Ang isang rotator cuff lear arthropathy ay isang kondisyon na nangyayari kapag may malubhang balikat ng arthritis sa pagtatakda ng isang malaking punitin ng pomador . Upang maituring na isang rotator cuff lear arthropathy, mayroong tatlong clinical findings na kasalukuyan:
- Hindi sapat na pag-andar ng rotator sampal (karaniwan ay isang malaking luha)
- Arthritis ng ball-and-socket (glenohumeral) joint
- Paglipat ng normal na posisyon ng bola sa loob ng socket (superior migration)
Function ng Rotator Cuff
Ang rotator sampal ay ang grupo ng apat na kalamnan at tendons na nakapalibot sa ball-and-socket shoulder joint. Ang mga kalamnan ay nagsisilbi ng maraming mahahalagang tungkulin tulad ng paggalaw at lakas ng balikat. Ang isa pang kritikal na function ng rotator sampal ay upang magbigay ng isang compressive na puwersa na humahawak ng bola sa loob ng socket ng balikat.
Kapag ang rotator sampal ay hindi gumagana ng maayos, ang mechanics ng shoulder joint ay maaaring mabago. Karamihan tulad ng pagkakaroon ng iyong mga gulong ng kotse sa labas ng pagkakahanay ay maaaring maging sanhi ng abnormal magsuot ng gulong, pagkakaroon ng rotator palaman nasira ay maaaring maging sanhi ng bola-at-socket ng balikat upang magkaroon ng binagong pagkakahanay. Kapag ang pagkakahanay ay inililipat (ang humerus ulo, o bola ng ball-and-socket joint, shifts paitaas), ang balikat magkasama ay may kaugaliang magsuot ng hindi pantay. Ang suot na ito mula sa kartilago ay humahantong sa pagkawala ng normal na makinis na kartilago na lining ng magkasanib na.
Ang kondisyon ng isang rotator sampal luha arthropathy bubuo sa paglipas ng taon. Kadalasan, ang mga tao ay may isang rotator cuff tear na walang kahit na alam ito. Sa paglipas ng panahon, ang epekto ng rotator cuff tear ay nagbabago sa mga mechanics ng joint shoulder, na humahantong sa pag-unlad ng sakit sa buto. Ang isang rotator cuff lear arthropathy ay hindi isang kondisyon na bubuo bigla.
Mga Palatandaan ng isang Rotator Cuff Tear Arthropathy
Ang mga palatandaan ng kundisyong ito ay katulad ng normal na balakang sakit sa buto, ngunit madalas na mas mahina ang balikat. Kabilang sa mga sintomas ang:
- Sakit sa balikat
- Pagkawala ng kadaliang mapakilos
- Kahinaan ng magkasanib na balikat
- Pamamaga sa paligid ng balikat
- Pagkakasakit ng kalamnan sa paligid ng balikat
Paggamot ng Cuff Tear Arthropathy
Ang isang rotator cuff lear arthropathy ay maaaring lumikha ng isang mapaghamong problema sa paggamot. Habang ang mga pamalit na balikat ay epektibong paggamot para sa balikat sakit sa buto, ang standard implants ay umaasa sa rotator sampal upang gumana ng maayos. Tulad ng normal na balikat ay nakasalalay sa tamang paggana ng rotator sampal, isang karaniwang pamalit na balikat ay nakasalalay din sa function na ito ng rotator sampal. Kapag hindi gumagana ang rotator sampal, at ang isang standard na kapalit na balikat ay ginaganap, ang magkasanib ay hindi nakahanay, at ang socket na bahagi ng kapalit ay napapalibutan at mabilis na napapawi.
Kapag umiiral ang isang rotator sampal arthropathy, isang espesyal na uri ng implant ay kadalasang ginagamit para sa paggamot. Ang isang uri ng implant na nilikha para sa rotator cuff lear arthropathy ay tinatawag na reverse shoulder replacement . Ang ganitong uri ng implant ay dinisenyo upang maglagay ng bola sa loob ng socket ng balikat, at bumubuo ng isang bagong socket sa tuktok ng buto ng braso (humerus).
Binabago ng disenyo na ito ang mekanika ng joint ng balikat, tulad na hindi kinakailangan upang magkaroon ng isang functioning rotator sampal.
Isang Salita Mula
Hindi lahat ng rotator cuff lear ay pareho, at may mga tiyak na sitwasyon na kailangang ma-address sa iba. Ang isa sa mga sitwasyong ito ay isang rotator cuff lear arthropathy. Dahil sa magkakasamang buhay ng arthritis sa joint ng balikat na may rotator cuff tear, kinakailangang isinasaalang-alang ng paggamot ang parehong kondisyon na ito. Ang pagkabigong makilala ang isang rotator cuff lear arthropathy ay maaaring humantong sa hindi epektibong mga paggamot ng iyong sakit sa balikat.
Pinagmulan
Ecklund KJ, Lee TQ, Tibone J, Gupta R. "Rotator Cuff Tear Arthropathy" J Am Acad Orthop Surg. 2007 Hunyo; 15 (6): 340-9.