5 Mga Panganib sa Paggamot sa Kontrata ng Dupuytren

Kontrata ng Dupuytren ay isang kondisyon na nagiging sanhi ng masikip na tissue upang mabuo sa palad ng kamay at mga daliri. Eksakto kung bakit nangyayari ang kundisyong ito ay isang misteryo, ngunit mayroong isang kilalang genetic component at mayroong iba pang mga kadahilanan kabilang ang pamumuhay, gawain, at iba pang mga medikal na mga kondisyon na maaaring maglaro din ng isang bahagi.

Ang pagpigil ng tisyu sa palad, na tinatawag na fascia, ay hinila ang mga daliri sa palad na gumagawa ng simpleng mga gawain na mahirap-lalo na habang lumalala ang kondisyon. Para sa kadahilanang ito, maraming tao na may ganitong kondisyon ang humingi ng paggamot upang makatulong na mapabuti ang pag-andar ng kamay. Ang iba't ibang paggamot ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mga panganib.

Narito ang ilan sa mga mas komplikadong komplikasyon na maaaring mangyari para sa paggamot ng kontrata ng Dupuytren.

1 -

Pag-ulit

Ang pag-ulit ng Dupuytren ay halos isang garantiya pagkatapos ng paggamot para sa contracture. Ang Dupuytren's disease ay isang kondisyon na humahantong sa pagbuo ng contracture. Ang paggamot ng sintomas (ang pagkontra) ay hindi nagwawalang-bisa sa pinagbabatayan ng problema (ang kalagayan). Samakatuwid, sa paglipas ng panahon, ang problema ay malamang na bumalik.

Ang kasalukuyang pananaliksik ay sinisiyasat ang biology ng Dupuytren's disease at, sa paglipas ng panahon, maaari naming bumuo ng systemic paggamot na maaaring baguhin ang kurso ng sakit na ito. Gayunpaman, ang mga kasalukuyang paggamot, kabilang ang operasyon, therapy, aponurotomy ng karayom , at collagenase injection , ay nakadirekta sa mga sintomas. Ang average na oras hanggang sa nangyayari ang pag-ulit ay magkakaiba sa pagitan ng mga paggamot na ito-na may halos 50 porsiyento ng mga taong may pag-ulit sa loob ng tatlong taon ng aponurotomy ng karayom ​​at sa loob ng limang taon ng operasyon.

2 -

Nerve Injury

Ang komplikasyon ng paggamot ng Dupuytren na pinaka natatakot ng mga surgeon ay karaniwang isang pinsala sa nerbiyo. Ang mga lubid ng Dupuytren ay maaaring malapit na balutin sa paligid ng mga ugat sa mga daliri at kung minsan ang kurdon ay nakakuha ng lakas ng loob sa isang hindi inaasahang lokasyon. Sa anumang invasive treatment, ang nerve ay maaaring masaktan. Kapag ang isang pinsala sa ugat ay nangyayari, ang daliri ay maaaring magkaroon ng tingling o pamamanhid at ito ay maaaring isang permanenteng problema.

Habang pinag-uusapan ng mga doktor ang kaligtasan ng iba't ibang paggamot, ang katotohanan ay ang posibilidad ng pinsala sa nerbiyo ay hindi masyadong naiiba sa iba't ibang mga opsyon sa paggamot. Tiyak, ang pinsala sa nerbiyo ay pinakamahusay na iiwasan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng paggamot sa isang doktor na may kasanayan sa piniling paggamot. Halimbawa, ang isang siruhano na regular na nagsasagawa ng operasyon ay maaaring magkaroon ng mas kaunting pagkakataon ng pinsala sa ugat na may operasyon kaysa sa paggamot ng karayom, ngunit ang pagkakaiba ay higit pa dahil sa karanasan ng siruhano, hindi ang partikular na paggamot. Ang isang siruhano na regular na nagsagawa ng aponurotomy ng karayom ​​ay malamang na magkaroon ng katulad na pagkakataon na magdulot ng pinsala sa ugat.

3 -

Sakit

Ang sakit pagkatapos ng paggamot ay isang nakakabigo problema. Sa pangkalahatan, ang kontrata ng Dupuytren ay nakakainis na problema, ngunit hindi isang masakit na problema. Gayunpaman, hanggang sa 20 porsiyento ng mga tao ang nag-uulat ng malaking sakit pagkatapos ng paggamot ng kondisyon.

Ang kamay at mga daliri ay puno ng mga nerve endings at madaling kapitan ng sakit sa pagbubuo ng kakulangan sa ginhawa pagkatapos ng paggamot. Kadalasan, ang sakit ay nalulutas sa oras, ngunit may ilang mga tao na may malalang sakit o kondisyon na tinatawag na complex regional pain syndrome na maaaring maging sanhi ng patuloy na kakulangan sa ginhawa at kapansanan.

4 -

Luha ng Balat

Ang pinsala sa balat ay nakakagulat na karaniwan pagkatapos ng paggamot para sa kontraktwal ng Dupuytren. Kapag kinukuha ng kontrata ng Dupuytren ang mga daliri sa palad ng kamay, maaari ring higpitan at kontrahan ang balat. Bilang karagdagan, ang balat ay nagiging mas malambot at kakayahang umangkop.

Kapag ang isang release ng kurdon Dupuytren ay ginanap, ang balat ay maaaring kailangan upang ma-inilabas o maaari itong mapunit. Sa panahon ng operasyon, kung minsan ay kinakailangan ang balat ng balat upang isara ang mga sugat. Pagkatapos ng injections ng collagenase o aponurotomy ng karayom, maaaring mabuksan ang balat at mabubuksan ang mga butas. Ang mga pagbubukas sa balat ay maaaring maging impeksyon at masakit. Para sa kadahilanang ito, ang higpit ng balat ay maaaring hulihin sa huli ang halaga ng pagpapabuti na maaaring makamit ng iyong doktor sa paggamot.

5 -

Peklat

Ang peklat tissue ay resulta ng anumang uri ng invasive treatment. Sa pamamagitan ng di-nagsasalakay na paggamot, mas kaunting mga peklat na tissue ang karaniwang bumubuo. Sa pamamagitan ng higit pang mga invasive treatment, mas maraming peklat na tisyu ang maaaring bumuo. Ang tisyu ng peklat ay pinaka-karaniwan pagkatapos ng paggamot ng kirurhiko at sa huli ay maaaring limitahan ang mga opsyon sa hinaharap na paggamot kung at kapag ang kontrata ay bumalik sa kalsada.

> Pinagmulan:

> Becker GW, Davis TR: Ang kinalabasan ng kirurhiko paggamot para sa pangunahing sakit ng Dupuytren: Isang sistematikong pagsusuri. J Hand Surg Eur Vol 2010; 35 (8): 623-626.

> Black EM, Blazar PE. "Dupuytren disease: isang umuunlad na pang-unawa ng isang sakit na may edad na" J Am Acad Orthop Surg. 2011 Disyembre 19 (12): 746-57.