Maaari itong maging katamtaman ang pagkasira ng mga kasukasuan ng tuhod
Ang mga resulta ng pag-aaral na iniulat sa Hulyo 2005 na isyu ng Arthritis & Rheumatism ay nagmungkahi na ang paggamot sa antibiotic na doxycycline ay maaaring makapagpabagal sa pag-unlad ng osteoarthritis . Ang Doxycycline ay isang antibyotiko na kabilang sa klase ng gamot na tinatawag na tetracyclines.
Tungkol sa 2005 Doxycycline Study
Kung ikukumpara sa mga mananaliksik ang paggamit ng doxycycline sa placebo, pagkatapos maiparehistro ang higit sa 400 na mga kababaihan na may tuhod na arthritis bilang mga kalahok sa pag-aaral.
Ang mga kalahok sa pag-aaral ay randomized sa dalawang grupo, tumatanggap ng alinman sa 100 mg ng doxycycline dalawang beses araw-araw o isang placebo para sa hanggang sa 2.5 taon. Sinuri ng mga mananaliksik ang epekto ng doxycycline sa pinagsamang espasyo ng apektadong tuhod.
Kasunod ng 16 na buwan ng paggamot, ang mga resulta ay nagpapahiwatig na ang average na pagkawala ng magkasanib na espasyo sa apektadong tuhod ay 40% mas mababa sa mga kalahok na nagdadala ng doxycycline kaysa sa mga taong kumuha ng placebo. Sa pagtatapos ng dalawang taon at kalahating taon, ang pagkawala ng magkasanib na puwang ay 33% na mas mababa sa grupo na kumuha ng doxycyline kaysa sa grupo ng placebo. Ang dxycycline ay nauugnay din sa mas kaunting pasyente na iniulat na pagtaas ng sakit sa tuhod. Gayunpaman, kinikilala ng mga mananaliksik na ang average na antas ng sakit ay mababa sa parehong grupo.
Ang 2005 pag-aaral ay ang unang pangunahing pag-aaral ng doxycycline bilang isang potensyal na paggamot para sa osteoarthritis. Noong panahong iyon, sinabi na maraming mga pag-aaral ang kinakailangan upang kumpirmahin ang mga resulta.
Mga Komento Mula kay Dr. Zashin
Sa paksa ng doxycycline at osteoarthritis, sinabi ng rheumatologist na si Scott Zashin, MD, "Una sa lahat, ito ay isang natatanging pag-aaral na ito ay isang relatibong pang-matagalang pag-aaral na tumingin sa isang gamot upang hindi lamang mapawi ang sakit, kundi pati na rin maiwasan ang pag-unlad ng osteoarthritis ng tuhod.
Habang ang pag-aaral ay hindi malinaw na nagpapakita na ang oral na doxycycline ay epektibo sa pagbawas ng sakit, may katibayan na mayroong mas kaunting pag-unlad ng osteoarthritis (ibig sabihin, mas mababa ang pagkawala ng kartilago) sa mga pasyente sa antibyotiko. Nilinaw ng mga may-akda na ang antibyotiko ay nadama upang gumana batay sa mga anti-inflammatory properties nito, at hindi dahil sa kanyang antibacterial effect. "
Nagpatuloy ang Dr Zashin, "Ano ang ibig sabihin ng pag-aaral na ito para sa mga pasyente na may osteoarthritis? Ang dalawang mga klinikal na isyu na mahalaga sa mga pasyente at mga doktor ay kinabibilangan kung ang gamot ay nakapagpapawi ng magkasamang pagsasama at kung o hindi ang pasyente ay maaaring mangailangan ng pinagsamang kapalit sa hinaharap. , ito ay mahirap na irekomenda ang pang-matagalang doxycyline para sa kaluwagan ng mga sintomas . Sa kabilang banda, posible na ang mga pasyente na kumukuha ng antibyotiko ay maaaring mas malamang na mangailangan ng magkasanib na kapalit sa hinaharap dahil sa pagbaba ng magkasamang pinsala sa radiograph. Sa kasamaang palad, upang masagot ang katanungang ito, ang isang mas matagal na pag-aaral ay kinakailangan. Ang ilang mga katanungan upang isaalang-alang ay kung ang mga pasyente ay kailangang manatili sa antibiotics nang walang katapusan upang makatulong na mabawasan ang joint damage at maiwasan ang kasunod na kapalit na kapalit at kung ano ang mga potensyal na epekto mula sa pang- matagalang pamumuhay.
Ang iba pang tanong ay kung ang isang 30-buwang paggamot sa gamot ay, sa sarili nito, ay bumaba sa mga pagkakataon na sa katagalan, ang mga pasyente ay malamang na nangangailangan ng operasyon. Sana, ang pangkat na ito ng mga pasyente ay maaaring patuloy na pag-aralan sa hinaharap upang matulungan sagutin ang mga tanong. "
2012 Review ng Cochrane ng Doxycycline para sa Osteoarthritis
Noong 2012, ang isang pag-update ay na-publish ng isang pagsusuri ng Cochrane ng doxycycline para sa osteoarthritis na orihinal na inilathala noong 2009. Ang pagsusuri ay itinuturing na katibayan sa medikal na panitikan na napagmasdan ang mga epekto ng doxycycline sa sakit at pisikal na pag-andar sa mga pasyente na may osteoarthritis ng hip o tuhod kung ihahambing sa placebo.
Dalawang pag-aaral na kinasasangkutan ng 663 na tao ang natagpuan na may kaugnayan at isinama sa pagsusuri. Napagpasyahan ng pagsusuri na ang epekto ng doxycycline sa mga sintomas ng sakit sa osteoarthritis ay hindi clinically makabuluhang. Ang mga kalahok sa pag-aaral ay nag-rate ng pagpapabuti ng sakit bilang 1.9 sa isang sukat ng 0 (walang sakit) sa 10 (matinding sakit) kumpara sa isang pagpapabuti ng 1.8 puntos para sa mga pasyente ng placebo pagkatapos ng 18 buwan.
Ang mga resulta ng pagsusuri ay nagsiwalat din na ang epekto ng doxycycline sa pisikal na function ay hindi clinically makabuluhang. Ang pagpapabuti sa pisikal na function ay 1.4 lamang kumpara sa 1.2 puntos sa 10 point scale para sa mga kalahok na kumuha ng doxycycline kumpara sa placebo, ayon sa pagkakabanggit.
Ito rin ay nabanggit sa pagsusuri na ang 20% ng mga kalahok na kinuha ng doxycycline ay nakaranas ng mga side effect (ng anumang uri) kumpara sa 15% ng mga taong kumuha ng placebo. Sa huli, ang benepisyo ng doxycycline na nauukol sa pagkawala ng magkasanib na espasyo na inisyu sa una ay itinuturing na maliit at ng kaduda-dudang klinikal na kaugnayan sa pagsusuri ng Cochrane.
> Pinagmulan:
> Mga Epekto ng Doxycycline sa Progression of Osteoarthritis: Mga Resulta ng Randomized, Placebo-Controlled, Double-Blind Trial. Brandt KD et al. Arthritis & Rheumatology. Hulyo 2005.
> Doxycycline para sa Osteoarthritis ng Tuhod o Hip. da Costa BR et al. Ang Cochrane Library. Nobyembre 2012.