Anong Uri ng Non-Hodgkin Lymphoma ang DLBCL?
Ang malawak na B-cell lymphoma ay ang pinaka-karaniwang uri ng non-Hodgkin's lymphoma (NHL) Ito ay isang lymphoma ng B lymphocytes, o "B cells. "
Agresibo Kanser
Ang mga DLBCL ay agresibong mga kanser. Ang mga ito ay tinutukoy kung minsan bilang "mataas na grado" o "intermediate grade" na mga lymphoma kumpara sa "mababang grado" na mga lymphoma na mas mabagal na lumalagong. Nangangahulugan ito na maaari silang lumaki nang mabilis at mabilis na kumalat sa iba pang bahagi ng katawan.
Ang agresibong pag-uugali na ito ay maaaring nakakatakot na nakakatakot hanggang sa iyong pag-isipan kung paano namin tinuturing ang mga kanser. Ang paggamot tulad ng chemotherapy ay pumatay ng mabilis na lumalagong mga selula. Kaya sa edad na ito kapag mayroon kaming mga paggagamot na magagamit, ang isang tao ay madalas na mas malamang na "gumaling" mula sa isang mataas na grado lymphoma kaysa sa mula sa isang mababang grado lymphoma. Halos 70% ng mga taong ginagamot para sa DLBCL ay mapapagaling sa kanilang sakit.
Hitsura
Ang mga selulang B sa DLBCL ay malaki, at iba ang hitsura ng mga ordinaryong selulang B. Kapag ang isang lymph node ay biopsied, ang mga selulang ito ay naroroon sa buong lymph node - sa isang diffuse distribution na nagbibigay ng pagtaas sa pangalan nito.
Sino ang Nakakakuha nito
Malaking epekto ang malaking B-cell lymphoma na nakakaapekto sa mga nasa edad na 50 taong gulang, bagaman maaaring makuha ng mga tao sa anumang edad. Ang average na edad sa diagnosis ay 64. Ito ay mas karaniwan sa mga lalaki kaysa sa mga kababaihan. Ang DLBCL, hindi katulad ng ilang mga lymphoma, ay hindi lumilitaw na tumatakbo sa mga pamilya.
Mga sintomas
Ang DLBCL ay kadalasang natuklasan kapag may isang tala na pinalaki, ngunit hindi malambot na lymph node sa kanilang leeg o singit.
Ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon ng tinatawag na mga sintomas ng lymphoma na kinabibilangan ng fevers at drenching sweatsang gabi.
Paano Nakakaapekto sa DLBCL ang Katawan?
Humigit-kumulang sa 2/3 ng mga may malaganap na B-cell lymphoma ang may advanced na sakit sa panahon ng diagnosis, pagpapalawak sa iba't ibang bahagi ng katawan. Sa halos kalahati ng mga pasyente, ang sakit ay nakakaapekto sa mga bahagi ng katawan sa labas ng mga lymph node, tulad ng tiyan ( tinatawag na extranodal disease ).
Ang buto utak ay apektado sa tungkol sa 10-20% ng mga pasyente.
Pag-diagnose
Ang diagnosis ng lymphoma ay karaniwang ginagawa sa isang biopsy node ng lymph . Ang sakit ay nakumpirma bilang isang lymphoma, at ang uri ng lymphoma ay natutukoy sa pamamagitan ng pagtingin sa mga selula nito sa ilalim ng mikroskopyo at mga espesyal na pagsubok na tinatawag na marker ng CD . Ang mga bagong diagnosed na pasyente ay kailangang sumailalim sa isang serye ng mga pagsusuri upang matukoy kung gaano kalayo ang nakakaapekto sa sakit sa katawan.
Paggamot
Ang paggamot ay depende sa yugto ng lymphoma at maaaring kabilang ang:
Chemotherapy at monoclonal antibody therapy - Halos lahat ng mga pasyente ay tumatanggap ng chemotherapy. Ang pinaka-karaniwang rehimen ay R-CHOP o CHOP para sa 6-8 na mga cycle. Ang mga gamot sa R-CHOP ay kinabibilangan ng:
- Rituxan (rituximab) - Rituxan ay isang monoclonal antibody . Ang aming mga katawan ay gumagawa ng mga antibodies na pag-atake ng bakterya at mga virus na pumasok sa aming mga katawan. Ang Rituxan ay mahalagang isang gawa ng tao na antibody, na sa halip na umaatake sa mga bakterya at mga virus, ay sinasamantala ang mga selula ng kanser.
- Cytoxan (cyclophosphamide)
- Adriamycin (doxorubicin)
- Oncovin (vincristine)
- Prednisone
Ang mga pag-ikot ay kadalasang ginagawa tuwing 3 linggo para sa isang kabuuang 8 na cycle.
Radiation - Maaaring kasama ang radiotherapy therapy bilang bahagi ng paggamot para sa mga may mga maagang yugto ng DLBCL. Ang radiation sa kasong ito ay karaniwang ibinibigay sa mga lugar na kinasangkutan ng kanser.
Pabalik-balik o Patuloy na DLBCL
Ang karamihan ng mga tao ay mapapagaling sa agresibong chemotherapy. Ang mga hindi gumaling o may pag-ulit ng kanilang sakit ay may mga opsyon para sa karagdagang chemotherapy, therapy sa antibody at paglipat ng stem cell.
Pagbabala
Ang pagbabala ng DLBCL ay depende sa isang bilang ng mga kadahilanan kabilang ang edad at yugto ng sakit. Ang mga kadahilanan ay inilarawan sa seksyon sa mga prognostic na kadahilanan ng Non-Hodgkin Lymphoma (NHL) .
Pagkaya at Suporta
Kahit na ang DLBCL ay may mahusay na pagbabala - hanggang sa lymphomas pumunta pa rin - ito ay sumisindak upang ma-diagnosed na may kanser. Abutin ang pamilya at mga kaibigan.
Pananaliksik at alamin ang tungkol sa iyong sakit sa pamamagitan ng paghahanap ng kapani-paniwala na impormasyon. Isaalang-alang ang pagsali sa isang grupo ng suporta sa iyong komunidad o tingnan ang mga komunidad ng DLBCL na suporta sa online. At tandaan na ang paggamot para sa kanser ay patuloy na nagpapabuti - kapwa sa mga paggamot na nagpapabuti sa mga rate ng kaligtasan ng buhay, at sa mga nakakapagdulot ng mas kaunting mga epekto.
Pinagmulan:
Freedman, A., at J. Friedberg. Impormasyon sa pasyente: Magkalat ng malaking B cell lymphoma sa mga matatanda (Higit sa Mga Pangunahing Kaalaman), UpToDate. Nai-update na 06/30/15. http://www.uptodate.com/contents/diffuse-large-b-cell-lymphoma-in-adults-beyond-the-basics