Differential Diagnosis ng Psoriasis - Anong Iba Pa Ito?
Maraming mga rashes ay maaaring maging sanhi ng mga pagbabago sa balat tulad ng soryasis . Sa maingat na pag-inspeksyon, dapat itong maging posible na iibahin ang mga posoryang ito ng psoriasis mula sa tunay na bagay. Ang psoriasis ay malamang na malito sa ibang pantal batay sa lokasyon nito. Halimbawa, maraming bagay ang maaaring maging sanhi ng isang pulang pantal na pantal sa lugar ng singit maliban sa soryasis. Tingnan natin kung ano pa ang maaaring ito (tinutukoy bilang isang "diagnosis sa kaugalian" sa medikal na salita) ng psoriasis batay sa bahagi ng katawan na apektado ng isang pantal.
Anit Rashes Iyon Hindi Psoriasis
Kung mayroon kang isang pantal sa iyong anit na mukhang anit psoriasis, ano pa kaya ito?
Ang scaly red rashes sa anit ay maaaring sanhi ng seborrheic dermatitis , na kilala rin bilang balakubak . Ang kaibahan ay ang psoriasis ng anit ay kadalasang may makabuluhang pampalapot ng balat at makapal na mga kaliskis.
Ang seborrheic dermatitis, sa kabaligtaran, kadalasan ay may ilang mga pinkness ng balat ng anit na may mas mahusay na kaliskis. Kadalasang nagsasangkot ang seborrheic dermatitis ang eyebrows at ang mga gilid ng nostrils, kaya kung minsan, ang paglahok sa mga lugar na ito ay makatutulong upang paghiwalayin ang sakit na ito mula sa psoriasis.
Ang mga impeksyon sa fungal ng anit ay hindi pangkaraniwan sa mga bata at kaya ang isang bata na may scaly na anit ay maaaring magkaroon ng fungus, psoriasis o seborrheic dermatitis. Ang mga buhok ay maaaring plucked at susuriin sa ilalim ng isang mikroskopyo (isang KOH test ) upang makatulong na makumpirma ang isang diagnosis ng fungus.
Ang tinea capitis , na kilala rin bilang "ringworm ng anit," ay isang pangkaraniwang sanhi ng mga pantal sa anit sa mga bata sa pagitan ng edad na tatlo at pitong. Mahalaga para sa mga magulang na kilalanin na ang impeksiyon ay hindi sanhi ng isang uod, kundi isang fungus.
Kung ang iyong pantal ay soryasis ng anit, ang pantal ay maaaring mag-iba mula lamang sa ilang mga spots ng scaling, sa isang malawak na red at scaly na pantal na sumasaklaw sa iyong anit at umaabot sa iyong noo o leeg. Sa malubhang soryasis, maaaring sumailalim ang pagkawala ng buhok. Iyon ay sinabi, at bagaman maaaring tumagal ng ilang buwan upang makuha ang iyong mga sintomas sa ilalim ng kontrol, mayroong ilang mga opsyon sa paggamot na magagamit para sa mga taong magdusa sa kondisyon na ito.
Flexural Area Rashes na Hindi Psoriasis
Ang terminong "flexural areas" ay ginagamit upang ilarawan ang mga creases sa tissue na nangyayari sa mga armpits, groin, at sa ilalim ng mga suso. Kapag ang mga nabaluktot na mga lugar na ito ay basa o mananatiling basa, ang nadagdag na kahalumigmigan ay maaaring humantong sa mga pantal na pantal, kadalasang may kasalukuyan na puting substansiya. Ang mga natuklasan ay karaniwan sa soryasis ngunit nagaganap din sa iba pang mga kondisyon.
Candidiasis ay isang kondisyon na sanhi ng lebadura Candida albicans. Marahil pinakamahusay na kilala para sa kanyang papel sa nagiging sanhi ng thrush at lampin rashes sa mga sanggol at vaginal lebadura impeksiyon sa mga kababaihan, Candida madalas na nagiging sanhi ng mga rashes sa armpits, ang singit, at sa ilalim ng mga suso na maaaring lumitaw na halos kapareho sa soryasis.
Ang isang "dryer" na pulang pantal na may mga kaliskis sa paligid ng mga gilid ay tipikal ng Tinea cruris o " Jock Itch ." Ito ay sanhi ng fungus Trichophyton rubrum na may isang natatanging hitsura (halos tulad na ng buhok) sa ilalim ng mikroskopyo. Kadalasan ito ay ginagamot sa pangkasalukuyan mga ahente ng antifungal, katulad ng paggamot ng mga impeksiyong lebadura.
Ang isang mas madidikit na patch sa mga lugar na ito na walang scaliness ay maaaring erythrasma , isang menor de edad na impeksiyong bacterial na dulot ng bakterya na Corynebacterium minutissimum. Bilang karagdagan sa nagiging sanhi ng mga impeksiyon sa paa (kadalasan sa pagitan ng ikatlo at ikaapat na paa), maaaring maging sanhi ng rashes sa singit, armpits, at sa ilalim ng mga suso. Ito ay maaaring nakikilala sa pamamagitan ng brown na hitsura nito. Ang kundisyong ito, na mas karaniwan sa mga sobra sa timbang o may diyabetis, ay kadalasang maaaring gamutin sa mga pangkasalukuyan antibiotics.
Upang iibahin ang mga rashes at kondisyon mula sa soryasis, ang iyong dermatologist ay may ilang mga pagpipilian. Ang pagmamasid sa mga antas ng balat sa ilalim ng mikroskopyo ay maaaring ihayag ang dahilan, tulad ng isang KOH test. Ang pagsusuri sa lugar na may ultraviolet light (isang ilaw ng Wood) ay maaari ding maging kapaki-pakinabang, tulad ng lebadura glows isang maputla dilaw sa pamamaraan na ito.
Kamay at Paa Rashes na Hindi Psoriasis
Ang mga kamay at paa rashes ay maaaring ang pinaka mahirap na makilala mula sa tunay na soryasis.
Ang eksema , impeksiyon ng fungal, mga reaksiyong alerdyi, at pangangati mula sa mga kemikal ay maaaring maging sanhi ng mga pagbabago na maaaring malito sa soryasis. Karamihan sa mga rashes ay nagiging sanhi ng pampalapot, pamumula, at kaliskis sa likod ng mga kamay o paa ngunit maaaring maging sanhi ng isang blistering rash sa mga palma at soles.
Ang mga pagbabago sa kuko na may soryasis ay karaniwan, ngunit maaari ring mangyari sa mga impeksyon ng fungal o malubhang eksema na may kinalaman sa mga lugar ng kutikyol.
Maaaring maging mahirap ang diagnosis. Ang biopsy ng balat mula sa mga kamay at paa rashes ay maaaring nakalilito at madalas na nagpapakita ng mga magkahalong tampok sa parehong ispesimen. Ang pagtukoy ng mga kamay at mga paa na rashes mula sa soryasis ay nangangailangan ng makabuluhang kasanayan at kadalasang nangangailangan ng pagsusuri sa ibang mga bahagi ng katawan upang maghanap ng mga pahiwatig, tulad ng anit, ang mga elbow, at ang mga tuhod. Mahalagang makita ang isang dermatologist na nagdadalubhasang kilalanin ang mga rashes na ito kung mayroon kang mga persistent problems, at sa ilang mga kaso, ang pangalawang opinyon ay maaaring kailanganin.
Kumbinasyon ng Psoriasis at Iba Pang Kundisyon sa Balat sa Anit, sa Flexural Creases, at sa mga Kamay at Talampakan
Mahalaga na ang ilan sa iba pang mga kondisyon ng balat na nabanggit dito ay maaaring mangyari sa parehong oras ng psoriasis. Sa katunayan, ang mga kondisyon tulad ng Candida ay maaaring magkasundo sa psoriasis. Ang Candidiasis ay maaaring pasiglahin ang pagtatago ng mga nagpapaalab na kemikal (tulad ng mga cytokine ) na nagpapalala ng soryasis, at ang ilan sa mga gamot na ginagamit upang gamutin ang soryasis ay maaaring magresulta sa mga impeksyon sa Candida.
> Pinagmulan
- > Armstrong, A., Bukhalo, M., at A. Blauvelt. Gabay sa isang Clinician sa Diagnosis at Paggamot ng Candidiasis sa mga pasyente na may Psoriasis. American Journal of Clinical Dermatology . 2016. 17 (4): 329-36.
- > Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, at Stephen L .. Hauser. Mga Prinsipyo ng Panloob na Gamot ni Harrison. New York: Edukasyon sa Mc Graw-Hill, 2015. Print.
- > Park, J., Park, Y., Kim, S. et al. Histopathological Differential Diagnosis ng Psoriasis at Seborrheic Dermatitis ng Anit. Mga salaysay ng Dermatolohiya . 2016. 28 (4): 427-32.