Sa sickle cell anemia , sa kasalukuyan ang pinakamahusay na gamot na kailangan namin upang maiwasan ang mga komplikasyon ay tinatawag na hydroxyurea, kung minsan ay dinaglat na HU. Ang unang hydroxyurea ay binuo bilang isang chemotherapy na gamot noong dekada 1960. Ito ay ginamit para sa iba't ibang uri ng mga malignant na kondisyon sa simula, ngunit ginagamit ito sa sickle cell disease ngayon ng higit sa 25 taon. Ang Hydroxyurea ay ang tanging gamot na inaprobahan ng FDA (Food and Drug Administration) upang gamutin ang sickle cell anemia.
Paano Gumagana ang Hydroxyurea sa Sickle Cell Anemia?
Sa sickle cell anemia, ang hydroxyurea ay tumutulong sa katawan na gumawa ng higit pang mga fetal hemoglobin (Hb F). Ito ay isang hemoglobin na natagpuan sa bagong panganak na sanggol. Ang mga bagong panganak na sanggol na may sickle cell disease ay walang mga komplikasyon sa unang ilang buwan ng buhay dahil pinipigilan ng fetal hemoglobin ang red blood cell mula sa sickling. Ang pagtaas sa fetal hemoglobin ay nakakatulong na panatilihin ang iyong pulang selula ng dugo sa halip na sakit. Ang mga bilog na pulang selula ng dugo ay maaaring dumaloy sa mga daluyan ng dugo nang maayos.
Ano ang mga Benepisyo ng Hydroxyurea Therapy?
Sa maraming mga pag-aaral sa parehong mga bata at may sapat na gulang na may sickle cell anemia, ang paggamot ng hydroxyurea ay nauugnay sa mas kaunting mga masakit na krisis, mas kaunting talamak na syndrome ng dibdib (lung komplikasyon), pagbawas sa pangangailangan para sa pagsasalin ng dugo, at pagbabawas sa pangangailangan para sa ospital. Ang Hydroxyurea ay nagdaragdag din sa iyong hemoglobin, na ginagawang mas kaunti anemic .
Bukod pa rito, ang terapiya ng hydroxyurea ay nauugnay sa mas mahabang buhay sa mga matatanda na may karamdaman sa karamdaman.
Side Effects
Batay sa mga dosis na ginagamit sa sickle cell anemia, ang mga side effect ay medyo banayad. Ang pagkawala ng buhok, sugat sa bibig, at mas mataas na peligro ng impeksiyon na kaugnay sa chemotherapy ay bihirang nakikita.
Maaaring bawasan ng hydroxyurea ang mga puting selula ng dugo, hemoglobin, at platelet. Dahil sa epekto na ito, masusubaybayan ng iyong manggagamot ang iyong mga bilang na may malapit na bilang ng dugo at bilang ng reticulocyte. Paminsan-minsan, ang sakit sa tiyan ay nakikita ngunit kadalasan ito ay banayad at nalulutas nang walang interbensyon. Ang isa pang epekto ay nagpapadilim sa mga kuko na tinatawag na melanonichyia. Sa pangkalahatan, ang karamihan ng mga pasyente ay makakahanap ng isang dosis ng hydroxyurea na maaari nilang tiisin na may ilang mga side effect.
Anu-anong mga Pasyente ang Dapat Isaalang-alang ang Paggamot Sa Hydroxyurea?
Ayon sa pinakahuling patnubay ng pamamahala ng sickle cell mula sa National Heart, Lung, at Blood Institute (bahagi ng National Institutes of Health) na inilathala sa 2014, ang lahat ng mga bata na may hemoglobin SS at sickle beta zero thalassemia ay dapat na ihandog ng hydroxyurea therapy upang maiwasan ang mga komplikasyon pagkatapos ng 9 na buwan ang edad. Sa mga matatanda, ang hydroxyurea therapy ay dapat isaalang-alang para sa mga pasyente na may 3 o higit pang masakit na krisis bawat taon, sakit na nakakasagabal sa araw-araw na gawain, kasaysayan ng talamak na dibdib syndrome, o malubhang anemya na nakakasagabal sa araw-araw na gawain.
Ang Hydroxyurea Cause Cancer?
Kasaysayan, ito ay isang malaking pag-aalala. Ang mga pasyente na una sa paggagamot sa hydroxyurea ay nagkaroon ng mga kondisyon na nadagdagan ang panganib ng pagkapahamak (kanser) ngunit dahil sila ay bumuo ng kanser habang nasa hydroxurea therapy na iniuugnay sa gamot.
Sa sickle cell disease, ang sagot ay hindi. Ayon sa isang pag-aaral na inilathala sa 2014 partikular na pagtingin sa mga pasyente na may karamdaman sa sakit ng karamdaman, ang mga na kumuha ng hydroxyurea ay hindi mas mataas ang panganib ng kanser kumpara sa mga hindi kumuha ng hydroxyurea.
Maaari ba akong Dalhin Hydroxyurea Sa Pagbubuntis?
Sa oras na ito ay hindi inirerekomenda na kumuha ng hydroxyurea sa panahon ng pagbubuntis. Ang Hydroxyurea ay isang gamot sa klase D na nagpapahiwatig na mayroong isang panganib sa pagbuo ng sanggol. Mayroong isang maliit na bilang ng mga kaso na nag-uulat ng mga normal na pagbubuntis sa mga babae na may karamdaman sa sakit na nagpapatuloy na hydroxyurea ngunit nangangailangan ng karagdagang impormasyon.
Maaari Ko Bang Itigil ang Pagkuha ng Hydroxyurea?
Hindi, ang hydroxyurea ay hindi isang lunas. Gumagana lamang ito kung isasaalang-alang mo ito. Ang hydroxyurea ay isang matagal na gamot para sa isang malalang sakit na katulad ng mga gamot na may mga taong may mataas na presyon ng dugo na kumukuha araw-araw.
> Pinagmulan:
> Castro O, Nouraie M, Oneal P. Paggamot sa Hydroxycarbamide sa Sickle Cell Disease: Mga Pagtantya sa Posibleng Pagkalason ng Panganib at ng Tulong sa Kaligtasan ng Ospital. British Journal of Hematology . 2014; 167: 687-691.
> Ware RE. Paano Ko Gagamitin ang Hydroxyurea upang Gagamot ang Mga Napakahalagang Pasyente. Dugo . 2010; 115 (26): 5300-5311.