isang Autism Spectrum Diagnosis

Ang bawat taong may autism ay tumatanggap ng parehong diagnosis: autism spectrum disorder (ASD). Subalit ang autism ay isang spectrum disorder, ibig sabihin na ang isang tao ay maaaring mahinahon, katamtaman, o malubhang autistic. Higit pa, habang ang lahat ng may autism ay may ilang mga sintomas sa core, maraming tao ang may karagdagang mga kaugnay na sintomas tulad ng mga kapansanan sa intelektwal o wika.

Upang matulungan ang mga clinician (at iba pa) na mas mahusay na ilarawan ang mga indibidwal na mga kaso ng autism, ang mga tagalikha ng opisyal na manu-manong diagnostic (DSM-5) ay bumuo ng tatlong "antas ng suporta." Ang mga klinika ay inaasahang mag-diagnose ng mga taong may autism sa antas 1, antas 2, o antas 3. Ang mga antas na ito ay nagpapakita ng kakayahan ng mga indibidwal na makipag-usap, umangkop sa mga bagong sitwasyon, palawakin ang lampas sa pinaghihigpitang interes, at pamahalaan ang pang-araw-araw na buhay. Ang mga tao sa antas 1 ay nangangailangan ng medyo maliit na suporta, habang ang mga tao sa antas na tatlong ay nangangailangan ng malaking suporta.

Habang ang ideya ng mga antas ng suporta ng ASD ay gumagawa ng lohikal na kahulugan, hindi laging madali para sa mga clinician na magtalaga ng antas. Higit pa, ang pagtatalaga ng mga antas ay maaaring maging karaniwan. Posible din para sa isang indibidwal na baguhin ang mga antas sa paglipas ng panahon habang ang kanilang mga kasanayan ay nagpapabuti at iba pang mga isyu (tulad ng pagkabalisa) pagbaba.

Paano ang pag-diagnose ng Autism ay nagbago sa DSM-5

Ang DSM ay ang opisyal na publikasyon ng American Psychiatric Association na tumutukoy sa saykayatriko at pag-unlad disorder.

Habang wala itong legal na kalagayan, ang DSM ay may malaking epekto sa paraan ng pag-iisip at pag-aalaga ng autism ng mga tagaseguro, paaralan, at iba pang mga service provider.

Hanggang 2013, inilarawan ng DSM ang autism spectrum bilang disorder na kasama ang limang natatanging diagnosis. Ang Asperger syndrome ay, mahalagang, isang kasingkahulugan para sa " high functioning autism ," habang ang autistic disorder ay nangangahulugan ng halos parehong bagay bilang " matinding autism ." Ang mga taong may PDD-NOS ay may ilang ngunit hindi lahat ng mga sintomas ng autism (ngunit ang mga sintomas ay maaaring maging banayad o malubhang).

Ang Rett syndrome at Fragile X syndrome, bihirang mga genetic disorder, ay itinuturing din na bahagi ng autism spectrum.

Pagkatapos, noong Mayo 2013, inilathala ang DSM-5. Ang DSM-5, hindi katulad ng DSM-IV, ay tumutukoy sa autism bilang isang "spectrum disorder," na may isang hanay ng mga pamantayan na naglalarawan ng mga sintomas sa mga lugar ng social communication , pag- uugali , kakayahang umangkop, at sensitibo ng pandama Sinuman na na-diagnosed na may isa ng mga karamdaman na iyon ay "grandfathered" sa bagong autism spectrum disorder. Ang isang bagong diagnosis, social communication disorder , ay nilikha upang pag-uri-uriin ang mga tao na may napaka-banayad na mga bersyon ng autism-tulad ng mga sintomas.

Ang Tatlong Antas ng Suporta (Mga Antas ng ASD 1, 2, at 3)

Ang malawak na autism ay malawak at iba't iba. Ang ilang mga tao na may autism ay napakatalino habang ang iba ay may kapansanan sa intelektwal. Ang ilan ay may malubhang problema sa komunikasyon habang ang iba ay mga may-akda at pampublikong tagapagsalita.

Upang matugunan ang isyung ito, ang pamantayan sa diagnostic ng DSM-5 ay may tatlong "antas ng pagganap," na ang bawat isa ay tinukoy batay sa halaga ng "suporta" na nangangailangan ng indibidwal na gumana sa pangkalahatang komunidad. Sa pamamagitan ng pagbibigay ng diagnosis ng autism spectrum na may isang functional na antas, hindi bababa sa teorya, dapat na posible upang gumuhit ng isang malinaw na larawan ng mga kakayahan at mga pangangailangan ng isang indibidwal.

Narito ang tatlong antas, tulad ng inilarawan sa DSM:

ASD Level 3: "Nagtatakda ng Napakahalagang Suporta"

Ang matinding kakulangan sa mga kasanayan sa pakikipag-usap sa mga pandiwang panlipunan at nonverbal ay nagdudulot ng malubhang mga kapansanan sa paggana, napakaliit na pagsisimula ng mga pakikipag-ugnayan sa lipunan, at napakaliit na pagtugon sa mga panlipunan mula sa iba. Halimbawa, ang isang tao na may kaunting mga salitang nakikilalang salita na bihirang magsimula ng pakikipag-ugnayan at, kapag ginagawa niya, ay gumagawa ng mga di-pangkaraniwang diskarte upang matugunan ang mga pangangailangan lamang at tumutugon lamang sa mga direktang panlipunang pamamaraan.

Ang kakayahang umangkop ng pag-uugali, matinding paghihirap sa pagkaya sa pagbabago, o iba pang mga pinaghihigpitan / paulit-ulit na pag-uugali na makahadlang sa paggana sa lahat ng larangan.

Mahusay na pagkabalisa / kahirapan sa pagbabago ng pokus o pagkilos.

ASD Level 2: "Nangangailangan ng Malaking Suporta"

Minarkahan ang mga kakulangan sa mga kasanayan sa pakikipag-usap sa mga pandiwang at nonverbal; ang mga kapansanan sa lipunan na nakikita kahit na may mga suporta sa lugar; limitadong pagsisimula ng mga pakikipag-ugnayan sa lipunan; at nabawasan o abnormal na tugon sa mga social overtures mula sa iba. Halimbawa, ang isang tao na nagsasalita sa simpleng mga pangungusap, na ang pakikipag-ugnayan ay limitado sa makitid na mga espesyal na interes, at kung sino ang may kapansin-pansin na kakaibang komunikasyon .

Ang kakayahang kumilos ng pag-uugali, paghihirap sa pagkaya sa pagbabago, o iba pang mga pinaghihigpitan / paulit-ulit na pag-uugali ay madalas na lumilitaw upang maging halata sa kaswal na tagamasid at makagambala sa paggana sa iba't ibang mga konteksto. Kapighatian at / o kahirapan sa pagbabago ng pokus o pagkilos.

ASD Level 1: "Nangangailangan ng Suporta"

Nang walang suporta sa lugar, ang mga kakulangan sa sosyal na komunikasyon ay nagiging sanhi ng kapansin-pansin na mga kapansanan. Pinagkakahirapan ang pagsisimula ng mga pakikipag-ugnayan sa lipunan at malinaw na mga halimbawa ng mga hindi pangkaraniwang o hindi matagumpay na mga tugon sa mga panlipunang overtures ng iba. Maaaring may lumilitaw na interes sa mga pakikipag-ugnayan sa lipunan. Halimbawa, ang isang tao na makapagsalita sa buong pangungusap at nakikipag-ugnayan sa pakikipag-usap ngunit ang pagkabigo sa pakikipag-usap sa iba ay nabigo, at ang mga pagtatangka upang makipagkaibigan ay kakaiba at karaniwan ay hindi matagumpay.

Ang kakayahang kumilos ng pag-uugali ay nagiging sanhi ng makabuluhang pagkagambala sa paggana sa isa o higit pang mga konteksto. Pinagkakahirapan ang paglipat sa pagitan ng mga aktibidad Ang mga problema ng organisasyon at pagpaplano ay nakakahadlang sa kalayaan.

Ano ang Nawawalang Mula sa Mga Antas ng Suporta ng ASD na ito?

Tulad ng malamang na natanto na, ang tatlong antas ng "autism" ay nagtataas ng maraming mga tanong habang sinasagot nila. Halimbawa:

Kung nakita mo ang iyong sarili medyo naguguluhan tungkol sa mga bagong antas ng pag-andar at kung saan ka o ang iyong anak ay magkasya, halos hindi ka nag-iisa. Sa paglipas ng panahon, ang APA at mga organisasyon ng autism ay mangongolekta ng impormasyon mula sa mga practitioner, insurer, mga magulang, at autistic na tagapagtaguyod ng sarili upang malaman kung paano at kung paano gumagana ang bagong sistema. May isang magandang pagkakataon na ang DSM-5.1 ay magsasama ng mga pagbabago sa mga antas ng pagganap kung magagamit ang impormasyon.

> Pinagmulan:

> Diagnostic At Statistical Manual of Mental Disorders: DSM-5. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 2013. I-print.

> Hari BH, Navot N, Bernier R, Webb SJ. I-update ang pag-uuri ng diagnostic sa autism. Kasalukuyang opinyon sa saykayatrya . 2014; 27 (2): 105-109. doi: 10.1097 / YCO.0000000000000040.

> Weitlauf AS, Gotham Ko, Sasakyan AC, Warren ZE. Maikling Ulat: DSM-5 "Mga Antas ng Suporta:" Isang Puna sa Hindi Nakakilanlang Konseptuwalisasyon ng Kalubhaan sa ASD. Journal of autism and developmental disorders . 2014; 44 (2): 471-476. doi: 10.1007 / s10803-013-1882-z.