Sa Parkinson's, Ang Mga Kalahok ng Pagsasalita ay Karaniwang Ngunit Maaaring Pinamahalaan.
Kung mayroon kang sakit na Parkinson (PD), malamang na mapapansin mo na hinihiling ka ng mga tao na ulitin ang sinabi mo nang higit pa kaysa sa kani-kanilang ginagamit. Bilang karagdagan, ang pagsasalita nang malinaw at malinaw ay nagiging mas mahirap kapag mayroon kang PD.
Habang ang karamihan ng mga taong may PD ay nakakaranas ng ilang uri ng mga problema sa pagsasalita, ilang nakakakuha ng paggagamot para sa mga problema sa pagsasalita. Ito ay kapus-palad tulad ng pananaliksik na nagpapakita na ang epektibong paggamot ay magagamit para sa pagsasalita, boses, at mga problema sa wika sa PD.
Mga Problema sa Pagsasalita ng Sakit ng Parkinson
Ang pinakakaraniwang problema sa pagsasalita na naranasan ng mga taong may PD ay may nabawasang dami (hypophonia), nabawasan ang sukat ng pitch (monotone), at nahihirapan sa pagsasalita ng mga tunog o mga syllable (dysarthria). Sa kakanyahan, hindi ka makapagsalita ng malakas tulad ng iba, mas mahirap mong ipaalala ang damdamin kapag nagsasalita ka, at nahihirapan kang bumuo ng mga salitang iyong sinasabing ihahayag.
Hindi mo kailangan sa akin na sabihin sa iyo na ang kumbinasyon ng mga kadahilanan na ito ay nagsasalita na lubhang nakakabigo. Kapag isinama mo ang lahat ng mga problema sa pagsasalita sa tinatawag na ' masked face ' ng PD, ang kahirapan sa pagpapahayag ng mga emosyon sa pamamagitan ng facial expression, hindi nakakagulat na ang mga tao ay paminsan-minsan ay nahihirapan na maunawaan kung ano ang sinisikap mong sabihin.
Maaaring mapang-akit na mag-withdraw mula sa mga pag-uusap sa iba nang buo, ngunit iyon ay isang pagkakamali. Kailangan mong makipag-ugnayan sa iba araw-araw, kahit gaano ito nakakabigo - ito ay mahalaga para sa iyong kalusugang pangkaisipan at matiyak na ang iyong mga mahal sa buhay ay nais makipag - ugnayan sa iyo .
Ang mabuting balita ay mayroong mga paggagamot, tulad ng mga pagsasanay ng boses, na maaaring mapabuti ang mga problema sa pagsasalita na nauugnay sa PD.
Problema sa Wika ng Sakit ng Parkinson
Bukod sa nakakadismaya na pagsasalita at pagsasalita ng mga problema ng PD, maaaring may mga problema sa wika. Ang mga problema sa wikang ito ay malamang na mas mahirap pangasiwaan ang mga problema sa pagsasalita, kaya mahalaga na kilalanin ang mga paghihirap na ito sa wika kapag lumitaw ang mga ito.
Ang pananalita ay tungkol sa pagpapahayag ng mga ideya sa pamamagitan ng paggamit ng wika. Ang wika ay isang cognitive ability na maaaring naroroon kahit na hindi ka makapagsalita. Sa kaso ng mga taong may PD, maaari silang magpakita ng mga kahirapan sa paghahanap ng salita at mga problema sa gramatika. Halimbawa, ginagamit nila ang pinasimple na mga istraktura ng pangungusap na may pagtaas sa ratio ng mga bukas na uri ng mga bagay (nouns, pandiwa, adjectives) sa mga saradong klase ng item (determiners, auxiliaries, prepositions, atbp.), sa dalas at tagal ng pag-aatubili at pag-pause.
Kapag nakikinig sa mga nagsasalita ng iba, minsan ay mahirap para sa mga taong may PD na maunawaan ang wika ng iba, kung gumagamit sila ng mga komplikadong pangungusap upang ipahayag ang kanilang mga ideya. Kaya, sa parehong produksyon ng wika at sa pag-unawa ng wika, ang mga taong may PD ay kadalasang nakakaranas ng mga mahahalagang kahirapan.
Pagpapagamot ng mga Problema sa Pagsasalita at Wika sa Sakit ng Parkinson
Ang mga potensyal na paggamot para sa mga problema sa pagsasalita at wika ng PD ay kasama ang mga gamot, mga therapist sa pag-uugali, at operasyon. Gayunpaman, ang pinaka-kamakailang mga pagtasa ng mga therapies ay nagpapahiwatig na ang pagtitistis (lalo na ang malalim na utak pagpapasigla ) ay hindi epektibo para sa mga problema sa pagsasalita, bagaman maaari itong mapabuti ang ilan sa mga malubhang mga problema sa motor ng PD .
Bilang karagdagan, walang mga therapies ng gamot na epektibo kapag ginamit nang mag-isa.
Ang paggamot sa mga pangunahing problema sa motor ng PD sa pinakamainam (may gamot) ay mukhang isang paunang kinakailangan para sa pagpapabuti ng mga problema sa pagsasalita. Iyon ay, kung ang mga problema sa PD motor ay hindi ginagamot, ang mga problema sa pagsasalita ay hindi tumutugon nang mabuti sa mga paggamot sa pag-uugali. Samakatuwid kinakailangan ang gamot ng PD ngunit hindi sapat. Sa madaling salita, ang pinakamainam na diskarte sa paggamot para sa mga problema sa pagsasalita at wika ng PD ay mukhang isang kumbinasyon ng gamot ng PD (tulad ng levodopa) kasama ang ilang uri ng pag-uugali sa pagsasalita ng asal.
Behavioral Speech Therapy para sa Parkinson's Disease
Karaniwang nagsasangkot ang therapy sa pag-uugali sa asal na karaniwang nagsasangkot ng isang serye ng mga pagsasanay sa boses na pinangangasiwaan ng isang sinanay at sertipikadong therapist ng pananalita.
Kasama sa mga pagsasanay na ito ang pagsasanay sa pagkontrol sa pagsasalita, stress / tono, o pagpapahayag ng damdamin, lakas ng loob, pagsasalita, at paghinga, upang suportahan ang tinig. Minsan ang therapist ay gumagamit ng mga instrumento sa pagtulong, tulad ng naantalang pandinig na pandinig, mga kagamitan sa paglaki ng boses, o pacing boards.
Ang ilang mga investigator ay nag-angkin ng makabuluhang tagumpay sa mga pasyente ng PD sa pamamagitan ng paggamit ng tinatawag na Lee Silverman Voice Treatment (LSVT), isang masinsinang programa ng mga pagsasanay na tinig na nagtatakda ng vocal intensity, kalidad, at pagkakaiba-iba - tiyak na mga lugar ng kahirapan para sa mga taong may PD.
Ang LSVT diskarte ay nakatuon sa isang solong therapeutic target sa isang pagkakataon upang ang pagsisikap ay maaaring invested sa pagkamit ng target na nag-iisa. Ang isang therapeutic target ay maaaring pagtaas ng vocal loudness o pagpapahusay ng speech intelligibility. Sa pagpupunyagi sa mga ganitong uri ng mga therapeutic na target, ang pasyente ay drilled sa isang serye ng mga pagsasanay sa pagsingit at tinuturuan na magkaroon ng kamalayan ng pandama na feedback mula sa boses, gayundin sa mga self-monitor na mga pattern ng pag-voila at kalidad ng boses. Ang pinataas na pagpapakilala sa sarili ng boses ay nagbibigay-daan para sa pagwawasto ng mga error at para sa mas mabilis na pag-unlad patungo sa target.
Bottom Line
Ang mga magagamit na katibayan ay nagpapahiwatig na ang mga uri ng pag-uugali ng paggamot sa pag-uugali sa pag-uugali ay talagang gumagana, kaya walang dahilan para sa iyo na patuloy na magkaroon ng nakakabigo na pag-uusap sa iba na nagpapanggap na nauunawaan nila ang iyong sinasabi. Sa halip, muling matututunan mo ang malinaw at malakas na pagsasalita ng iyong isip.
Pinagmulan:
Mahler, LA, Ramig, LO, & Fox, C. Ang paggamot na nakabatay sa katibayan ng mga disorder ng boses at pananalita sa sakit na Parkinson. Kasalukuyang Opinion sa Otolaryngology & Head and Neck Surgery , Hunyo 23 (3): 209-15.
Ramig, LO, Fox, C., Sapir, S. Speech treatment para sa Parkinson's disease. (2008). Review ng Eksperto ng Neurotherapeutics, Peb; 8 (2): 297-309. Pagsusuri.