Posterior Drawer Test

Ginagamit ito upang mag-diagnose ng isang PCL luha

Ang posterior drawer test ay isang tukoy na pakana na ginagamit upang masubukan ang katatagan ng isang kasukasuan, lalo na ang kasukasuan ng tuhod. Ito ay partikular na sumusuri sa pag-andar ng posterior cruciate ligament (PCL). Ang positibong resulta ay makikita kapag may pinsala sa PCL, tulad ng isang PCL lear .

Ang posterior drawer test ay bahagi ng isang normal na pagsusuri ng joint ng tuhod . Kapag sinusuri ng iyong doktor ang kasukasuan ng tuhod, susuriin niya ang kasukasuan, pakiramdam ang mga abnormalidad, subukan ang ligaments at kadaliang kumilos, matukoy kung may pamamaga , at magsagawa ng mga tukoy na maneuver upang makita ang mga abnormalidad.

Kung ang iyong doktor ay suspek ng isang PCL luha, ang posterior drawer test ay ang pinakamahusay na pagsubok upang masuri ito. Ang pagsubok ay naglalagay ng stress sa PCL. Ang mga tuhod na may nasira PCL ay maaaring magkaroon ng mas maraming pagsasalin at mas matatag na endpoint sa pagsusulit na ito.

Paano Gumagawa ang Posterior Drawer Test

Sa pasyente na nakahiga flat at nakakarelaks, ang tagasuri bends ang tuhod sa isang karapatan anggulo (90 degrees). Ang tagasuri ay pagkatapos ay naglalagay ng kanyang mga daliri sa magkasanib na tuhod at nagtatangkang ilipat ang tibia pabalik. Habang ang tagasuri ay naglalagay ng presyon sa itaas ng shin bone, maaari niyang pakiramdam ang paglaban na nanggagaling sa PCL. Sa mga pasyente na may nasugatan na PCL, maaaring suriin ng tagasuri ang labis na pagsasalin (paggalaw) ng tibia nang paatras, at maaaring hindi nararamdaman ang normal na paglaban ng litid.

Ang parehong bilang ng paggalaw (paglilipat) ng shin bone, pati na rin ang pakiramdam ng endpoint ng paggalaw (kung paano solid ang ligament nararamdaman), nag-aalok ng impormasyon tungkol sa PCL.

Ang mga tuhod na may nasira na PCL ay maaaring magpakita ng higit na paggalaw at ang endpoint ng kilusan ay magiging mas matatag.

Mga Luha ng PCL

Ang isang PCL luha ay isang hindi pangkaraniwang pinsala na karaniwang nangyayari bilang isang resulta ng isang pagkahulog nang direkta sa isang flexed tuhod. Ang pinsala na ito ay maaari ring maganap sa isang pasahero sa harap ng upuan sa isang sasakyang de-motor na kasangkot sa isang banggaan.

Sa kasong ito, ang shin ay sapilitang hunhon pabalik sa pamamagitan ng pagkontak sa dashboard.

Ang mga tao na nagpapanatili ng isang pamutol ng PCL ay maaaring may mga sensation of stability ng tuhod . Kadalasan, ang isang PCL luha ay nangyayari kasabay ng iba pang mga ligament na pinsala sa tuhod. Ang paggamot sa ilang mga pinsala sa PCL ay kadalasang ginagawa sa paggamot na walang pahiwatig, bagaman maaaring kailanganin ang operasyon sa kaso ng ilang mataas na mga atleta ng pangangailangan. Kung saan ang PCL luha ay nauugnay sa iba pang pinsala sa litid, ang pagtitistis ay karaniwang ginagawa upang maibalik ang katatagan sa kasukasuan ng tuhod.

Kung ang isang PCL luha ay pinaghihinalaang, kadalasan ang isang MRI ay ginaganap upang matukoy kung ang pinsala ay naroroon. Gayunpaman, ang kalubhaan ng pinsala ay pinakamahusay na tinutukoy ng tagasuri na nakakakita kung paano hindi matatag ang joint ay bilang resulta ng pinsala. Ang mga luha ng PCL ay namarkahan ng 1 hanggang 3. Ang mga pinsala sa Grade 1 ay kadalasang may kaunting mga sintomas at isang napakahusay na pagbabala. Ang mga sugat sa Grade 3 ay nagdudulot ng mas maraming problema at posibleng nangangailangan ng mas maraming invasive treatment.

> Pinagmulan:

> Vaquero-Picado A, Rodríguez-Merchán EC. Naglagay ako ng posterior cruciate ligament lears: isang update ng management. Mga Review ng EFORT Open . 2017; 2 (4): 89-96. doi: 10.1302 / 2058-5241.2.160009.