Ang Pseudomonas Aeruginosa Ay Malubha sa Mga Tao na May CF
Humigit-kumulang 60% ng mga taong may cystic fibrosis ang may talamak na impeksyon sa paghinga na dulot ng bakterya na tinatawag na Pseudomonas aeruginosa. Ang bakteryang ito ay nakasalalay sa makapal na uhog na nakulong sa mga daanan ng hangin. Sa sandaling ang Pseudomonas aeruginosa ay sumasalakay sa respiratory tract, mahirap alisin. Ang kabiguan ng paghinga na dulot ng impeksiyon ay ang panghuli sanhi ng kamatayan sa karamihan ng mga taong may CF.
Ang bakterya na Pseudomonas aeruginosa ay nabubuhay sa lahat. Ang bakterya na ito ay umiiral sa basa-basa na mga kapaligiran tulad ng sa paligid ng lupa, mga halaman, mga lababo, mga shower at maging ang soles ng sapatos na pang-tennis. Karamihan sa mga tao ay nakatagpo ng Pseudomonas aeruginosa araw-araw nang hindi nahawaan. Gayunpaman, sa mga taong immunocompromised o sa mga taong may break sa balat o mucus membrane, ang bakterya na ito ay maaaring maging sanhi ng impeksiyon.
Bilang karagdagan sa pagkakaroon ng CF, ang Pseudomonas aeruginosa ay nagdulot ng malubhang mga biktima ng pagkasunog pati na rin ang mga pasyente na tumatanggap ng chemotherapy . Sa mga nakalipas na taon, ang insidente ng impeksiyon ng Pseudomonas aeruginosa dahil sa mga sanhi maliban sa CF ay nabawasan; samantalang, ang saklaw ng impeksiyon sa mga taong may CF ay nanatiling hindi nagbabago.
Paano Ginagamot ang Pseudomonas Aeruginosa?
Maraming taon na ang nakararaan, ang impeksiyong Pseudomonas aeruginosa sa mga taong may CF ay ginagamot sa halip na hindi matagumpay na may oral na antibiotics o inhaled injectable formulations ng antibiotics .
Noong huling bahagi ng 1990, isang inhaled form ng antibyotiko tobramycin, o TOBI, ay partikular na binuo para sa paggamot ng mga impeksiyong impeksiyon ng Pseudomonas aeruginosa. Ang TOBI ay ngayon ang karaniwang paggamot para sa impeksiyon na ito at isang karaniwang iniresetang gamot sa mga taong may cystic fibrosis.
Ano ang TOBI?
Ang TOBI ay binubuo ng tobramycin. Ang Tobramycin ay isang antibiotic na aminoglycoside na ginagamit upang gamutin ang impeksyon ng Pseudomonas aeruginosa. Ang antibyotiko na ito ay gumagana sa pamamagitan ng paggulo sa bacterial synthesis ng protina. Sa pamamagitan ng paggulo sa synthesis ng protina ng Pseudomonas aeruginosa, ang TOBI ay humadlang sa bacterial cell membrane at sobre kaya nagiging sanhi ng cell death.
Ano ang TOBI Podhaler?
Ang TOBI ay orihinal na pinangangasiwaan gamit ang isang nebulizer . Ang isang nebulizer ay isang machine na gumagawa ng isang mahusay na ambon para sa paglanghap. Noong 2013, naaprubahan ng FDA ang TOBI Podhaler, na isang dry powder inhaler na puno ng dry powder tobramycin. Ang bagong gamot na ito ay ginagawang mas madali para sa pasyente na kumuha ng tobramycin
Ang TOBI ba para sa bawat tao'y?
Sa kasamaang palad, ang TOBI ay hindi para sa lahat. Ang mga taong may mga problema sa pagdinig, problema sa bato, at mga problema sa neuromuscular ay dapat na inireseta TOBI masyadong maingat. Higit na partikular, aminoglycosides ay kilala sa gulo sa pandinig, ang mga bato pati na rin ang exacerbating neuromuscular sakit tulad ng myasthenia gravis. Bukod dito, ang mga taong hypersensitive ("allergic") sa aminoglycosides ay hindi dapat tumagal ng TOBI. Sa wakas, ang tobramycin, na kung saan ay ang aktibong sahog sa TOBI, ay isang teratogen at maaaring maging sanhi ng pinsala sa sanggol sa mga buntis na kababaihan.
Pinagmulan:
Smith, AL "Inhaled Antibiotic Therapy: Anong Gamot? Anong Dosis? Anong Regimen? Ano ang Pagbubuo?. " Journal ng Cystic Fibrosis . 2002 1: S189-S193. Hunyo 22, 2008.
Ramphal R. Mga Impeksyon Dahil sa Pseudomonas Species and Related Organisms. Sa: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Harrison's Principles of Internal Medicine, 19e . New York, NY: McGraw-Hill; 2015.