Ang mga Steroid at Immunomodulators ay Maaaring Tratuhin ang Pangmukha ng Psoriasis
Ang facial psoriasis, na nakakaapekto sa hanggang sa 46% ng mga indibidwal na may psoriasis, ay gumagawa ng kulay-pilak na kaliskis, makati na mga rashes at, sa mga bihirang kaso, bukas na mga sugat sa isang lugar ng katawan na mahirap itago. Bilang isang resulta, ang mga may facial psoriasis ay nakaharap sa isang natatanging hanay ng mga hamon, na kinasasangkutan ng parehong paggamot at pagkaya sa mga pamamaraan
Diagnosis ng Facial Psoriasis
Sa kanyang dahilan at sintomas, ang facial psoriasis ay hindi naiiba mula sa psoriasis na lumilitaw sa ibang lugar.
Higit sa lahat, ang mga indibidwal na may facial psoriasis ay kadalasang nakakaranas ng parehong makati, pantal na pantal na katangian ng anumang uri ng soryasis.
Ang pantal na kadalasang nakakaapekto sa balat sa ibabaw ng itaas na labi, pati na rin ang mga lugar sa paligid ng noo at eyebrow, at sa hairline. Ayon sa isang Koreanong pag-aaral ng 235 pasyente na may facial psoriasis, humigit-kumulang 74% ng mga kalahok sa pag-aaral ay nagkaroon ng mga rashes sa itaas na noo, at humigit-kumulang sa 46% ay nagkaroon ng mga rashes malapit sa tainga. Natuklasan din ng pag-aaral na ang karamihan sa mga pasyente ay unang nakaranas ng mga sintomas ng mukha sa pagitan ng edad na 30 hanggang 40.
Upang masuri ang facial psoriasis, susuriin ng isang manggagamot ang balat ng pasyente at magsasagawa ng isang personal na kasaysayan ng kalusugan. Kung ang pag-diagnose ay may pag-aalinlangan, ang isang biopsy ay maaaring isagawa upang mamuno sa iba pang mga sakit sa balat, tulad ng seborrheic dermatitis .
Mga Pagpipilian sa Paggamot para sa Mukha ng Psoriasis
Tulad ng karaniwang psoriasis, ang facial psoriasis ay karaniwang tumutugon nang mabuti sa mga moisturizer at petrolyo jelly.
Ang mga taong may facial psoriasis ay dapat ding magbayad ng pansin sa kung ano ang nag-trigger ng mga flare-up , dahil ang mga aktibidad o produkto na ito ay dapat na iwasan. Halimbawa, ang ilang mga indibidwal ay nag-uulat ng flare-up pagkatapos lumalangoy sa isang chlorinated pool, habang ang ibang mga tao ay nagsasabi na ang chlorinated water ay talagang nagpapabuti ng mga sintomas.
Maraming pangkasalukuyan steroid treatment na inaprubahan para sa psoriasis treatment, tulad ng hydrocortisone creams, ay maaari ding maging epektibo sa pagpapagamot ng facial psoriasis. Subalit ang paggamit ng mga naturang steroid ay dapat na limitado, dahil ang pangmatagalang paggamit ay maaaring maging sanhi ng paggawa ng maliliit na balat at iba pang mga masamang epekto. Kausapin ang iyong doktor tungkol sa mga paggamot ng steroid at mga kadahilanan ng panganib.
Ang protopiko (tacrolimus) , na isang immunomodulator, ay ginagamit bilang paggamot sa labas ng label para sa matinding facial at genital psoriasis. Protopic ay isang immunosuppressive na gamot na inaprubahan upang makatulong na maiwasan ang pagtanggi ng mga transplanted na organo. Ang FDA ay nagbababala na ang Protopic ay hindi dapat ituring bilang isang first-line na paggamot para sa soryasis at ang pangangasiwa nito ay dapat na masubaybayan ng isang may sapat na kaalaman na manggagamot. Ang regulatory agency ay nag-utos rin sa tagagawa na isama ang isang black box warning na ang gamot ay may kaugnayan sa mas mataas na panganib para sa kanser sa balat, lymphoma, at mga impeksyon sa viral. Ang babalang itim na kahon ay ang pinakamatibay na label ng babala na ginagamit ng ahensiya.
Ang protopiko, kadalasang ginagamit dalawang beses sa isang araw, ay gumagana sa pamamagitan ng pag-block sa immune response na naisip na maging sanhi ng mga sintomas ng psoriasis. Ang mga pasyente na naglalapat ng Protopic ay dapat kumontak agad sa isang manggagamot kung nakakaranas sila ng namamaga ng mga glandula, lagnat, pagkapagod, malamig na sugat o oozing o pamamaga ng balat.
Ang iba pang mas mabigat na potensyal na mga salungat na epekto ay kinabibilangan ng pangingisngis sa lugar ng application, pangangati, acne, pagduduwal, at sakit ng ulo.
Ang isang maliit na pag-aaral sa 2007, na inilathala sa British Journal of Dermatology , kumpara sa pagiging epektibo ng parehong pangkasalukuyan calcitriol at tacrolimus. Ang anim na linggo na pag-aaral, na kinasasangkutan ng 50 kalahok na may facial o genital psoriasis, ay natagpuan na ang 60% ng mga pasyente na kumukuha ng tacrolimus ay nakakamit kumpleto o halos kumpletong clearance ng psoriasis pantal at mga sugat. Gayunpaman, 33% lamang ng mga pasyente na gumagamit ng calcitriol ay nakaranas ng maihahambing na mga pagpapabuti.
Isyu sa Pag-iisip sa sarili at Psoriasis sa Mukha
Dahil ang facial psoriasis ay hindi madali upang masakop o maskara, nagdadala ito ng iba't ibang mga sikolohikal na hamon na hindi nahaharap ng mga may hindi pang-facial na soryasis.
Gayunpaman ang mga hamong ito ay masagana, na binigyan ng tamang kumbinasyon ng paggamot at suporta.
Pinapayuhan ng Mayo Clinic ang mga pasyente na turuan ang pamilya at mga kaibigan tungkol sa facial psoriasis at ang mga pamamaraan ng paggamot na inirerekomenda ng mga doktor. Pinapayagan nito ang mga ito na maging bahagi ng solusyon. Ang paghahanap ng isang grupo ng suporta ay maaari ding maging kapaki-pakinabang, tulad ng maaaring makipag-usap sa isang tagapayo tungkol sa emosyonal na mga isyu na may kaugnayan sa sakit.
Ang mga pasyente na may facial psoriasis ay maaari ring mag-eksperimento sa iba't ibang mga cover-up. Inirerekomenda ng National Psoriasis Foundation ang Dermablend, mga pampaganda na idinisenyo para sa mga taong may psoriasis, dermatitis at iba pang mga kondisyon ng balat. Gayunpaman, ang pundasyon ay nagpapayo laban sa pag-aaplay ng mga pampaganda sa labis na inis na balat o mga hindi malagkit na sugat, dahil ito ay maaaring magresulta sa panunuya at posibleng impeksiyon.
Pinagmulan:
"Amerikano Academy of Dermatology Tumutugon sa FDA Desisyon sa Eczema Gamot." American Academy of Dermatology. 19 JAN 2006. American Academy of Dermatology.
"Topical Calcipotriene." MedlinePlus Drug Information. 2008. National Institutes of Health.
"Calcitriol." MedlinePlus Drug Information. 2007. National Institutes of Health.
Fortune, DG, HL Richards, CJ Main, at CEM Griffiths. "Mga Istratehiya ng mga Pasyente para sa Pagkaya sa Psoriasis." Klinikal na Dermatolohiya. 27. 3. Mayo 2002. 177-184.
"Hydrocortisone Topical." MedlinePlus Drug Information . 2007. National Institutes of Health.
Liao, YH, HC Chiu, YS Tseng, at TF Tsai. "Paghahambing ng Kutaneous Tolerance at kahusayan ng Calcitriol 3 Microg g (-1) Ointment at Tacrolimus 0.3 mg g (-1) Ointment sa Talamak Plaque Psoriasis na kinasasangkutan ng Mukha o Genitofemoral na Lugar: Isang Double-Blind, Randomized Controlled Trial." Ang British Journal of Dermatology. 157. 5. Nobyembre 2007. 1005-12.
"Pamumuhay na may Psoriasis: Camouflage at Cover-up." National Psoriasis Foundation: Camouflage and cover-up . 2008. Pambansang Psoriasis Foundation.
Staff ng Mayo Clinic. "Psoriasis: Mga Kasanayan sa Pagkaya." Mayo Clinic.com . Marso 20, 2007. Mayo Clinic.
"Sheet Information Patient: Tacrolimus Ointment." Center for Drug Evaluation and Research . Mayo 2006. Pangangasiwa ng Pagkain at Gamot.
"Psoriasis sa Tukoy na Mga Site ng Balat: Psoriasis sa Mukha." Pambansang Psoriasis Foundation: Psoriasis sa Mukha . Okt. 2005. Pambansang Psoriasis Foundation.
Van de Kerkhof, PC, GM Murphy, J. Austad, A. Ljungberg, F. Cambazard, at LB Duvold. "Psoriasis ng Face at Flexures." Ang Journal of Dermatological Treatment. 18. 6. 2007. 351-360.
Yoon, HS, JY Park, at JL Youn. "Clinical Study of Facial Psoriasis." Korean Journal of Dermatology. 44. 12. Disyembre 2006. 1397-1402.