Anatomiya at Physiology ng Diaphragm
Ano ang anatomya ng dayapragm, ano ang function nito, at ano ang ilang mga medikal na kondisyon na maaaring makaapekto sa kalamnan na ito?
Istraktura (Anatomya) ng Diaphragm
Ang dayapragm ay isang hugis na hugis ng parasyut na naghihiwalay sa dibdib mula sa tiyan. Ito ay kumakatawan sa sahig ng thoracic cavity at ang kisame ng cavity ng tiyan.
May 3 openings (butas) sa pamamagitan ng dayapragm:
- Ang pambungad na esophageal: Sa pamamagitan ng kung saan ang lalamunan ay dumadaan.
- Ang aortic opening: Sa pamamagitan ng kung saan ang aorta, thoracic duct, at azygous vein pass.
- Ang pagbubukas ng caval: Sa pamamagitan ng kung saan ang mas mababa vena cava (ang malaking daluyan ng dugo na nagbalik ng dugo mula sa mga binti at mas mababang katawan sa puso) ay naglalakbay.
Ang diaphragm ay makikita bilang nahahati sa dalawang halves, o "hemi-diaphragms." (Ang Hemi ay isang salita na nangangahulugang ang pagsasalin ay kalahati.) Ang bawat panig ng diaphragm ay ibinibigay ng isang nerve (ang kaliwang phrenic nerve at ang tamang phrenic nerve) na kumokontrol sa kalamnan. Ang phrenic nerves ay nagsisimula sa cervical plexus (nerves exiting ang spinal cord sa leeg) na nagdadala nerves na nagsisimula sa C3 hanggang C5 nerve roots (nerbiyos na nagmumula malapit sa leeg ng 3 rd hanggang 5 th cervical vertebrae.)
Ang Function (Physiology) ng Diaphragm
Ang diaphragm ay may mahalagang papel sa paghinga (respiration.) Kapag ang mga dayapragm ay nakikipagkontrata at nagpapaikut-ikot, ito ay bumababa ng presyon sa thoracic cavity, na lumilikha ng vacuum kung saan pumapasok ang hangin.
Kapag ang dayapragm relaxes, air ay inilabas.
Karamihan sa mga oras na ang mga dayapragm kontrata sa isang hindi sinasadya na paraan, na kung saan ay ang dahilan kung bakit patuloy naming huminga kapag natutulog namin, ngunit ito ay maaaring nakontrata rin boluntaryo. Ang kalamnan ay ginagamit hindi lamang sa paglanghap at sapilitang paghinga, kundi sa pag-ubo, pagbahin, pagsusuka, pag-ihi, pagpapababa (pagpapasa ng paggalaw ng bituka), at panganganak.
Ang diaphragmatic breathing ay isang pamamaraan na ginagamit upang palakasin ang dayapragm , na nagpapahintulot sa mas maraming hangin na pumasok at lumabas sa mga baga nang walang nakapapagod sa mga kalamnan sa dibdib.
Mga Kundisyong Medikal na kinasasangkutan ng Dayapragm
Mayroong ilang mga medikal na kondisyon na maaaring may kaugnayan sa diaphragm o abnormalities ng diaphragm. Ang ilan sa mga ito ay kinabibilangan ng:
Hiccups: Kapag ang diaphragm ay inis, tulad ng pag-inom ng carbonated soda, maaari itong kontrata nang hindi sinasadya na nagreresulta sa kung ano ang alam namin bilang hiccups. Ang tunog ng hiccups ay sanhi kapag ang hangin ay exhaled sa parehong oras na ang mga dayapragm kontrata.
Hiatal Hernia: Kapag ang diaphragm ay pinahina sa rehiyon kung saan ang lalamunan ay dumadaan sa diaphragm, ito ay tinatawag na hiatal lusloria . Pinapayagan ng hiatal luslos ang mas mababang lalamunan at kung minsan ang tiyan ay pumasa mula sa lukab ng tiyan papunta sa dibdib ng dibdib. Ito, sa turn, ay maaaring magresulta sa gastroesophageal reflux disease (GERD) na humahantong sa heartburn at hindi pagkatunaw ng pagkain.
Congenital Diaphragmatic Hernia: Sa humigit-kumulang 1 sa 2000 na mga kapanganakan, alinman sa isang bahagi o ang buong dayapragm ay nabuo. Kapag nangyari ito, ang mga nilalaman ng cavity ng tiyan ay pumasok sa cavity ng dibdib, kadalasang nagreresulta sa hindi kumpleto na pagpapaunlad ng mga baga (pulmonary hypoplasia.) Sa mga nagdaang taon, ang mga pangunahing hakbang ay ginawa sa pagsuporta sa mga sanggol na may diaphragmatic luslos, kabilang ang mga operasyon kung saan Ang artipisyal na dayapragm na maaaring mapalawak na may paglago ay maaaring itayo.
Pagkalumpo ng Diaphragm: Ang diaphragm ay maaaring paralisado alinman sa bahagyang o ganap dahil sa pinsala sa mga nerbiyo na nagbibigay ng dayapragm. Ang mga nerbiyos ay maaaring nasira sa maraming paraan:
- Mula sa compression dahil sa isang tumor na pagpindot sa phrenic nerve sa dibdib (tulad ng may kanser sa baga) o malapit sa cervical spine o brainstem.
- Mula sa trauma hanggang sa dibdib ng dibdib o kahit saan kasama ang pamamahagi ng lakas ng loob.
- Mula sa mga kondisyon ng neurological tulad ng diabetic neuropathy , Guillain- Barre syndrome , at muscular dystrophy .
Kapag ang isang bahagi ng diaphragm ay paralisado, lumipat ito sa kabaligtaran ng kung ano ang inaasahan, lumilipat sa panahon ng inspirasyon at pababa sa panahon ng pagbuga.
Ito ay maaaring magresulta sa paghinga ng paghinga, lalo na kapag nakahiga, bukod sa iba pang mga sintomas.
Surgical Removal ng Diaphragm
Kung minsan ang bahagi ng diaphragm ay tinanggal na surgically. Ang pamamaraan na ito ay maaaring gawin para sa mga taong may operasyon para sa mesothelioma -isang kanser ng mga baga ng baga (ang pleura) - na maaaring kumalat sa at kasangkot ang diaphragm.
Ika-Line sa Istraktura at Function ng dayapragm
Ang anatomya ay isang kalamnan na naghihiwalay sa lukab ng dibdib mula sa lukab ng tiyan at gumaganap ng isang mahalagang bahagi sa paghinga. Maraming mga tao ang pamilyar sa pag-urong ng diaphragm na may hiccups, ngunit ang dysfunction ng muscle na ito ay maaaring maging sanhi ng malubhang problema. Ang paralisis ng diaphragm ay maaaring magresulta sa pagkawala ng vacuum na nakakuha ng hangin sa mga baga sa panahon ng paglanghap. Ito ang paralisis ng diaphragm na madalas na natatakot sa Guillain-Barre syndrome ngayon, at poliomyelitis sa nakaraan.
Kapag ang isang luslos (kahinaan) ay nangyayari sa dayapragm, ang mga nilalaman ng tiyan tulad ng mas mababang esophagus at tiyan ay maaaring dumaan sa lukab ng dibdib na nagreresulta sa acid reflux at ang mga komplikasyon ng acid reflux. Ang operasyon upang kumpunihin ang isang hiatal hernia ay hindi karaniwan na kailangan upang ayusin ang problema.
> Pinagmulan:
> US National Library of Medicine. Medline Plus. Dayapragm at baga. Na-update 08/16/17. https://medlineplus.gov/ency/imagepages/19380.htm