Ang Pel-Ebstein ay isa sa ilang mga pattern ng lagnat na kinikilala ng mga clinician
Ang Pel-Ebstein ay isang mataas na grado na lagnat na nagpapanatili sa pagtataas at pagbagsak sa bawat 7-10 araw o higit pa. Ang lagnat ay biglang tumataas, mananatiling mataas sa loob ng isang linggo o higit pa at pagkatapos ay malapit na sa normal na biglang muli, namamalagi nang mababa sa mga isang linggo. Pagkatapos ng pagtaas at pagbagsak ng pattern na ito ay paulit-ulit na muli. Kaya kailangang malaman ng mga doktor kung anong ginagawa ng temperatura ng isang tao sa loob ng ilang linggo upang makilala ang Pel-Ebstein fever.
Hindi lahat ng mga pasyente na may sakit na Hodgkin ay may ganitong pattern ng lagnat. Sa katunayan, tanging ang isang minorya ay may eksaktong pattern na ito. Gayunpaman, kapag ito ay naroroon, maaari itong maging isang malakas na bakas na ang pagsisiyasat para sa Hodgkin lymphoma ay maaaring naaangkop.
Ang lagnat ay isa sa maraming mahalagang sintomas ng Hodgkin lymphoma, na kilala rin bilang Hodgkin disease. Ang partikular na pattern ng lagnat ay pinangalanan pagkatapos ng dalawang European doktor, Pieter Pel at Wilhelm Ebstein, na napansin at iniulat ang pattern higit sa isang siglo likod.
Higit pa sa Pel-Ebstein Fever
Ang isang plain old intermittent lagnat ay makikita sa halos 35 porsiyento ng mga taong may Hodgkin lymphoma; Subalit ang Pel-Ebstein lagnat-mataas na lagnat sa loob ng 1-2 linggo, na sinundan ng walang lagnat sa loob ng 1-2 linggo-ay madalas na nakikita sa Hodgkin lymphoma.
Si William Ebstein ay Aleman na doktor at pathologist na inilarawan sa isang bagay na tinatawag na "remittent pyrexia na nagaganap sa lymphadenoma" noong 1887. Inilarawan ni Pieter Klazes Pel ang hindi pangkaraniwang bagay na ito sa Hodgkin lymphoma ilang buwan bago ang parehong journal, kaya ang pangalan na Pel-Ebstein fever.
Mula noon, lumitaw ang ilang kontrobersya hinggil sa kung gaano kadalas ang aktuwal na Pel-Ebstein na lagnat ay nangyayari sa Hodgkin lymphoma. Ang ilan ay nagmungkahi na, dahil ang pangalan ng lagnat ay nakabatay sa kasaysayan, ang mga estudyante ng gamot ay maaaring mas pamilyar na link ni Pel-Ebstein sa Hodgkin lymphoma kaysa sa karapat-dapat, batay sa kamag-anak na kahinaan ng asosasyon.
Gayunpaman, ang mga pana-panahong lagnat sa mga lymphoma ay mahusay na dokumentado sa medikal na literatura. Narito ang isang kaso na inangkop mula sa isang 1995 ulat sa "New England Journal of Medicine" na orihinal na nagpakita ng isang graph ng temperatura ng tao na ito, spiking mataas na temperatura at normalizing sa cycle, sa paglipas ng linggo:
Ulat ng Kaso:
Ang isang 50-taong-gulang na lalaki ay may lagnat, pawis ng gabi, at isang di-produktibong ubo sa loob ng 10 linggo. Kumuha siya ng mga gamot na anti-lagnat sa panahon ng mga febrile period. Ang kanyang asawa ay naitala ang kanyang temperatura sa 56 ng 71 araw. Ang biopsy ng isang mabilis na pagpapalaki ng cervical lymph node ay nagpahayag ng nodular sclerosing ng lymphoma ni Hodgkin. Ang fevers ng pasyente at iba pang mga sintomas ay agad na nawala matapos ang unang ikot ng chemotherapy.
Higit pa sa Pattern ng Fever
Ang mga pattern ng lagnat ay inilarawan sa lahat ng mga uri ng iba't ibang mga termino, na maaaring maging isang mapagkukunan ng pagkalito-hal., Mga pasulput-sulpot na mga lagnat, mga lagnat na lagnat, mga lagnat, mga paulit-ulit na lagnat, atbp. Sa maraming mga kaso, ang mga pattern na ito ay maaaring magmungkahi ngunit hindi tiyak sa anumang partikular na sakit. Gayunpaman, narito ang ilang mga pattern na tinitingnan minsan ng mga doktor:
Ang pag-ulit ng mga lagnat na may mga panahon na kung saan ang mga pasyente ay walang lagnat para sa isa o higit pang mga araw sa pagitan ng mga lagnat episodes ay maaaring makita sa malarya , daga-bite fever, Borrelia infection - ng Lyme disease katanyagan , at lymphoma.
Ang mga pabalik na episodes ng lagnat sa paglipas ng mga panahon ng anim na buwan ay maaaring magmungkahi ng iba't ibang hanay ng mga sakit, kabilang ang mga estado ng immunodeficiency .
Ang paghahanap ng kung ano ang nagiging sanhi ng isang patuloy na lagnat ay sa ilang mga kaso isang napaka-komplikadong proseso. Maaari kang matuto nang higit pa tungkol sa paksang ito sa lagnat ng di-kilalang pinagmulan, ng FUO .
> Pinagmulan:
> NCCN Mga Patnubay sa Klinikal na Pagsasanay sa Oncology: Hodgkin Lymphoma. Bersyon 2.2015. National Comprehensive Cancer Network.
> Eichenauer DA, Engert A, André M, Federico M, Illidge T, Hutchings M, et al. Hodgkin's lymphoma: ESMO Clinical Practice Guidelines para sa diagnosis, treatment > at > follow-up. Ann Oncol . 2014 Setyembre 25 Suppl 3: iii70-5
> Schattner A, Keshet N. Pel-Ebstein cyclic fever: hindi lang lymphoma. Am J Med. 2010; 123 (7): e3.
> Racchi O, Rapezzi D, Ferraris AM, Gaetani GF. Ang di-pangkaraniwang buto ng utak ng buto ng Hodgkin's disease na may tipikal na Pel-Ebstein fever. Ann Hematol . 1996; 73: 39-40.
> Magandang G, DiNubile M. Cyclic Fever sa Hodgkin's Disease (Pel-Ebstein Fever). N Engl J Med . 1995; 332: 436.