Ang isang pleuroscopy ay isang medikal na pamamaraan kung saan maaaring suriin ng mga doktor ang pleural cavity , ang espasyo sa pagitan ng dalawang layers ng tissue ( pleura ) na nag-linya sa mga baga. Ang pamamaraan na ito ay ginagawa sa isang operating suite o silid na may anesthesia at kilala bilang isang "minimally invasive procedure."
Pamamaraan
Sa isang pleuroscopy, ang isang tube na tinatawag na pleuroscope ay ipinasok sa pleural cavity sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa sa pader ng dibdib.
Ang manggagamot, sa ilalim ng sterile na pamamaraan, ay una na mapanghaba ang balat kung saan ipapasok ang tubo. Bibigyan ka ng lokal na pangpamanhid, ngunit karaniwan ay ang pamamaraan na ito ay tapos na habang ikaw ay natutulog sa operating suite.
Sa tulong ng isang espesyal na kamera sa dulo ng tubo, maaaring makita ng iyong doktor ang pleura cavity upang maghanap ng anumang abnormalidad. Makakakuha siya ng mga sample (biopsy) kung kailangan, sample at alisan ng tubig (kung kinakailangan) at para sa mga may paulit-ulit na pleural effusion, maaaring magpasok ng isang kemikal na nagiging sanhi ng mga linings ng baga upang magkasama, isang pamamaraan na tinatawag na pleurodesis.
Mga pahiwatig
Ang isang pleuroscopy ay maaaring gawin para sa alinman sa paggawa ng diagnosis o upang matugunan ang isang build-up ng likido sa puwang pleural. Ang ilan sa mga dahilan para sa isang pleuroscopy ay kinabibilangan ng mga sumusunod.
Diagnostic Indications
- Upang maisalarawan ang pleura para sa anumang abnormalidad.
- Upang kumuha ng sample ng likido mula sa isang pleural effusion upang maghanap ng impeksiyon o kanser na mga selula sa fluid. Ang isang nakamamatay na pleural effusion ay isang pleural effusion na naglalaman ng mga kanser na mga selula. Ginagawa ito sa pamamagitan ng paglakip ng isang vacuum sa dulo ng tubo upang bawiin ang tuluy-tuloy.
- Upang kumuha ng biopsy ng pleura o mga baga.
Mga Indikasyon ng Paggamot
- Upang maubos ang pleural effusion.
- Upang gawin ang isang pleurodesis - Ito ay isang pamamaraan kung saan ang isang kemikal ay ipinasok sa pleural cavity na nagiging sanhi ng dalawang layers ng pleura (ang parietal pleura at ang visceral pleura) upang maging inflamed at magkakasama. Kapag ito ay nangyayari likido ay hindi maalala sa pleural space.
Mga komplikasyon
Ang panganib ng isang pleuroscopy ay medyo mababa, na may mga komplikasyon na nagaganap sa dalawa hanggang limang porsiyento lamang ng mga tao. Ang ilan sa mga komplikasyon ay maaaring kabilang ang:
- Pagdurugo mula sa tube insertion site o sa loob ng dibdib
- Impeksiyon
- Isang pneumothorax (pagbagsak ng isang baga)
- Sakit
- Pinsala sa mga organo sa lukab ng dibdib
Mga resulta
Ipagbibigay-alam sa iyo ng iyong siruhano pagkatapos ng pamamaraan kung makakahanap siya ng anumang bagay na lilitaw na abnormal. Kung mayroon kang isang build-up ng likido, ipapaalam niya sa iyo kung gaano matagumpay ang pamamaraan sa pag-alis ng fluid na ito. Kung ang isang sample ng pagbubuhos ay kinuha upang tumingin para sa mga kanser na mga cell, maaaring kailanganin mong maghintay hanggang ang isang pathologist ay may pagkakataon na tingnan ito sa lab.
Pinagmulan:
Michaud, G., Berkowitz, D., at A. Ernst. Pleuroscopy para sa diagnosis at therapy para sa pleural effusion. Dibdib . 2010. 138 (5): 1242-6.
Sheski, F. Isang pangkalahatang-ideya ng medikal na thoracoscopy. UpToDate. Nai-update 07/14/15.
Yap, K., Phillips, M., at Y. Lee. Medikal thoracoscopy: matibay thoracoscopy o flexi-rigid pleuroscopy? . Kasalukuyang Opinyon sa Pulmonary Medicine . 2014. 20 (4): 358-65.