Ano ang Gumagawa ng Malubhang Autism Kaya Mahirap?

Ang Matinding Autism ay hindi isang Opisyal na Pagsusuri, Ngunit May Mga Natatanging Hamon

Walang ganoong pagsusuri bilang "matinding autism." Kung ginamit ang termino, samakatuwid, ito ay talagang isang paraan ng paglalarawan ng antas ng paggana at pangangailangan ng isang tao. Ang matinding autism ay tinatawag na low-functioning autism, classic autism, "autism" ng Kanner. Sa madaling salita, inilarawan nito ang mga taong may autistic na may mga pinakamahalagang sintomas.

Mga Hamon ng Malubhang o "Antas 3" Autismo

Ang isa pang paraan upang ilarawan ang matinding autism ay ang pag-usapan ang antas ng suporta na kinakailangan para sa isang taong may diyagnosis upang gumana nang ligtas. Ang kasalukuyang manu-manong diagnostic (DSM-5) ay nagbibigay ng tatlong antas ng autism, na may higit na suporta na kinakailangan sa bawat antas. Ang mga taong may matinding autism ay karaniwan na masuri bilang pagkakaroon ng "Level 3" Autism Spectrum Disorder , ibig sabihin kailangan nila ang isang mahusay na suporta. Ito ay hindi karaniwan para sa isang taong may matinding autism na nangangailangan ng 24/7 na suporta at pangangasiwa.

Ang matinding autism ay maaaring maging mas nakapagpapahina at mapaghamong kaysa sa iba pang mga uri ng autism. Iyon ay dahil (1) ang mga taong may malubhang autism ay may maraming mga katulad na isyu tulad ng sinuman sa spectrum, ngunit sa isang mas higit na antas; at (2) ang mga taong may malubhang autism ay kadalasang mayroong mga sintomas na medyo bihira sa mas mataas na paggana ng autism. Ang dalawang hanay ng mga isyu ay maaaring gawin itong halos imposible para sa isang taong may malubhang autism (o ang kanyang pamilya) upang gumana nang maayos sa pangkaraniwang mga setting mula sa paaralan hanggang sa grocery store sa tanggapan ng doktor.

Higit pang mga Malubhang Bersyon ng Mga Karaniwang Autistic Sintomas

Upang maging karapat-dapat para sa diagnosis ng autism spectrum, ang isang tao ay dapat magkaroon ng mga sintomas na makabuluhang makakaapekto sa pang-araw-araw na buhay. Tuwing autistic tao ay dapat magkaroon ng mga social, komunikasyon, at mga hamon ng pandama na nagiging mas mahirap ang buhay; kahit na tinatawag na "mataas na paggana" autism ay maaaring maging lubhang mahirap.

Ngunit ang mga hamon na iyon ay tumaas sa ibang antas para sa mga taong may "matinding" autism. Halimbawa:

  1. Mga Hamon sa Pagsasalita at Wika : Habang ang lahat ng may autism spectrum disorder ay may isang mahirap na oras sa mga kasanayan sa panlipunan at komunikasyon, ang mga taong may malubhang autism ay malamang na hindi ganap na hindi magagamit ang pasalitang wika . Maaari ring lumitaw ang mga ito upang hindi mapansin ang mga tao sa kanilang paligid.
  2. Sensory Dysfunction. Maraming mga tao sa autism spectrum ang may pandamdam dysfunction (masyadong sensitibo sila o hindi sensitibo sa liwanag, tunog, pagpindot, panlasa o amoy). Ang mga taong may matinding autism ay malamang na maging sensitibo, hanggang sa antas na lumalabas sa mga madla, maliwanag na ilaw o malakas na ingay ay maaaring napakalaki.
  3. Mga Cognitive Challenges. Maraming mga tao na may autism ay may mataas na IQ's. Ang ilan ay may IQ sa o malapit sa 75 - ang cut off para sa kung ano ang dating tinatawag na mental retardation. Gayunman, sa pangkalahatan, ang mga taong may malubhang autism ay mababa sa napakababa ng IQ, kahit na sinubukan gamit ang mga di-berbal na mga tool sa pagsubok. Mahalaga na malaman, gayunpaman, na ang paglitaw ay maaaring deceiving: ang ilang mga taong may matinding autism ay natutong makipag-usap gamit ang sign, spelling boards o iba pang mga tool. Ang ilan sa mga taong iyon ay lubos na nakapagsasalita, at tinitiyak nila na ang hindi bababa sa ilang mga indibidwal na may malubhang autism ay mas may kakayahang lumitaw.
  1. Mga paulit-ulit na Pag-uugali. Karamihan sa mga tao sa autism spectrum ay may mga paulit-ulit na pag-uugali at mga pag- uugali sa sarili . Ang mas mataas na gumagana ng mga indibidwal ay maaaring flap ang kanilang mga kamay, bato, o flick ang kanilang mga daliri. Kadalasan, maaari nilang kontrolin ang mga pag-uugali na ito para sa isang panahon kung kinakailangan. Ang mga taong may matinding autism ay malamang na magkaroon ng maraming naturang pag-uugali, at ang mga pag-uugali ay maaaring maging matinding at hindi mapigilan (marahas na tumba, pinto, paghagupit, atbp.).
  2. Mga Pisikal na Sintomas. Ang mga taong may matinding autism ay maaaring magkaroon ng mga pisikal na sintomas na kung minsan ay lumilitaw na may mas malalim na autism. Ang mga ito ay maaaring kabilang ang pagtulog, epilepsy, at, ayon sa ilang mga pinagmumulan, mga gastrointestinal na mga isyu. Dahil sa kanilang mga paghihirap sa pakikipag-usap, ang mga naturang isyu ay maaaring di-napansin o hindi natukoy. Ang resulta ng undiagnosed na pisikal na sakit ay maaaring maging mga isyu sa pag-uugali na talagang sanhi ng pisikal na sakit.

Mga Hindi Karaniwang Hamon na Nakakaapekto sa mga taong may Malubhang Autism

Ayon sa ilang mga mananaliksik, ang mga labis na pag-uugali na nakikita sa matinding autism ay kadalasang ang resulta ng alinman sa pagkabigo, pandama sa labis na karga, o pisikal na sakit. Dahil ang mga taong may malubhang autism ay may ganitong mahirap na pakikipag-usap sa kanilang mga pangangailangan sa salita, maaari nilang makita ang mga pag-uugali na maaaring nakakatakot sa kanilang mga tagapag-alaga at iba pa. Kung ang mga pag-uugali ay hindi maaaring matugunan o mapamahalaan, maaari talagang mapanganib ang mga ito; sa maraming mga kaso ito ay magiging imposible para sa mga magulang o mga kapatid na nakatira sa ligtas na may isang malubhang autistic tinedyer o may sapat na gulang.

  1. Pinsala sa Sarili. Habang ang pagkakasakit sa sarili ay maaaring mangyari sa mga taong may milder forms of autism, ang mga pag-uugali tulad ng ulo-banging at pica (pagkain ng mga di-pagkain na item) ay mas karaniwan sa mga taong may matinding autism.
  2. Aggressive and Anti-Social Behaviors. Ang pagsalakay ay medyo bihirang sa autism, ngunit ito ay tiyak na hindi naririnig, lalo na sa mga taong may mas matinding autism (o sa mga taong may autism at iba pang mga isyu tulad ng matinding pagkabalisa). Ang mga taong may matinding autism ay maaaring kumilos sa pamamagitan ng pagpindot, pagkagat, o pagboto. Maaari rin silang magkaroon ng mga pag-uugali tulad ng fecal smearing, pintuan banging, atbp na nangangailangan ng isang mabilis at epektibong tugon.
  3. Libot at eloping. "Eloping" (tumatakbo ang layo nang walang halatang sanhi at walang partikular na patutunguhan) ay karaniwan din sa mga taong may matinding autism. Hindi tulad ng mas mataas na mga indibidwal na gumagana, ang mga taong may malubhang autism ay walang mga tool upang makipag-ugnayan sa mga unang tagatugon. Maaari itong siyempre, dagdagan ang posibilidad na ang indibidwal ay susuko sa isang mapanganib na sitwasyon. Sa ilang mga kaso, ang mga espesyal na mga kandado, alarma, at mga tool ng pagkakakilanlan ay kinakailangan upang matiyak ang kaligtasan ng isang taong may matinding autism.

Mga Paggamot para sa Matinding Autism

Walang paggamot na lunas ang matinding autism bilang isang karamdaman. Gayunman, may malawak na hanay ng medikal at di-medikal na mga opsyon para sa pagtugon sa mga indibidwal na sintomas ng matinding autism. Ang ilan sa mga ito ay talagang walang iba kundi ang mabuting pag-iisip.

> Pinagmulan:

D oyle, Carolyn, et al.Pharmacologic treatment para sa mga sintomas ng pag-uugali na nauugnay sa autism spectrum disorder sa buong habang-buhay. Dialogues Clin Neurosci. 2012 Sep; 14 (3): 263-279.

> Ghaeli, Padideh et al. "Mga Epekto ng Risperidone sa Mga Pangunahing Sintomas ng Autistic Disorder Batay sa Scale ng Edad ng Autism Rating: Isang Pag-aaral ng Open Label." Indian Journal ng Psychological Medicine 36.1 (2014): 66-70. PMC . Web. Disyembre 29, 2016.