Ang Torticollis ay isang musculoskeletal disorder na nailalarawan sa pamamagitan ng contracture ng mga kalamnan sa leeg. Sa pangkalahatan, ang torticollis ay makikilala ng isang posisyon kung saan ang ulo ay pumapawi sa isang panig, na nagiging sanhi nito, upang ikiling ang kabaligtaran (ang baba ay tumutukoy sa gilid kung saan ang ulo ay pinihit). Ang mga kalamnan sa leeg na kasangkot sa torticollis ay higit sa kanilang normal na hanay ng paggalaw; ang mga paggalaw na nasasangkot sa kondisyong ito ay pagbaluktot , extension, at pag- ikot .
Ang isa pang pangalan para sa torticollis ay "wry neck."
Sino ang Nakakuha Torticollis?
Nakakaapekto sa Torticollis ang parehong mga bata at matatanda. Ang mga bata na ipinanganak dito (sa kasong ito ay tinatawag na congenital torticollis) ay maaaring nakaranas ng isang binagong posisyon ng ulo habang nasa sinapupunan. Ang pinsala sa mga kalamnan at / o suplay ng dugo habang nasa sinapupunan ay isa pang sanhi ng mga katutubo na torticollis.
Ang Torticollis ay maaaring maging genetiko o nakuha. Ang genetic torticollis ay unti-unting bubuo at nagsasangkot ng iyong utak at nervous system. Kung mayroon kang ganitong uri ng torticollis, mahalagang makuha ito na masuri at gamutin sa lalong madaling mapansin mo ang mga sintomas. Sa pinakamaagang posibleng paggamot, tumayo ka sa pinakamagandang pagkakataon na mabawasan o alisin ang posibilidad na maging permanente ang kalagayan (ibig sabihin, patuloy na naninirahan sa iyong leeg sa isang baluktot na posisyon).
Ang nakuhang torticollis sa pangkalahatan ay nagmumula sa trauma o reaksyon sa mga gamot, at itinuturing na isang matinding kondisyon.
(Ang talamak na torticollis ay ang kakulangan ng normal na kontrol ng iyong mga kalamnan sa leeg.)
Mga Sanhi at Mga Kadahilanan sa Panganib
Tulad ng nabanggit sa itaas, ang trauma ay parehong isang posibleng dahilan at panganib na kadahilanan ng torticollis, dahil ang trauma ay maaaring magresulta sa spasm ng kalamnan, na maaaring tumagal ng iyong leeg sa pagkakahanay.
Ang impeksiyon ay isa pang dahilan ng torticollis: madalas na nakakaapekto ang mga impeksiyon sa iyong mga glandula at lymph node (nagpapasiklab torticollis), at kapag nangyari ito, ang resulta ay maaaring maging spasm sa mga kalamnan na matatagpuan nang direkta sa itaas ng mga istruktura.
Ang ilang mga bawal na gamot ay maaaring magresulta sa biglaang pagkilos ng leeg, mukha at / o itaas na likod ng kalamnan (matinding torticollis). Maaaring mangyari ito mula sa mga iniresetang gamot tulad ng Thorazine, pati na rin ang mga recreational drugs tulad ng cocaine o amphetamine. Ang pagkuha ng mga uri ng gamot ay itinuturing na isang panganib na kadahilanan para sa torticollis.
Ang iba pang mga sanhi ng torticollis ay ang scar tissue , tumor, leeg arthritis , at iba pa.
Kasama ng trauma at pagkuha ng mga uri ng mga gamot na isinangguni sa itaas, ang kasaysayan ng pamilya ng torticollis at isang abnormality ng leeg sa kapanganakan ay mga panganib na kadahilanan.
Mga Karaniwang Sintomas
Kaya paano mo masasabi kung mayroon kang torticollis? O hindi bababa sa kung dapat mong makita ang iyong doktor?
Batay sa katotohanan na ang torticollis ay nagpapakita bilang isang posisyon kung saan ang ulo ay nakabukas sa isang panig, ito ang unang bagay na napapansin. Gayundin, malamang na madama mo ang kalamnan o sakit sa iyong mga kalamnan sa leeg at balikat.
At maaaring masakit o mahirap, kung hindi imposible, upang subukang ilipat ang iyong ulo sa kabaligtaran na bahagi kung saan ito "nararamdaman." Ang iba pang mga bagay na dapat tandaan ay ang sakit ng ulo, sakit sa likod, sakit ng balikat, at mga nasusunog na sensasyon. Kung mayroon kang mga sintomas, tingnan ang iyong doktor.
Pag-diagnose
Ang mga doktor ay karaniwang nag-diagnose ng torticollis sa pamamagitan ng pagkuha ng medikal na kasaysayan, paggawa ng isang pisikal na eksaminasyon, at sa kaso ng torticollis na sapilitan ng trauma, sa pamamagitan ng pagkuha ng x-ray.
Kung minsan kailangan din ang isang CT scan.
Mga Paggamot
Sa pangkalahatan, ang torticollis ay hindi nagbabanta sa buhay. Gamit ang sinabi, ang ilang mga sintomas ay nagpapahiwatig ng pinsala o pangangati sa mga istruktura ng iyong central nervous system (ie utak at / o spinal cord). Kung mayroon kang mga sintomas na ito, kung o hindi ang mga sintomas ng torticollis, dapat kang pumunta sa emergency room, mabilis. Kabilang sa mga sintomas ang:
- Nahihirapang paghinga
- Nahihirapang lumulunok
- Pinagkakahirapan
- Nahihirapang maglakad
- Kakulangan, pamamanhid o pins at karayom sa iyong mga bisig at binti
- Kawalang-pagpipigil (ihi o fecal)
Kung mayroon kang mga spasms ng leeg at kalamnan, lagnat, namamaga ng glandula, pagkasira ng leeg, sakit ng ulo at / o pamamaga, agad na makakuha ng medikal na atensiyon.
Kung mayroon ka lamang sakit at paninigas sa iyong leeg, tingnan ang iyong doktor sa lalong madaling panahon, ngunit hindi mo na kailangang pumunta sa emergency room.
Ang layunin ng karamihan sa paggamot ng torticollis ay upang palabasin ang mga kalamnan sa leeg mula sa kalungkutan o pagkakasal. Ang mga karaniwang paggamot ay kinabibilangan ng mga gamot, pisikal na therapy, kahabaan, paggamit ng mga pisikal na aparato, at operasyon. Ang mga karaniwang gamot na ibinibigay sa mga taong may torticollis ay kinabibilangan ng mga kalamnan relaxers at anti-inflammatories.
Maraming mga pasyente ang nag-uulat na ang injections ng botulinum toxin, ie Botox, ay tumutulong sa kanilang mga sintomas.
Kung ikaw ay ginamot para sa matinding torticollis, maaari mong malamang na asahan na bumalik sa normal sa loob ng ilang araw hanggang sa ilang linggo. Kung matapos ang dami ng oras (at paggagamot) ay hindi umuurong ang iyong sakit at pag-urong, maaaring kailanganin ng isang referral sa isang espesyalista-isang neurologist o isang siruhano.
Surgery at Pamamaraan para sa Spasmodic Torticollis at Cervical Dystonia
Ang operasyon sa pangkalahatan ay nagsasangkot ng pagputol ng mga nerbiyo na responsable sa pagpapadala ng impulses ng pag-urong sa mga kalamnan sa leeg, ngunit bihirang bibigyan ito. Ang downside ng operasyon ay madalas na ang baluktot leeg sintomas ay nagbabalik ng ilang buwan pagkatapos ng pagtitistis.
Ang isa pang pamamaraan na nakakakuha ng singaw sa paggamot ng torticollis ay ang malalim na utak na pagpapasigla, na madalas na kilala bilang paggamot para sa sakit na Parkinson . Kapag ginagamit para sa torticollis-sa kasong ito, para sa spasmodic torticollis, na kilala rin bilang servikal dystonia-ito ay nagsasangkot ng paglalagay ng isang aparato na katulad ng isang pacemaker (para lamang sa utak) sa lugar kung saan ito ay pinaniniwalaan na ang torticollis ay nagmula.
Pinagmulan:
Cunha, John P. DO, FACOEP, Davis, Charles Patrick, MD, PhD. Torticollis. website ng eMedicineHealth.
Dressler D. Botulinum na lason para sa paggamot ng dystonia. Eur J Neurol. 2010 Jul; 17 Suppl 1: 88-96. doi: 10.1111 / j.1468-1331.2010.03058.x.
Krauss JK. Kirurhiko paggamot ng dystonia. Eur J Neurol. 2010 Jul; 17 Suppl 1: 97-101. doi: 10.1111 / j.1468-1331.2010.03059.x.
Deep Brain Stimulation (DBS). Website ng National Spasmodic Torticollis Association.
Torticollis. Medline Plus. National Institutes of Health (NIH). Huling nai-update Mayo 21 2012.