Mga Gamot Iba't Ibang Mekanismo ng Pagkilos at Mga Layunin ng Paggamit
Ang mga Corticosteroids ay tumutukoy sa isang klase ng gamot na ginagamit upang gamutin ang nagpapaalab na sakit sa buto at iba pang mga nagpapaalab na kondisyon. Dahil ang mga ito ay karaniwang tinutukoy bilang "steroid," ang mga tao ay madalas na naniniwala sa kanila na ang parehong bagay tulad ng mga anabolic steroid na ginagamit na tulong lakas at pisikal na pagganap.
Pangkalahatang-ideya
Ang salitang "steroid" ay isang malawak na termino na ginagamit upang ilarawan ang anumang tambalan na may isang tukoy na molekular na istraktura (binubuo ng apat na fused ring ng 17 carbon atoms).
Ang pag-andar ng mga steroid ay upang panatilihin ang integridad ng lamad ng isang cell o upang buhayin ang isang receptor sa ibabaw ng isang cell upang kontrolin kung paano ito behaves.
Maraming mga iba't ibang uri ng steroid na natagpuan sa likas na katangian, malawak na naiuri bilang:
- Ang mga steroid sa kasarian, kabilang ang estrogen, progesterone , at testosterone
- Ang mga Corticosteroids, kabilang ang mga glucocorticoid (tulad ng cortisol) na nag-uugnay sa immune function at mineralocorticoids (tulad ng aldosterone) na nagreregula ng balanse ng mga electrolytes
- Secosteroids tulad ng bitamina D na tumutulong sa pag-aayos ng maraming biological function
- Neurosteroids tulad ng DHEA na tumutulong sa pagbubuo ng mga lalaki at babaeng hormones
- Sterols tulad ng kolesterol na tumutulong sa pagpapanatili ng integridad ng cell membrane
Anabolic Steroid
Ang mga anabolic steroid ay mga sintetikong pagkakaiba-iba ng natural male sex hormones (androgen). Ang mga ito ay ginagamit upang itaguyod ang paglago ng kalamnan ng kalansay (ang anabolic effect) at ang pag-unlad ng mga lalaki na sekswal na katangian (ang androgenic effect).
Available ang mga anabolic steroid sa pamamagitan ng reseta at ginagamit upang gamutin ang mga kondisyon na nagreresulta sa abnormally mababang mga antas ng testosterone ( hypogonadism ). Ang mga sanhi ay maaaring kabilang ang mga hindi nasisiyahang testicles, pinsala sa testicle, hemochromatosis (labis na bakal sa dugo), mga sakit sa pituitary, mga sakit na nagpapaalab, labis na katabaan, at advanced na impeksyon sa HIV .
Dahil sa kanilang anabolic effect, ang mga droga ay madalas na inabuso ng mga atleta o mga taong nagnanais na mapabuti ang kanilang pisikal na hitsura. Ang pang-matagalang pag-abuso ng mga anabolic steroid ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan sa kalusugan, kabilang ang:
- Matinding acne
- Pag-unlad ng suso sa mga lalaki ( gynecomastia )
- Pangmukha at paglaki ng buhok sa mga babae (hirsutismo)
- Mataas na presyon ng dugo
- Ang mga dramatikong pagbabago sa mood ("roid rages")
- Isang pag-uugali ng isang buhok
- Pag-urong ng mga testicle
- Lalake pattern baldness sa parehong sexes
- Hindi regular na regla
- Kawalan ng katabaan
- Pagpipid ng mata o balat (paninilaw ng balat)
- Tendon rupture
- Mga ugat o kanser sa atay
- Masiglang paglago sa kabataan
Corticosteroids
Ang mga Corticosteroids ay tumutukoy sa alinman sa mga natural na nagaganap na mga compound na ginawa ng adrenal cortex o mga artipisyal na bersyon na nag-mirror sa kanilang molekular na istraktura. Gumagana ang Corticosteroids sa immune system sa pamamagitan ng pagharang sa produksyon ng mga sangkap na nagpapalit ng mga allergic at nagpapaalab na mga tugon.
Ang mga gamot ay maaaring maihatid nang pasalita, nasal, topically, o sa pamamagitan ng iniksyon para sa paggamot ng mga kondisyong pangkalusugan tulad ng alerdyi, sakit sa Crohn , ulcerative colitis, autoimmune disorder (tulad ng rheumatoid arthritis o lupus), mga karamdaman sa dugo (tulad ng lymphoma at leukemia) kanser sa prostate.
Ang mga gamot na corticosteroid na karaniwang inireseta sa US ay kinabibilangan ng:
- Betamethasone
- Budesonide
- Cortisone
- Dexamethasone
- Hydrocortisone
- Methylprednisolone
- Prednisolone
- Prednisone
- Triamcinolone
Ang mga gamot ay magagamit sa ilalim ng iba't ibang mga tatak ng mga pangalan at formulations.
Mga Benepisyo at Mga Panganib
Ang mga corticosteroids ay malakas na mga gamot na maaaring mabilis na mabawasan ang pamamaga habang pinahuhusay ang pagbawi. Dahil dito, ang labis na paggamit ng mga droga ay maaaring maging sanhi ng malubhang at minsan ay magkasalungat na mga epekto, kabilang ang:
- Dagdag timbang
- Acne
- Kalamnan ng kalamnan
- Pagkislip ng balat
- Muling pamamahagi ng taba ng katawan (lipodystrophy)
- Tendon rupture
- Hypertension
- Diyabetis
- Osteoporosis
- Mga katarata
- Nadagdagang pagkamaramdamin sa impeksiyon
- Ulcer sa tiyan
- Depression
Para mapakinabangan ang mga benepisyo, ang mga corticosteroid ay inireseta sa pinakamababang posibleng dosis sa pinakamaikling panahon upang matamo ang pinakamabuting posibleng resulta.
Kung ginagamit para sa mas mahabang panahon, ang mga droga ay dapat na unti-unti tapered off upang payagan ang adrenal gland sa dahan-dahan na tumagal ng higit sa normal na function nito. Ang mabilis na pagtigil ay maaaring magresulta sa mga sintomas ng withdrawal at isang posibleng krisis sa adrenal na maaaring magkaroon ng buhay.
Isang Salita Mula
Kung ang iyong plano sa paggamot ay nagsasangkot sa paggamit ng mga gamot na corticosteroid, palaging timbangin ang mga benepisyo at mga panganib sa iyong doktor. Depende sa iyong kalagayan sa kalusugan, maaaring may iba pang mga opsyon na maaaring maghatid ng parehong kaluwagan na may mas kaunting panganib.
Sa wakas, madalas na pinakamahusay na magreserba ng corticosteroids para sa paggamit sa ibang pagkakataon kapag ang pangangailangan para sa mga gamot ay maaaring mas malaki.
> Pinagmulan:
> Waljee, A .; Rogers, M .; Lin, P. et al. "Ang panandaliang paggamit ng mga oral corticosteroids at mga kaugnay na pinsala sa mga may sapat na gulang sa Estados Unidos: isang pag-aaral na batay sa populasyon na pangkat." BMJ. 2017; 357: j1415. DOI: & https://doi.org/10.1136/bmj.j1415.
> Yu, J .; Bonnerud, P .; Eriksson, A. et al. "Mga Epekto ng Pangmatagalang Pagkamit ng Anabolic Androgen Steroid sa Human Skeletal Muscle." PLOS ONE. 2014; 9 (9): e105330. DOI: 10.1371 / journal.pone.0105330.