Uri, Paggamot, at Pagbabala ng Burkitt Lymphoma

Pag-unawa sa Mga Pagkakaiba sa African (Endemic) at Sporadic Burkitt's Lymphoma

Ano ang lymphoma ni Burkitt, ano ang mga sanhi, at paano ito ginagamot?

Pangkalahatang-ideya

Ang Burkitt's lymphoma (o Burkitt Lymphoma) ay isang hindi pangkaraniwang uri ng Non-Hodgkin Lymphoma (NHL) . Karaniwang nakakaapekto sa mga bata ang lymphoma ng Burkitt. Ito ay isang napaka-agresibo uri ng B-cell lymphoma na kadalasang nagsisimula at nagsasangkot ng mga bahagi ng katawan maliban sa mga lymph node . Sa kabila ng mabilis na lumalagong kalikasan nito, ang lymphoma ng Burkitt ay madalas na nalulunasan sa mga modernong intensive therapies.

Mga Uri

Mayroong dalawang malawak na uri ng lymphoma ng Burkitt - ang kalat-kalat at ang mga uri ng katutubo. May napakataas na saklaw ng sakit na ito sa equatorial Africa, at ang sakit sa rehiyong ito ay tinatawag na endemic na lymphoma ng Burkitt. Ang karamdaman sa ibang mga rehiyon ng mundo ay mas karaniwan at tinatawag na lymphoma ng Burkitt's sporadic. Bagaman sila ay parehong sakit, ang dalawang anyo ay naiiba sa maraming paraan.

Endemic (African) Burkitt's Lymphoma

Sa equatorial Africa, halos kalahati ng lahat ng kanser sa pagkabata ang mga lymphoma ng Burkitt. Ang sakit ay nagsasangkot ng mga bata higit pa sa mga may sapat na gulang at may kaugnayan sa impeksyon ng Epstein-Barr Virus (EBV) sa 98% na mga kaso. Ito ay karaniwang may isang mataas na pagkakataon ng na kinasasangkutan ng panga, isang natatanging katangian na bihira sa sporadic Burkitt's. Karaniwan din itong nagsasangkot sa tiyan.

Sporadic Burkitt's Lymphoma

Ang uri ng lymphoma ng Burkitt na nakakaapekto sa natitirang bahagi ng mundo, kabilang ang Europa at ang Americas ay ang kalat-kalat na uri.

Narito din, ito ay higit sa lahat isang sakit sa mga bata, na responsable para sa halos isang third ng mga lymphomas sa mga bata sa Estados Unidos. Ang link sa pagitan ng Epstein-Barr Virus (EBV) ay hindi kasing lakas ng iba't ibang uri, bagaman ang direktang katibayan ng impeksiyon ng EBV ay nasa isa sa limang pasyente. Higit pa sa paglahok ng mga lymph node, ito ay ang tiyan na kapansin-pansin sa higit sa 90% ng mga bata.

Ang paglahok ng utak ng buto ay mas karaniwan kaysa sa iba't ibang kalat-kalat. Ang paglahok ng jaw ay napakabihirang.

Mas Karaniwang Uri

Ang dalawang mas karaniwang mga uri ng lymphoma ng Burkitt ay ang:

Mga yugto

Ang sakit na ito ay maaaring masira nang simple sa 4 na hiwalay na yugto (tandaan: ito ay hindi kumpleto at maaaring magkaroon ng overlap sa ilang mga kaso.)

Stage I - Ang sakit na Stage I ay nangangahulugan na ang kanser ay naroroon lamang sa isang site sa katawan.

Stage II - Stage II Ang mga lymphoma ng Burkitt ay naroroon sa higit sa isang site, ngunit ang parehong mga site ay nasa isang bahagi ng diaphragm .

Stage III - Ang stage III disease ay nasa lymph nodes o iba pang mga site sa magkabilang panig ng diaphragm.

Stage IV - Kabilang sa sakit na Stage IV ang mga lymphoma na matatagpuan sa utak ng buto o sa utak (central nervous system.)

Mga Sanhi at Mga Kadahilanan sa Panganib

Tulad ng nabanggit sa itaas, Epstein-Barr ay nauugnay sa karamihan ng mga kaso ng endemic lymphoma Burkitt, pati na rin ang ilang mga kaso ng sporadic disease. Ang pagiging immunosuppressed ay isang panganib na kadahilanan, at sa Africa, naisip na maaaring malagyan ng malarya ang mga bata upang mas mahina sa Epstein-Barr virus.

Paggamot

Ang lymphoma ng Burkitt ay isang napaka-agresibong tumor, at kadalasang nagbabanta sa buhay. Ngunit ito rin ay isa sa mga mas malunas na anyo ng lymphoma. Upang maunawaan ito nakakatulong na maunawaan na ang pag-atake ng chemotherapy ang pinakamabilis na naghahati ng mga selula. Ang kakayahang gumamit ng chemotherapy ay gumawa ng ilan sa mga pinaka-agresibo lymphoma at leukemias ng nakaraan, ang pinaka magamot at potensyal na nalulunasan sa kasalukuyan.

Sa kasalukuyang agresibong mga paraan ng chemotherapy na gumagamit ng mga gamot sa mataas na dosis, at sa pagkakaroon ng mga bagong hakbang upang suportahan ang mga indibidwal sa panahon ng masinsinang paggamot, ang lymphoma na ito ay nakagagamot sa maraming mga pasyente.

Sa pangkalahatan halos 80% ng mga may lokal na sakit at higit sa kalahati ng mga bata na may mas malawak na sakit ay gumaling. Ang mga huling pag-uulit ay halos hindi nakikita.

Pagbabala

Ang pagbabala para sa Burkitt's lymphoma sa Estados Unidos ay may kapansin-pansing napabuti sa mga nakaraang taon. Sa pagitan ng 2002 at 2008 ang 5-taong kaligtasan ng buhay ay nagpunta mula 71 hanggang 87% sa mga bata sa pagitan ng kapanganakan at 19 taong gulang. Para sa mga nasa edad na 20 hanggang 39, ang antas ng kaligtasan ay bumuti mula 35 hanggang 60%, at para sa mga pasyente na mas matanda kaysa sa 40 ang antas ng kaligtasan ay bumuti rin. Mula nang panahong iyon ang mga karagdagang pagpapabuti sa paggamot, pati na rin ang pamamahala ng mga epekto, ay naganap.

Pagkaya

Maaari itong maging masakit na ma-diagnosed na may lymphoma, at mas malala pa kung ito ang iyong anak na nasuri. Ang pagpapataas ng bata ay tumatagal ng isang nayon upang magsimula, ngunit kakailanganin mo ang iyong sistema ng suporta nang higit pa kaysa sa dati sa kasong ito. Abutin ang iba. Ang bukol na ito ay medyo bihira, ngunit sa pamamagitan ng social media, mayroong isang aktibong online na komunidad ng mga tao ang pagkaya sa sakit na ito na maaari kang makipag-ugnay sa 24/7 para sa suporta. Ang mga organisasyon ng lymphoma at leukemia ay maaaring magbigay ng karagdagang tulong para sa iyo kasama ang paraan.

Pinagmulan

Coghill, A., at A. Hildesheim. Epstein-Barr antibodies virus at ang panganib ng mga kaugnay na malignancies: isang pagsusuri ng panitikan. American Journal of Epidemiology . 2014. 180 (7): 687-95.

Costa, L., Xavier, A., Wahlquist, A., at E. Hill. Ang mga trend sa kaligtasan ng mga pasyente na may Burkitt lymphoma / leukemia sa USA: isang pagtatasa ng 3691 na kaso. Dugo . 121 (24): 4861-6.

Dunleavy, K., Pittaluga, S., Shovlin, M, et al. Low-intensity therapy sa mga matatanda na may Burkitt's lymphoma. Ang New England Journal of Medicine . 2013. 369 (20): 1915-25.

National Cancer Institute. Mga Buod ng Impormasyon ng PDQ ng Kanser. Child Non-Hodgkin Lymphoma Treatment (PDQ). Health Professional Version. 09/29/15. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK65738/#CDR0000062808__1