Talamak na Pagkagululay na Walang Tukoy na Dahilan
Ang functional constipation, na kilala rin bilang talamak na idiopathic constipation , ay diagnosed kapag ang isang tao ay nakakaranas ng mga sintomas ng paninigas, ngunit walang tiyak na dahilan para sa problema ay maaaring makilala. Dahil sa pisikal na dahilan ay matatagpuan upang ipaliwanag ang mga sintomas, ang functional na paninigas ng dumi ay isa sa mga functional gastrointestinal disorder (FGDs).
Mga sintomas ng Pagkagulo ng Pag-andar
Ang mga taong nakakaranas ng functional constipation ay nag-ulat ng ilan o lahat ng mga sumusunod na sintomas:
- Tatlo o mas kaunting mga paggalaw ng bituka bawat linggo
- Mahirap, malukot na mga bangko
- Pakiramdam ng di- kumpletong paglisan
- Sensation ng pagbara o sagabal sa anus at / o tumbong
- Straining sa panahon ng paggalaw magbunot ng bituka
- Paggamit ng mga daliri upang makatulong sa pagdaan ng dumi ( digital na paglisan )
- Ang maluwag na mga bangketa ay bihirang walang paggamit ng laxatives
Ayon sa Roma III pamantayan para sa mga FGDs , ang mga sintomas ng paninigas ay dapat na karanasan sa hindi bababa sa 25 porsiyento ng lahat ng paggalaw ng bituka. Ang mga sintomas ay kailangan ding dumalo sa hindi bababa sa dalawang araw sa isang linggo, sa loob ng hindi bababa sa tatlong buwan sa loob ng nakaraang anim na buwan, upang makagawa ng diagnosis ng functional constipation.
Functional Constipation Versus IBS
Ang isang diagnosis ng functional constipation ay nangangailangan na ang iyong mga sintomas ay hindi nakakatugon sa pamantayan para sa magagalitin na bituka syndrome (IBS). Kadalasan ito ay ang kawalan ng sakit na nauugnay sa mga paggalaw ng magbunot ng bituka na nagreresulta sa diagnosis ng functional constipation kumpara sa IBS.
Kahit na ang dalawang disorder ay may iba't ibang mga pamantayan sa diagnostic, ang ilang mga mananaliksik ay naniniwala na walang malinaw na pagkakaiba sa pagitan ng dalawa. Maraming mga doktor ang mag-aalok ng diagnosis ng IBS, kahit na ang mahigpit na pamantayan ay hindi natutugunan, sa sinumang nakakaranas ng mga hindi gumagaling na problema sa bituka na walang nakikilalang dahilan.
Maraming mga pasyente ang nag-ulat na ang kanilang sintomas ng larawan ay nagbabago mula sa isang disorder sa iba at bumalik muli sa paglipas ng panahon.
Pag-uugali ng Pag-uugali sa Mga Bata
Ang diagnostic criteria ng Rome IV para sa functional na pagkadumi sa sanggol, maliliit na bata, at mga bata ay naiiba mula sa mga para sa mga may sapat na gulang:
- Ang paninigas ng dumi ay tinukoy bilang dalawa o mas kaunting mga paggalaw sa bituka bawat linggo.
- Hindi bababa sa isang episode ng soiling bawat linggo (sa mga taong sinanay ng toilet)
- Kasaysayan ng paghawak ng dumi sa
- Masakit, matigas na paggalaw ng bituka
- Epekto ng dumi sa tumbong
- Ang karanasan ng mga dumi na napakalaki ay maaaring itapon nila ang banyo
Ang iyong anak ay maaari ring magpakita ng pagkamayamutin at isang nabawasan na gana sa pagkain, ngunit ang pagtaas ng kalooban at pagtaas ng ganang kumain sa sandaling maipasa nila ang isang malaking dumi. Tulad ng functional constipation sa mga matatanda, ang diagnosis ay ginawa lamang sa mga bata na hindi nakakatugon sa pamantayan para sa IBS.
Ang talamak na tibi ay isa sa mga nangungunang sampung problema na nagdadala sa mga bata upang makita ang kanilang pedyatrisyan. Tinatayang 90 hanggang 95 porsiyento ng oras ang diagnosed na problema bilang functional, na may napakaliit na porsyento lamang ng mga bata na may nakikilala na problema para sa kanilang mga sintomas ng paninigas. Ang problema ay malamang na lumabas sa pagitan ng edad na dalawa at apat at karaniwang may kaugnayan sa pagsisimula ng pagsasanay sa toilet.
Ang isang malaking porsyento ng mga bata na may functional na paninigas ng dumi ay nakakaranas din ng fecal incontinence , tulad ng maluwag na dumi ng tao paglabas sa paligid ng matapang na masa. Humigit-kumulang isang-ikatlo ng mga bata na may functional na paninigas ng dumi ay nagpapakita ng mga problema sa pag-uugali na may kaugnayan sa kanilang mga sintomas.
Paggamot ng Pag-uugali ng Pag-uugali
Ang paggamot para sa functional na tibi ay iba para sa mga matatanda at bata. Kung ikaw, o ang iyong anak, ay nakakaranas ng mga sintomas ng talamak na tibi, mahalaga na makakita ka ng isang doktor para sa isang angkop na diagnostic workup. Kung ang iyong doktor ay may diagnosis ng constipation, sila ay gagana sa iyo upang bumuo ng isang plano sa paggamot.
Narito ang ilang mga artikulo na maaaring makatulong:
- Gabay sa Paggamot sa Talamak na Pagkaguluhan
- Pangangalaga sa Pang-aabuso para sa mga Sanggol at mga Bata
Pinagmulan:
> Bellini, M., et. al. "Magagalit na bituka sindrom at talamak na tibi: Katotohanan at gawa" World Journal of Gastroenterology 2015 28: 11362-11370.
> Rome Foundation. "Roma III Diagnostic Criteria Para sa Functional Gastrointestinal Disorders" J Gastrointestin Liver Dis. 2006 Sep; 15 (3): 307-12.
> Drossman DA, Chang L. Rome IV diagnostic algorithm para sa mga karaniwang sintomas . Raleigh: Ang Roma Foundation; 2016.
> Xinias, I. & Mavroudi, A. "Pagkagulo sa Pagkabata. Isang pag-update sa pagsusuri at pamamahala" Hippokratia 2015 19: 11-19.