Pangkalahatang-ideya ng Form UB-04

Uniform Billing Form para sa Institutional Provider

Ang UB-04 uniform billing form ay ang red tinta sa white paper standard claim form na ginagamit ng mga institutional provider para sa billing billing. Kahit na ito ay binuo ng Centers para sa Medicare at Medicaid (CMS), ito ay naging standard na form na ginagamit ng lahat ng mga carrier ng seguro.

Ang National Uniform Billing Committee at American American Association design at baguhin ang mga pagtutukoy para sa Opisyal na UB-04 Electronic Data Set.

Inilalathala nila ang UB-04 Manual.

Sino ang Maaaring Mag-claim ng Bill Paggamit ng UB-04?

Maaaring gamitin ng anumang institutional provider ang UB-04 para sa mga claim sa medikal na pagsingil.

Mga Tip para sa Paghahanda ng UB-04

Upang punan ang form nang tumpak at ganap, suriin ang mga item na ito:

Ang mas detalyadong mga tagubilin ay matatagpuan sa www.cms.gov o www.nubc.org

Mga Patlang ng UB-04

Mayroong 81 na mga patlang o mga linya sa isang UB-04 na tinutukoy bilang mga form tagahanap o "FL". Ang bawat form tagahanap ay may natatanging layunin.