Ang terapiya ng hormon ay inireseta ng isang medikal na oncologist para sa mga kababaihan at lalaki na nasuri na may hormone receptor-positive na kanser sa suso. Ito ay inireseta upang mabagal o itigil ang paglago ng mga hormone-sensitive tumor sa pamamagitan ng pag-block sa kakayahan ng katawan upang makabuo ng hormones o sa pamamagitan ng nakakasagabal sa pagkilos hormon. Kapag kinuha ng mga kababaihan at kalalakihan na may kanser sa suso ng maagang bahagi, nakakatulong ito na bawasan ang panganib na magkaroon ng pag-ulit ng orihinal na kanser sa suso o pagkuha ng bagong pangunahing kanser sa suso.
Dahil sa kahalagahan ng therapy ng hormon, ang pagtulong sa mga kababaihan at kalalakihan na pamahalaan ang mga epekto ng kanilang therapy sa hormon ay kritikal na manatili dito para sa inireseta na limang taon o higit pa.
Hormone Therapy Drugs
Ang Tamoxifen ay isang gamot na ginagamit upang gamutin ang kanser sa suso ng ER-positibong maagang bahagi sa mga babaeng premenopausal at postmenopausal pati na rin sa mga lalaki. Ang Tamoxifen ay inaprobahan ng FDA at malawak na ginagamit sa loob ng higit sa 30 taon.
Ang Aromatase Inhibitors (AIs) ay isang klase ng mga gamot na ginagamit sa paggamot ng kanser sa suso sa mga postmenopausal na kababaihan at ginekomastya sa mga lalaki. Kabilang dito ang Anastrozole (Arimidex), Letrozole (Femara), Exemestane (Aromasin), Goserelin (Zoladex).
Ang Tamoxifen at Arimidex ay ang mga hormone therapy therapy na kadalasang inireseta para sa mga pasyente na may kanser sa suso ng positibong receptor na hormone sa maagang yugto pagkatapos makumpleto ang kanilang aktibong paggamot.
Side Effects
Ang ilang mga hormone therapy na gamot ay may banayad hanggang katamtamang mga side effect, habang ang iba ay may mga side effect na nakakaapekto sa kalidad ng buhay ng nakaligtas.
Ang buto at kasukasuan ng sakit, na isang pangunahing reklamo ng maraming pagkuha ng isang hormone therapy, ay isang epekto na tiyak na nagiging sanhi ng mga problema sa araw-araw na pamumuhay.
Dahil ang therapy na hormone ay kadalasang inireseta para sa limang taon at posibleng mas mahaba, ang paghahanap ng mga paraan upang mabawasan ang epekto ng buto at magkasamang sakit sa kadaliang kumilos, mga gawain na may kaugnayan sa trabaho, at mga gawain sa araw-araw na pamumuhay ay isang pangunahing pag-aalala.
Kapag ang mga kababaihan at kalalakihan sa therapy ng hormon ay hindi maaaring makakuha ng kaluwagan mula sa kanilang mga buto at magkasamang sakit, marami ang nag-iisip na umalis sa paggamot, at ang ilan ay ginagawa. Tamoxifen at Arimidex, ang aromatase inhibitor ng pagpili para sa maagang yugto, ang hormone-receptor-positive na kanser sa suso, ay parehong kilala na magbahagi ng mga katulad na epekto kabilang ang:
Hot flashes at sweats sa gabi
Pagkawala ng sex drive
Pagbubuhos ng vaginal
Vaginal dryness o nangangati
Dagdag timbang
Mga problema sa pagtulog
Pagbabago ng mood
Sa mga bihirang kaso, ang Tamoxifen ay naiulat na sanhi ng dugo clots, pagkawala ng buto sa premenopausal na mga kababaihan, endometrial cancer, cataracts, at stroke.
Ang Tamoxifen o Arimidex ay Mas Epektibo?
Ang Arimidex, Tamoxifen, Alone o sa Kumbinasyon (ATAC) ay inihambing ang mga benepisyo at kaligtasan ng Arimidex (1 mg) na may Tamoxifen (20 mg) , na binibigyan ng pasalita araw-araw sa loob ng limang taon, bilang adjuvant treatment para sa postmenopausal women na may maagang bahagi na dibdib kanser.
Ang Arimidex ay naging mas epektibo kaysa sa Tamoxifen. Ang Arimidex ay mas epektibo sa:
- Pagpapalawak ng oras sa pagitan ng orihinal na diagnosis at pag-ulit sa mga nakakaranas ng pag-ulit
- Ang pagbaba ng panganib ng kanser metastasizing sa iba pang mga lugar ng katawan
- Pagbawas ng panganib ng pagbuo ng bagong kanser sa kolateral na dibdib
Gayunman, ang buto at joint pain ay mas madalas na iniulat sa Arimidex kaysa sa Tamoxifen.
Ang pagkawala ng buto at arthritis ay madalas na nangyari sa unang 2 taon ng pagkuha ng Arimidex.
Para sa maraming mga kababaihan, ang pang-araw-araw na pangyayari ng buto at magkasamang sakit ay ang kanilang pinakamalaking reklamo. Ang kalubhaan ng sakit na ito at ang epekto nito sa pang-araw-araw na pamumuhay ay nagiging sanhi ng ilang kababaihan sa Arimidex na huminto sa pagkuha nito.
Karamihan sa mga kababaihan na nakakaranas ng buto at joint pain ay nag-ulat ng pagkakaroon ng paninigas at pananakit, sa paggising, sa kanilang mga kamay, hips, likod, tuhod, paa, at mga balikat na naging mahirap upang maisagawa ang araw-araw na gawain at gawain na may kaugnayan sa trabaho. Ang magkasamang sakit ay kadalasang nangyayari sa mga tuhod, likod, bukung-bukong, at paa, pati na rin ang mga balakang. Ang Carpal tunnel syndrome ay madalas na reklamo.
Maraming mga kababaihan ang iniulat na may mahinahon sa katamtamang buto at magkasamang sakit; nakakuha sila ng relief mula sa pagkuha ng mga non-steroidal anti-inflammatory drugs.
Ipinakita ng maliliit na pag-aaral na ang mga kababaihang nagdadala ng pandiyeta na kasama ang mga bitamina, glucosamine at chondroitin, bitamina D, at mga langis ng langis ng isda, ay regular na nakaranas ng ilang kaluwagan mula sa buto at magkasamang sakit. Ipinakita din ng Acupuncture na tumutulong din ito upang mapawi ang sakit ng buto. Ang mga kababaihan na kumukuha ng Arimidex o iba pang aromatase inhibitor ay hinihimok na regular na makilahok sa isang timbang na ehersisyo.
Dahil sa mga aromatase inhibitor ay kilala na maging sanhi ng kalamnan at kasukasuan ng sakit, mahalaga na makipag-usap sa iyong koponan sa oncology kung bubuo ang epekto na ito. Ang iyong koponan ay nais na pag-aralan ang iyong buto at kasukasuan ng sakit, sumangguni sa iyo para sa isang pagsubok sa buto densidad at inirerekumenda ng pagsasanay, mga gawain, at posibleng paggamit ng gamot upang mabawasan ang iyong antas ng sakit.
Ang mga resulta ng isang maliit na pag-aaral, na iniharap sa San Antonio Breast Cancer Symposium noong 2013, ay nagpapahiwatig na ang mga nakaligtas na kumukuha ng aromatase inhibitor na regular na nakilahok sa isang kurso ng ehersisyo para sa isang taon ay nagkaroon ng 30 porsiyento na pagbawas sa kanilang pinakamasakit na sakit at isang 20 porsiyentong pagbaba sa kalubhaan ng kanilang sakit. Ang mga pagbawas sa sakit ay nagdulot ng mas mataas na kakayahang magsagawa ng mga gawain sa araw-araw na pamumuhay. Ang mga kababaihan sa pag-aaral na hindi sumunod sa isang ehersisyo na programa para sa isang taon ay nakaranas ng 5 porsiyentong pagtaas sa sakit at sa kalubhaan ng kanilang sakit.
Sa pagsasalita mula sa personal na karanasan, ang buto at magkasamang sakit ng Arimidex, ang aromatase inhibitor na inireseta para sa akin sa pagsunod sa aking 2nd kanser sa suso, ay mas mahirap na pamahalaan kaysa sa Tamoxifen, na kinuha ko kasunod ng aking 1st kanser sa suso. Ang sakit mula sa Arimidex ay halos eksklusibo sa aking mga paa, at karaniwan ay isang pare-pareho, kahit na nakakagising sa akin mula sa pagtulog. Nakakaapekto ito sa aking paboritong paraan ng pag-eehersisyo, paglalakad ng 2 milya sa isang araw.
Ang sakit na may Tamoxifen ay higit na nakakalat sa buong katawan at mas katulad ng isang sakit na dumating at napunta. Ang pinakamalaking pisikal na hamon ng Tamoxifen ay mga pulikat ng kalamnan sa aking mga binti.
Pinamahalaan ko ang sakit mula sa Arimidex at ang mga pulikat ng Tamoxifen sa pamamagitan ng paggawa ng mga magiliw na pang-araw-araw na ehersisyo, paglangoy ng 3x sa isang linggo, at pagsisikap na lumakad ng hindi bababa sa isang milya bawat araw. Ang mga matatag na sapatos na may suporta sa arko at ang isang 1-1 / 2 inch na takong ay gumawa ng isang malaking pagkakaiba sa aking kakayahang lumakad nang may kaunting antas ng kaginhawahan. Hindi tulad ng sakit at paninigas ng sakit sa buto, ang sakit ng paa ay babagsak sa kalaunan habang patuloy akong lumakad, at sa pagtatapos ng paglalakad ko, halos walang sakit. Ang warm foot baths at ang paminsan-minsang paa at binti ng massage din nakatulong.
Isang Salita mula sa
Gumagana ang therapy ng hormon at binabawasan ang saklaw ng pag-ulit. Ang Arimidex ay inireseta nang higit pa at mas madalas kaysa sa Tamoxifen dahil ito ay napatunayan na maging mas matagumpay kaysa Tamoxifen sa pagpigil sa isang pag-ulit. Kung ikaw ay kumuha ng isang aromatase inhibitor at nakakaranas ng buto at kasukasuan ng sakit, ibahagi ang iyong nararanasan sa iyong koponan ng oncology. Maaari kang payuhan na lumahok sa isang organisadong klase ng ehersisyo sa iyong komunidad o sumali sa isang grupo ng naglalakad. Ang iyong medikal na oncologist ay maaaring magpayo sa iyo tungkol sa kung aling mga pain relievers maaari mong ligtas na kumuha, pati na kahit sa ibabaw ng counter gamot ay may mga epekto.
> Pinagmulan:
> Cuzick J. Epekto ng anastrozole at tamoxifen bilang adjuvant treatment para sa maagang bahagi ng kanser sa suso: 10-taong pagtatasa ng pagsubok ATAC. Ang Lancet. Oncology. 2010; 11 (12): 1135-41. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21087898
> Gaillard S, Stearns V. Aromatase inhibitor-kaugnay na buto at mga epekto ng musculoskeletal: Bagong katibayan na tumutukoy sa etiology at estratehiya para sa pamamahala. Pananaliksik sa suso ng kanser: BCR. 2011; 13 (2). http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21457526