Ang stroke ay malapit na nauugnay sa sakit sa puso. Kung mayroon kang sakit sa puso, maaari kang matukso na huwag pansinin ito o ipagpaliban ang paggamot kung wala kang magagalit na mga sintomas. Ngunit, kung ikaw ay na-diagnosed na may sakit sa puso, mahalaga na huwag mong balewalain ito. Dapat mong siguraduhin na pumunta sa lahat ng iyong inirerekumendang medikal na appointment dahil ang sakit sa puso ay maaaring magkaroon ng malalaking kahihinatnan sa kalusugan, ang isa sa mga pinaka-malubhang kung saan ay stroke.
Mga Uri ng Sakit sa Puso Nauugnay sa Stroke
Paano nagiging sanhi ng stroke ang sakit sa puso? Mayroong iba't ibang mga uri ng sakit sa puso na nauugnay sa stroke at maaari silang maging sanhi ng stroke dahil sa malapit na pakikipag-ugnayan sa pagitan ng puso at daloy ng dugo sa utak.
Abnormalidad sa Puso ng Ritmo (Arrhythmia)
Ang isang malusog na puso ay nakakatakot na regular, na nagiging matatag na tibok ng puso. Ang bawat tibok ng puso mapagkakatiwalaan ay nagpapainit ng dugo sa buong katawan tungkol sa 60-100 beses kada minuto.
May isang uri ng sakit sa puso na nailalarawan sa pamamagitan ng isang iregular na tibok ng puso. Ang isang irregular na tibok ng puso ay tinatawag na arrhythmia. Kapag ang puso ay hindi regular na mag-usisa, ito ay maaaring humantong sa isang serye ng mga pangyayari na maaaring maging sanhi ng isang stroke.
Ang pinaka-karaniwang uri ng arrhythmia ay tinatawag na atrial fibrillation. Ang atrial fibrillation ay sanhi ng abnormal electrical firing sa puso dahil sa malfunction ng natural na pacemaker ng puso, na matatagpuan sa isang kompartamento ng puso na tinatawag na tamang atrium.
Ang ventricular fibrillation ay isa sa mga karaniwang nakikilala sa puso arrhythmias. Ang ventricular fibrillation ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mali-mali na elektrikal na pagpapaputok ng puso.
Ang mga arrhythmias ay nag-aambag sa stroke dahil kapag ang puso ay di-iregular, ang dugo ay hindi dumadaloy nang pantay-pantay gaya ng nararapat. Ang ilan sa mga dugo ay maaaring tumigil sa lugar, sa halip na dumadaloy nang mahusay.
Ang pagwawalang-kilos ng daloy ng dugo, na tinatawag na stasis, ay tumatagal lamang ng mga milliseconds, ngunit sapat na ang panahon para bumubuo ng dugo ang mga clot.
Ang mga clots ng dugo na nabuo ay maaaring maglakbay mula sa puso hanggang sa carotid arteries o sa utak, nakakaabala sa sirkulasyon sa utak at nagiging sanhi ng ischemic stroke . Ang pinsala sa utak ng ischemic strokes kung minsan ay nagdudulot ng dumudugo sa utak sa pamamagitan ng isang proseso na tinatawag na hemorrhagic transformation. Kaya, ang hemorrhagic transformation ng ischemic stroke ay maaaring mangyari sa mga stroke na sanhi ng sakit sa puso.
Ang mga arrhythmias ay kadalasang natuklasan sa panahon ng regular na medikal na pagsusuri. Kapag ang iyong doktor ay nakikinig sa iyong puso sa isang istetoskopyo , siya ay nakikinig para sa ritmo, at sa gayon maaari niyang tuklasin kung ang iyong puso ay nakakatawa sa isang regular o irregular na ritmo. Ang karagdagang pagsusuri sa mga pagsusuri sa diagnostic tulad ng electrocardiogram (EKG), echocardiogram, stress test o Holter monitor ay maaaring kinakailangan upang mas mahusay na makilala ang pattern at ang sanhi ng problema sa ritmo.
Karamihan sa mga arrhythmias ay maaaring gamutin sa gamot o operasyon. Kung mayroon kang isang arrhythmia, maaaring kailangan mong kumuha ng mas payat na dugo upang makatulong na maiwasan ang isang stroke, kahit na natanggap mo ang medikal na paggamot para sa iyong iregular na tibok ng puso.
Ang paggamot para sa arrhythmia mismo ay maaaring hindi ganap na epektibo. Ang operasyon o gamot para sa arrhythmia kasabay ng mga thinner ng dugo ay natagpuan na mas epektibo sa pag-iwas sa mga stroke kaysa sa paggamot ng arrhythmia na walang dugo thinner.
Pagpalya ng puso
Ang kabiguan ng puso at kabiguan ng puso ng congestive ay ang mga term na karaniwang ginagamit upang ilarawan ang puso kapag ito ay mahina at hindi gumagana nang mahusay. Ang mga taong may sakit sa puso o congestive heart failure ay humigit-kumulang 2-3 beses na mas malamang na makaranas ng stroke kaysa sa mga taong walang kabiguan sa puso.
Ang kabiguan ng puso ay nagreresulta sa maraming mga sintomas, kabilang ang pagkapagod, mababang lakas, at paghinga ng paghinga.
Ang mga sintomas na ito ay mga kahihinatnan ng hindi mahusay na paghahatid ng dugo sa katawan dahil sa kahinaan ng kalamnan sa puso. Minsan, ang mga taong may kabiguan sa puso ay may mabilis na tibok ng puso, na kung saan ay ang pagtatangka ng puso na magbayad para sa mahinang pagkilos ng pumping ng muscle sa puso.
Ang paliwanag para sa ugnayan sa pagitan ng pagpalya ng puso at stroke ay mahirap unawain at may kaugnayan sa maraming mga kadahilanan. Ang isa sa mga paraan na ang kabiguan ng puso ay nag-aambag sa stroke ay sa pamamagitan ng pagtugon sa physiologic ng katawan sa kakulangan ng supply ng oxygen at kompensasyon sa puso. Sinusubukan ng katawan na mabawi ang mga problemang ito sa pamamagitan ng pagpapalabas ng ilang mga hormone na nagiging mas malamang na mabuo ang dugo, na nagiging sanhi ng mga stroke.
Ang isa pang paraan na ang pagtatangka ng katawan upang mabawi ang pagpalya ng puso ay sa pamamagitan ng pagbabago sa presyon ng dugo sa mga paraan na maaaring humantong sa stroke. Ang kabiguan ng puso ay maaari ring humantong sa isang irregular o erratic rate ng puso, na maaaring maging sanhi ng puso upang bumuo ng mga clots ng dugo na maaaring maglakbay sa carotid arteries o sa utak, nakakaabala ang supply ng dugo sa utak at nagiging sanhi ng isang stroke. At isa pang dahilan para sa mas mataas na panganib ng stroke na nauugnay sa pagpalya ng puso ay ang parehong biological na proseso na nagiging sanhi ng pagkabigo sa puso ay nagiging sanhi din ng sakit ng mga vessel ng dugo, na humahantong sa pagbuo ng dugo clot at stroke.
Heart Valve Disease
Ang mga balbula ng puso ay mga maliliit na istruktura na matatagpuan sa mga kamara ng puso at sa mga daluyan ng dugo ng puso. Ang mga balbula ay nagsisilbi upang mapanatili ang tamang direksyon ng daloy ng dugo habang naglalakbay ito sa puso, sa loob ng puso, at sa labas ng puso.
Ang mga depektibong mga balbula ng puso ay maaaring humantong sa isang bilang ng mga malubhang kahihinatnan. Ang dugo ay maaaring tumagas o 'backflow' sa maling direksyon, na nagreresulta sa clots ng dugo dahil sa stasis. Ang dugo, kolesterol at iba pang materyales ay maaaring magtatak at bumuo ng maliliit na paglago sa mga balbula. Ang mga paglago na ito ay maaaring makalabas at sa huli ay maglakbay sa utak, na humahadlang sa maliliit na mga daluyan ng dugo sa utak, nakakaabala sa daloy ng dugo at nagiging sanhi ng ischemic stroke. Ang mga balbula ng puso ay maaaring maging impeksyon, pagpapadala ng mga basura at 'malagkit' na materyal na maaaring hadlangan ang mga daluyan ng dugo ng utak.
Ang mga problema sa balbula sa puso ay kadalasang kinikilala sa panahon ng isang medikal na appointment kapag ang iyong doktor ay nakikinig sa iyong puso tunog na may isang istetoskop. Ang mga depekto sa balbula ng puso ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga natatanging, mga di-normal na tunog ng puso. Ang karagdagang pagsusuri sa mga pagsusuri sa diagnostic tulad ng isang echocardiogram ay maaaring mas mahusay na makilala ang tiyak na uri ng depekto sa puso balbula at tumulong sa pagtatayo ng isang plano para sa pag-aayos ng balbula, na maaaring magsama ng gamot o operasyon.
Mga atake sa puso
Ang isang atake sa puso, tinatawag din na isang myocardial infarction (kamatayan ng kalamnan sa puso dahil sa kakulangan ng supply ng dugo) ay karaniwang isang masakit na kaganapan na nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang igsi ng paghinga at presyon ng dibdib. Depende sa kung aling bahagi ng puso ay nasira sa panahon ng atake sa puso, ang pinsala ay maaaring magresulta sa malfunction ng nasira na rehiyon.
Kung ang atake sa puso ay nakakasakit sa isa sa mga lugar ng puso na kumokontrol sa ritmo ng puso, ang isang arrhythmia ay maaaring mangyari. Kung ang atake sa puso ay nakakapinsala sa kalamnan ng puso, ang mahina na kilos ng kalamnan sa puso ay maaaring magresulta sa pagkabigo sa puso. Sa isang pangunahing atake sa puso, maaaring may kakulangan ng sapat na supply ng dugo sa utak sa panahon ng atake sa puso. Kaya, ang isang tao ay maaaring makaranas ng isang stroke nang sabay-sabay bilang isang atake sa puso.
Ang pang-matagalang panganib ng stroke pagkatapos ng atake sa puso ay isa sa mga kilalang masamang epekto ng kondisyong ito. Ito ang dahilan kung bakit ang isa sa mga mahahalagang aspeto ng pag-atake sa post-heart na pag-aalaga ay kabilang ang pagtugon sa pag-iwas sa stroke, na kinabibilangan ng pagpapanatili ng malusog na antas ng kolesterol at presyon ng dugo sa inirekumendang hanay .
Mga Impeksiyong Puso at Pamamaga
Sa pangkalahatan, ang mga impeksyon sa puso at pamamaga ng puso ay hindi karaniwan. Ang mga impeksyon sa puso ay nagdaragdag ng mga pagkakataon na magkaroon ng ischemic stroke o hemorrhagic stroke. Ang endocarditis ay isang uri ng pamamaga o impeksiyon ng tisyu ng puso. Ang endocarditis ay maaaring may kaugnayan sa mga kadahilanan ng panganib tulad ng mga artipisyal na balbula ng puso. Ang sakit na balbula tulad ng sakit sa puso na may rayuma ay isa pang panganib na kadahilanan para sa infective endocarditis. Ang pangangasiwa ng endocarditis ay nangangailangan ng napakalapit na pangangalaga, at maaaring kailanganin ang interbensyong operasyon.
Inborn Heart Defects
Ang isang bilang ng inborn puso depekto ay nauugnay sa isang nadagdagan pagkakataon ng pagkakaroon ng isang stroke. Ang mga inborn heart kondisyon ay madalas na tinutukoy bilang congenital puso defects. Mayroong iba't ibang mga depekto sa likas na puso, kabilang ang mga depekto sa balbula ng puso at mga malformations sa istraktura ng mga daluyan ng dugo sa puso. Ang pinakakaraniwang kapansanan sa likas na puso ay isang pagbubukas o isang 'butas' sa septum, na siyang istraktura na naghihiwalay sa mga kompartamento, na tinatawag na kamara, ng puso.
Ang patent foramen ovale (PFO) ay isang depekto sa rehiyon ng septum na naghihiwalay sa tamang atria ng puso mula sa kaliwang atria ng puso. Ang PFO ay itinuturing na isang malaking kadahilanan sa panganib na stroke sa loob ng maraming taon, ngunit ang kamakailang pananaliksik ay nagpapahiwatig na ito ay maaaring mas mababa sa isang panganib na kadahilanan kaysa sa naunang naisip. Sa kasalukuyan, ang mga taong may patent foramen ovale ay hindi palaging pinapayuhan na magkaroon ng isang kirurhiko pagkumpuni.
Ang karamihan sa mga depekto sa likas na puso ay nakita sa panahon ng pagkabata. Gayunpaman, habang ang mga depekto sa likas na puso ay nagdaragdag ng mga pagkakataon na magkaroon ng stroke sa isang batang edad, ang pangkalahatang pagkakataon na magkaroon ng stroke sa isang batang edad ay medyo mababa.
Kung mayroon kang isang depekto sa likas na puso, malamang na nakita ito ng iyong pedyatrisyan noong ikaw ay isang bata o isang batang may sapat na gulang. Mahalaga na panatilihin mo ang mga pagbisita sa cardiologist sa buong buhay mo hanggang sa malinis ka tungkol sa depekto ng iyong likas na puso.
Paano Mo Maalaman Kung May Sakit sa Puso?
Ang mga palatandaan ng sakit sa puso ay nag-iiba depende sa partikular na kondisyon ng puso. Ang ilang mga kondisyon ng puso ay nakakapagdulot ng pagkapagod, habang ang ilan ay gumagawa ng palpitations, at iba pa ay nakakapagod na kasama ng pisikal na pagsusumikap. Ang sakit sa puso ay maaaring maipakita na may pagkahilo .
Habang ang ilang mga kondisyon sa puso ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga sintomas, lalo na kung sila ay banayad o pa rin sa maagang yugto, ang iyong mga karaniwang pisikal ay idinisenyo upang tulungan makilala ang maraming mga sakit, kabilang ang sakit sa puso. Ang pinakamagandang bagay na maaari mong gawin upang malaman kung mayroon kang sakit sa puso ay maging mapagmasid tungkol sa anumang mga pagbabago sa iyong enerhiya na antas at upang matiyak na iskedyul mo ang iyong mga pinapayong pisikal na eksaminasyon.
Isang Salita Mula
Ang sakit sa puso ay hindi bihira, ngunit hindi ito nangangahulugan na hindi mo dapat seryosohin ito. Kung mayroon kang anumang mga sintomas ng sakit sa puso, hindi ka dapat mag-antala ng pagkuha ng medikal na atensiyon. Ang medikal na pangangalaga ng sakit sa puso ay dumating sa isang mahabang paraan at ang karamihan sa mga problema sa puso ay maaaring mahusay na pinamamahalaang upang maiwasan ang mga kahihinatnan tulad ng stroke.
Ang siguraduhin na makakakuha ng regular na medikal na check up ay ang pinakamahusay na paraan upang matiyak na ang mga problema sa kalusugan ay nakikita nang maaga, bago sila magdulot ng mga mahahalagang problema.
> Pinagmulan:
> Pag-uukol ng kamag-anak na kahalagahan sa mga pasyente ng pag-iwas sa mga sintomas at kinalabasan ng pagpalya ng puso, Hauber AB, Obi EN, Presyo MA, Whalley D, Chang CL, Curr Med Res Opin. 2017 Hulyo 13: 1-26.