Panganib sa HIV Nang Walang Bulalas Sa Kasarian

Pag-evaluate ng Presensya ng HIV sa Pre-Seminal Fluid

Ang pagtukoy sa iyong panganib na makakuha ng HIV mula sa iba't ibang sekswal na pag-uugali ay palaging isang paksa na nakakalito. Sa pag-evaluate ng iyong panganib, malamang na timbangin mo ang mga kalamangan at kahinaan kung aling mga aktibidad ang maaaring mas ligtas kaysa sa iba. Kung minsan, ito ay maaaring maging mas mataas kaysa sa mas mababang panganib dahil lamang sa mga palagay na "karaniwang" ay hindi madalas tama.

Isa sa mga ito ay ang isang tao ay maaaring higit sa HIV kung ang kanilang kasosyo ay hindi magbulalas.

At bagaman maaaring tila makatwirang ibinigay na mas mababa ang tabod = mas mababa ang virus, ang totoong tungkulin ba ng teorya sa praktika?

Pagbabagsak ng Katotohanan ng HIV sa Pre-Seminal Fluid

Ang simpleng katotohanan ay ang HIV na naroroon sa parehong tabod ng lalaki at pre-seminal fluid (kilala rin bilang pre-ejaculatory fluid o "pre-cum"). Habang ang dami ng HIV sa mga pre-seminal fluid ay likas na mas mababa, ang bilang na iyon ay maaaring magbago nang malaki kung ang isang tao ay hindi ginagamot. Sa katunayan, ang isang tao na may di-naranasan na HIV ay magkakaroon ng mas aktibong virus na nagpapalipat ng dugo at iba pang mga likido ng katawan (tulad ng nasusukat sa viral load ng HIV .)

Ang parehong naaangkop sa isang tao na maaaring hindi tama ang pagkuha ng kanyang mga gamot sa HIV nang tama at hindi makamit ang isang undetectable viral load. Dagdag pa, ang pagkakaroon ng isang coexisting sexually transmitted infection (STI) at kahit ilang impeksiyon sa ihi ay maaaring magtataas ng isang proseso na tinatawag na HIV shedding kung saan ang impeksyon ay nakakakuha ng higit na HIV sa lalaki genital tract at, sa pamamagitan ng default, sa semen ng lalaki.

Sa katulad na paraan, ang halaga ng mga likido ay maaaring magkaiba sa bawat tao. Ang pre-seminal fluid ay inilabas mula sa urethra ng isang lalaki (ang pagbubukas sa titi ng lalaki) sa panahon ng sekswal na pagpukaw at bago ang bulalas . Ang isang lalaki ay maaaring magpalabas ng hanggang sa 4mL ng ito pre-seminal fluid (isang maliit na mas mababa sa isang kutsarita). Ang mas mahaba ang sekswal na aktibidad, mas pre-magbulalas ng isang tao ay malamang na magkaroon.

Nasaan ang HIV Present: Sa tamud o Seminal Fluid?

Ang palagay na ang pre-seminal fluid ay hindi nakakahawa bilang seminal ejaculate ay depende sa isa sa dalawang malaking pagpapalagay:

  1. na ang HIV ay nangingibabaw sa tamud at hindi kaya sa likas na likido mismo
  2. na may isang tiyak na dami ng likido likido kung saan ang paghahatid ng HIV ay malamang na hindi

Pagtingin nang malapit sa unang palagay, mayroon lamang isang maliit na pag-aaral na naglalayong magtatag kung saan mayroong aktwal na tamud sa mga likido na bago pa man lamang . Karamihan sa mga pag-aaral ay maliit at nagpakita ng mga magkahalong resulta

Ang isang 2010 na pag-aaral sa Human Fertility ay nagpakita na, ng 27 lalaki na kalahok na ejaculated, 11 na ginawa pre-seminal fluid na naglalaman ng tamud. Sa mga ito, 10 ay may motile sperm sa kanilang mga sample.

Ang mas malaking tanong kung talagang mahalaga ito. Habang ang tabod ay kilala bilang isang dominanteng carrier ng HIV, may matagal na pinagdebate kung ang sperm ay "nagdadala" sa HIV o kung ang virus ay libre lamang sa likido.

Karamihan sa mga pananaliksik ngayon ay nagpapahiwatig na ito ay pareho at pagkatapos ay ilang. Bilang karagdagan sa libreng sirkulasyon ng virus, ang tamud ay nakikipag-ugnayan sa mga elemento sa panlabas na shell ng HIV, na tinatawag na heparan sulfate at mannose receptor, na epektibong nananatili ang dalawang magkasama katulad ng velcro.

Sa ganitong kapasidad, ang tamud bilang isang viral carrier at mas madaling maipasa ang virus sa mahina laban sa mga white blood cell (tinatawag na dendritic cells) na matatagpuan sa paligid ng microabrasions sa vaginal o anal lining na kadalasang bumubuo sa panahon ng pakikipagtalik.

Bukod dito, ang carrier ay magkakaroon ng isang pH katulad ng sa vaginal, na nagmumungkahi na maaaring magkaroon ng mas malaking pagkakataon na matalim ang mucosal lining ng vagina.

Bagaman ito ay maaaring magmungkahi na ang sperm ay may mas malaking bahagi sa impeksiyong HIV na ang likido mismo, mayroong isang spoiler: ang mga lalaking may vasectomies ay maaaring makapasa ng HIV sa kanilang mga kasosyo .

Kung gayon, ito ay nag-iiwan ng tanong kung ang mga volume ng tuluy-tuloy na likido ay susi sa impeksiyon.

At bagaman ito ay tila isang makatarungang argumento, maaaring talagang epektibong paraan upang malaman kung gaano kaunti ang "ligtas" at kung gaano ang "hindi ligtas."

Isang Salita Mula

Kung nababahala ka na ikaw ay may impeksyon sa HIV, tingnan ang isang doktor para sa isang pagsubok sa HIV. Kung hindi ka nahawaan, protektahan ang iyong sarili sa pamamagitan ng pag-unawa sa mga tool ng pag-iwas, kabilang ang safe sex, condom, at pre-exposure prophylaxis (PrEP) .

> Pinagmulan:

> Centers for Control and Prevention ng Sakit. "HIV / AIDS: HIV Transmission." Atlanta, Georgia; na-update Oktubre 1, 2015.

> Killick. S .; Leary, C .; Trussell, J .; at Guthrie, K ". Sperm nilalaman ng pre-ejaculatory fluid." Hum Fertil (Camb). 2011; 14 (1): 48-52.

> Tortortec, A. at Dejucq, R. "Impeksiyon ng HIV sa lalaking trangkaso ng lalaki - mga kahihinatnan para sa pagpapalaganap ng sekswal at pagpaparami." Int J Androl. 2010; 33 (1): e98-e108.

> Maxmen, A. "Ang HIV ay nakakapinsala sa tamud." Journal of Experimental Medicine . 2009; 206 (12): 2578.2.