Ang Anaplastic Large Cell Lymphoma (ALCL) ay isang medyo hindi karaniwang uri ng non-Hodgkin's lymphoma (NHL) na nagmumula sa mga T-cell. T-cell ay isang uri ng immune cells na nagpoprotekta sa katawan mula sa mga impeksiyon. Mayroong dalawang uri ng anaplastic malaking cell lymphoma, pangunahing sistema ng uri, at pangunahing uri ng balat.
- Ang systemic type ay nakakaapekto sa mga lymph node at iba pang organo.
- Ang uri ng balat ay nakakaapekto sa pangunahin sa balat
Pangunahing Uri ng Systemic
Ang systemic type ng ALCL ay nakakaapekto sa parehong mga bata at matatanda. Sa mga may sapat na gulang, ito ay isang relatibong bihirang lymphoma, ngunit sa mga bata, ang ALCL ay nagkakaroon ng 1 sa 10 kaso ng lahat ng lymphoma. Karamihan sa mga indibidwal na may ganitong lymphoma unang nagreklamo ng pinalaki na mga lymph node , bagaman bihirang nakakaapekto ito sa mga bituka o buto nang walang kinalaman sa mga lymph node.
Ginagawa ang diyagnosis sa isang biopsy mula sa mga node ng lymph o apektadong organo. Ang biopsy ay nagpapakita ng espesyal na anaplastic pattern ng lymphoma na ito sa ilalim ng mikroskopyo. Ang pathologist ay madalas na subukan ang biopsy tissue na may espesyal na lymphoma marker na maaaring kilalanin ang isang natatanging molecule na tinatawag na CD30 sa ibabaw ng mga selula ng kanser sa ALCL. Ang presensya ng CD30 molecule na ito ay nagtatakda sa pagitan ng iba pang uri ng NHL .
Ang isa pang test marker para sa isang espesyal na protina, na tinatawag na ALK protein, ay dinala rin. Hindi lahat ng mga indibidwal na may ALCL ay positibo para sa ALK.
Ang mga may protina ng ALK ay mas mahusay kaysa sa paggamot kaysa sa mga hindi. Ang mga bata ay mas malamang na magkaroon ng protina ng ALK kaysa sa mga may sapat na gulang.
Kapag ang diagnosis ng ALCL ay nakumpirma, isang serye ng mga pagsusuri ay ginagawa upang mahanap ang lymphoma stage .
Ang systemic ALCL ay itinuturing na may chemotherapy. Ang mga resulta ng paggamot ay karaniwang mabuti, lalo na para sa mga positibo sa ALK.
Ang Rituximab , isang monoclonal antibody, na ginagamit sa karamihan ng mga karaniwang paraan ng NHL ay hindi ginagamit sa ALCL dahil hindi ito gumagana para sa T-cell lymphomas. Sa halip, pinupuntirya ng Brentuximab vedotin (Adcetris) ang CD30 molecule at naaprubahan ng FDA noong 2011 para sa paggamot ng ALCL sa mga may natitirang sakit pagkatapos ng paggamot o kung kanino ang sakit ay bumalik pagkatapos ng matagumpay na paggamot.
Pangunahing Uri ng Kupas
Ang uri ng balat ng ALCL ay nakakaapekto sa pangunahin sa balat. Ito ang ikalawang pinaka-karaniwang uri ng non-Hodgkin lymphoma na nakakaapekto sa balat - pagkatapos ng balat ng T-cell lymphoma (CTCL) . Ang ALCL ng balat ay isang bihirang kondisyon pa rin, na nakakaapekto sa mga matatanda.
Ang mga apektadong indibidwal ay unang napapansin ang swellings o ulser sa balat. Ang pagbisita sa doktor ay kadalasang nagreresulta sa isang biopsy sa balat, na nagpapatunay sa pagsusuri. Ang mga pag-aaral ng marker para sa isang espesyal na Molekyul CD30 ay kinakailangan upang lagyan ng label ang sakit bilang ALCL.
Tungkol sa 1 sa 4 na indibidwal na may ALCL ng balat ay may apektadong mga lymph node na malapit sa mga nodule o ulser sa balat. Ang mga pagsusuri ay maaaring gawin upang mamuno sa lymphoma sa dibdib at tiyan. Ang isang pagsubok sa utak ng buto ay maaaring gawin bilang isang bahagi ng mga karaniwang pagsisiyasat.
Ang ALCL ng balat ay may mahusay na pagbabala. Ito ay isang mabagal na lumalagong sakit na bihirang nagbabanta sa buhay.
Sa ilang mga pasyente, maaaring kahit na nawawala nang walang anumang paggamot. Para sa mga may mga sugat sa balat na limitado sa isang maliit na lugar, ang radiation therapy ay ang paggamot ng pagpili. Ang mga may malawak na paglahok sa balat ay maaaring gamutin na may mababang dosis ng isang gamot na tinatawag na methotrexate, sa anyo ng oral tablets o injections.
Pinagmulan:
Pag-apruba ng FDA para sa Brentuximab Vedotin, National Cancer Institute, Hulyo 1, 2013.
Ang Childhood Non-Hodgkin Lymphoma Treatment-para sa mga propesyonal sa kalusugan (PDQ®), National Cancer Institute, na na-update na 1/26/2016.
Pang-adultong Non-Hodgkin Lymphoma Treatment-para sa mga propesyonal sa kalusugan (PDQ®). National Cancer Institute. na-update na 1/15/2016.