Puwede Bang Maging Bakuna ang Celiac Disease?

Hindi, ngunit ang pagkakaroon ng celiac ay maaaring maging mas epektibo ang bakuna ng hepatitis B

Ang ilang mga tao ay nag-aalala na ang mga bakuna ay maaaring mag-trigger o kahit na maging sanhi ng celiac disease . Ngunit mayroong magandang balita: Walang pananaliksik na nagpapatunay sa ideya na maaaring magdulot o mag-ambag sa mga bakuna sa celiac o sa iba pang mga sakit sa autoimmune. Bukod pa rito, ang isang pag-aaral ay nakapagpapasigla: lumilitaw na ang mga bata na nakakakuha ng kanilang mga regular na pagbaril sa oras ay wala nang mas mataas na panganib para sa celiac disease.

Samakatuwid, hindi ka dapat mag-alinlangan dahil sa sakit ng celiac kapag sinabi ng iyong pedyatrisyan na oras na para sa mga pag-shot ng iyong anak. Sa katunayan, ang mga batang may malnutrisyon dahil sa sakit sa celiac ay maaaring nasa panganib para sa mas malubhang mga kaso ng mga nakakahawang sakit, kaya maaaring makatulong ang mga bakuna sa iyong anak na maiwasan ang panganib na iyon.

Dapat mo ring malaman na ang aktwal na pagkakaroon ng celiac disease ay maaaring gumawa ng isang partikular na bakuna-ang hepatitis B ay hindi epektibo. Gayunpaman, may mga hakbang na maaari mong gawin upang harapin ang panganib na ito.

Mga Bakuna, Autoimmune Disease Parehong Nadagdagan Sa Parehong Oras

Ang mga tanong na nakapalibot sa sakit sa celiac at pagbabakuna ay nasa gitna ng isang isyu sa tiyempo: mas maraming mga bata ang nasuri na may celiac disease mga araw na ito, at ang mga bata ay nakakakuha ng mas maraming bakuna. Kaya makatwirang isaalang-alang kung may koneksyon.

Ang ilang mga mananaliksik at mga magulang ay nagpahayag rin ng mga alalahanin na ang mga bakuna ay maaaring humantong sa isang mas mataas na saklaw ng celiac disease matapos ang preliminary research ay nagtanong sa papel na ginagampanan ng mga bakuna sa kaugnay na sakit na autoimmune: type 1 diabetes.

Gayunman, ang ilang mga pag-aaral at isang ulat ng 2011 mula sa Institute of Medicine ay nagpasiya na ang mga bakuna ay hindi masisisi para sa mga pagtaas sa diyabetis sa uri 1, at ang pananaliksik ay nagpapahiwatig na ang parehong ay totoo para sa celiac disease.

Pag-aaral na itinuturing na Suweko Celiac Disease Epidemic sa mga Sanggol

Ang pag-aaral na tumutugon sa tanong na ito ay tumingin sa mga bata sa Sweden, kung saan sinusubaybayan ang lahat sa buong buhay nila gamit ang database na inisponsor ng gobyerno.

Mula noong 1984 hanggang 1996, naranasan ng Sweden ang tinatawag ng mga mananaliksik na "isang epidemya ng palatandaan na sakit sa celiac sa mga sanggol" -isang mabilis, matinding pagtaas sa diagnosis ng celiac disease sa mga sanggol na sinusundan ng isang biglaang pagkaliit sa pag-diagnose ng isang dekada.

Ang sanhi ng epidemya na ito ay naiugnay na bahagi sa mga kasanayan sa pagpapakain ng sanggol-sa kasong ito, naantala ng pagpapakilala ng mga butil ng gluten. Ang mga unang pagbabakuna ay na-tag bilang isa pang posibleng kontribyutor.

Upang siyasatin, ang mga mananaliksik na kasama sa pag-aaral ng 392 celiac na mga bata na nasuri bilang mga sanggol-ang median na edad kapag lumitaw ang mga sintomas ay 11 buwan, at ang kanilang median na edad sa diagnosis ay 15 buwan. Kasama rin sa pag-aaral ang 623 mga bata na walang sakit na celiac para sa mga layunin ng paghahambing.

Ang mga bata ay nagkaroon ng shots para sa diphtheria / tetanus, pertussis, polio, trangkaso, tigdas / mumps / rubella (MMR), at live attenuated bacillus Calmette-Guérin, o BCG (isang bakuna laban sa tuberculosis na ginagamit sa ilang mga bansa na may mas mataas na tuberculosis rate, hindi ginagamit sa US). Sinusuri ng pag-aaral ang tiyempo ng mga pag-shot na ito - ang ilan ay idinagdag sa iskedyul ng bakuna sa panahon o bago ang simula ng "celiac epidemic" - at sinuri nito ang mga istatistikang asosasyon sa pagitan ng mga bakuna mismo at ang saklaw ng sakit na celiac sa mga bata na tumanggap sa kanila.

Mga Resulta: Mga Pag-shot Hindi Nakaugnay sa Early-Onset Celiac Disease

Hindi mahalaga kung paanong tiningnan ng mga mananaliksik ang datos, napagpasyahan nila na ang mga pagbabakuna ay hindi nagdulot ng mas maraming mga bata na masuri na may celiac disease. "Wala sa mga pagbabago sa paglipas ng panahon sa pambansang programa sa pagbabakuna ng Sweden o mga pagbabago sa coverage ng pagbabakuna ng populasyon ay nag-ambag upang ipaliwanag ang mga pagbabago sa antas ng insidente ng celiac disease (ibig sabihin, ang Swedish celiac disease epidemic)," ang pagwawasto ng pag-aaral.

Sa katunayan, ang pag-aaral ay nagmungkahi ng isang epektibong proteksiyon laban sa maagang sakit na celiac disease para sa bakuna sa BCG, ngunit ang mga mananaliksik ay nagbabala laban sa sobrang pagbabasa sa resulta.

Pag-aaral: Celiac Mas Mataas Sa Kababaihan na May Vaccine sa HPV

Ang isang pag-aaral ay nakahanap ng mas mataas na antas ng sakit sa celiac sa mga kababaihan na nakatanggap ng bakuna para sa human palillomavirus (HPV), na naglalayong pigilan ang ilang uri ng kanser. Ang pag-aaral, na kinabibilangan ng higit sa 3.1 milyong babae mula sa Denmark at Sweden upang matukoy kung ang panganib ng ilang mga kondisyon ng autoimmune ay mas mataas sa mga taong nakatanggap ng bakuna sa HPV.

Napag-alaman ng mga may-akda na ang panganib na masuri sa sakit na celiac (ngunit hindi iba pang mga kondisyon ng autoimmune) ay mas mataas sa mga nabakunahan para sa HPV. Gayunman, ang mga may-akda ay nakasaad na maraming mga taong may celiac disease ang mananatiling di-naranasan, at sinabi na ang mga kababaihan na tumanggap ng mga pag-shot at pagkatapos ay na-diagnose na maaaring magkaroon ng kanilang celiac "unmasked" dahil nakipag-usap sila sa kanilang mga doktor tungkol sa kanilang mga sintomas ng celiac nang kanilang natanggap ang kanilang mga HPV shot .

Sa wakas, sinabi ng mga may-akda na ang mga resulta "ay hindi nagpalaki ng anumang mga isyu sa kaligtasan ng pag-aalala" para sa bakuna sa HPV.

Maaaring Gumawa ng Celiac Disease Ang Vaccine ng Hepatitis B Mas Mabisa

Ang mga bakuna ay hindi lumilitaw na nagdudulot ng maagang sakit na celiac disease, ngunit ang ilang mga pag-aaral ay nagpapahiwatig ng isa pang posibleng pakikipag-ugnayan sa pagitan ng celiac at bakuna: ang mga taong may celiac disease ay hindi maaaring tumugon pati na rin ang ibang tao sa mga bakuna para sa hepatitis B.

Ang partikular na gene na predisposes sa karamihan ng mga tao sa sakit ng celiac - HLA-DQ2 - ay itinuturing na ang pinakamahalagang genetic marker na nagpapahiwatig ng kakulangan ng tugon ng immune system sa bakuna sa hepatitis B.

Na maaaring magpahiwatig ng maraming tao na may celiac disease ay hindi magkakaroon ng immunity sa hepatitis B sumusunod na pagbabakuna, at tila totoo: sa isang pag-aaral, ang kalahati ng mga taong may celiac disease ay hindi naging immune sa hepatitis B kasunod ng isang serye ng tatlong hepatitis B pagbabakuna. Natuklasan ng iba pang mga pag-aaral na ang immunity ay hindi nananatili nang matagal matapos ang mga pag-shot ng hepatitis B sa mga taong may sakit na celiac.

Ang epekto nito ay maaaring may kaugnayan sa gluten ingestion: sa isang pag-aaral, mga 26% ng mga hindi kumakain ng gluten-free, 44% ng mga taong kumain ng gluten-free na sporadically, at 61% ng mga taong sumunod sa isang mahigpit na gluten-free Ang pagkain ay tumugon sa bakuna ng hepatitis B.

Natuklasan ng iba pang mga pag-aaral na ang mga bata at matatanda na sumusunod sa gluten-free na pagkain ay may malakas na tugon sa bakuna ng hepatitis B bilang mga taong walang sakit na celiac. Samakatuwid, upang ang partikular na bakunang ito ay gumana tulad ng dapat na ito, hindi mo dapat impostor sa gluten-free na diyeta. Maaari mo ring pag-usapan ang iyong doktor tungkol sa kung dapat mong muling mabakunahan ang iyong anak para sa hepatitis B.

Isang Salita mula sa

Ipinakita ng medikal na pananaliksik na hindi mo na kailangang mag-alala na ang pagkuha ng mga kinakailangang bakuna ay magiging mas malamang na ang iyong mga anak (o ikaw) ay magkakaroon ng sakit na celiac. Ang tanging potensyal na problema sa mga bakuna at sakit sa celiac ay ang bakuna ng hepatitis B, na maaaring hindi gaanong epektibo sa mga may celiac.

Mayroong maraming maling impormasyon na nagpapalipat-lipat sa mga bakuna at ang kanilang potensyal na epekto sa iyong kalusugan. Kung mayroon kang mga alalahanin tungkol sa mga bakuna at kung paano maaaring makaapekto sa iyo o sa iyong mga anak, kausapin ang iyong doktor tungkol sa mga ito.

Pinagmulan:

Ertem D. et al. Ang tugon sa bakuna sa hepatitis B: naiiba ba ito sa sakit na celiac? . European Journal ng Gastroenterology at Hepatology. 2010 Jul; 22 (7): 787-93.

Hviid A et al. Human Papillomavirus Pagbabakuna ng mga Kabataang Babae at Panganib ng Autoimmune at Neurological na Karamdaman. Journal of Internal Medicine. 2017 Oktubre 18.

Leonardi S. et al. Pagkabigo sa bakuna sa Hepatitis B sa celiac disease: mayroon bang pangangailangan na muling tasahin ang mga kasalukuyang estratehiya sa pagbabakuna? Bakuna. 2009 Oktubre 9; 27 (43): 6030-3. Epub 2009 Agosto 12.

Leonardi S. et al. Pagbabakuna at sakit sa celiac: mga resulta ng isang pag-aaral sa pag-aaral. Minerva Pediatrica. 2011 Oktubre 63 (5): 363-7.

Myléus A. et a. Ang mga unang pagbabakuna ay hindi panganib na mga kadahilanan para sa celiac disease. Pediatrics. 2012 Jul; 130 (1): e63-70. Epub 2012 Hunyo 25.

Ang paggamit ni Nemes E. Gluten ay gumagambala sa humoral na tugon sa immune sa bakuna sa recombinant na hepatitis B sa mga pasyente na may sakit sa celiac. Pediatrics. Hunyo 2008; 121 (6): e1570-6.