Nakarating na ba kayo nagtanong sa iyong sarili o sa iyong doktor "ang timbang ay nakakaapekto sa hika?"
Naaalala mo ba kung ano ang iyong natimbang 20 taon na ang nakakaraan? Tumitimbang ako ng humigit-kumulang sa 40 libra kaysa sa timbangin ko ngayon. Ito ay talagang dahan-dahan na lumubha sa akin-dahan-dahan ngunit tiyak, isang pares ng mga pounds kada taon. Habang ako at ang iba pa ay nakikipag-usap ako sa mga chalk na ito hanggang sa magiging 40, 50, o anuman ang iyong pinakabagong benchmark ng edad, marahil ay lumalalang ang mga sintomas ng hika ay talagang tungkol sa mga dagdag na pounds?
Ang Timbang ay Nakakaapekto sa Hika?
Habang hindi ito mukhang magkano, ang pagkakaroon ng 5 pounds lamang ay ipinapakita upang lumala ang kontrol ng hika at kalidad ng buhay. Sa isang pag-aaral na inilathala sa Journal Respiratory Medicine na nakakuha ng 5 libra, kumpara sa mga nakakuha ng mas mababa o nawala na timbang, ay nauugnay sa isang:
- 22% poor self-rated hika control
- 18% poorer self-reported kalidad ng buhay
- 31% pagtaas sa mga posibilidad na nangangailangan ng isang pagsabog ng steroid
Napagpasyahan ng mga may-akda na "ang mga estratehiya upang maiwasan ang nakuha sa timbang ay makatutulong sa mga pasyente na makamit ang mas mahusay na kontrol ng hika at mapabuti ang kalidad ng buhay na may kaugnayan sa hika. Ang isang mas malinaw na pag-unawa sa mga mekanismo na kung saan ang katawan timbang / BMI na nakakaimpluwensya sa kontrol ng hika at iba pang mga resulta ng hika na may kaugnayan ay magbibigay-daan sa mga espesyalista sa paggamot na bumubuo ng mga programa sa paggamot na kasama ang isang bahagi ng pamamahala ng timbang. "Sa katunayan, ang ilang mga pag-aaral ay may mahigpit na sinusuri na mga paggamot sa sobra sa timbang / napakataba asthmatics o ang epekto ng pagbaba ng timbang sa hika.
Ang sobrang timbang ay umaakay sa iba't ibang mga tugon sa mga Hika Meds
Sa sitwasyong ito, ang timbang ay may direktang epekto sa hika control. Habang walang mga pag-aaral na partikular na nagta-target sa sobra sa timbang o napakataba na asthmatics, ang mga pasyente na napakataba ay hindi lilitaw na tumugon sa mga gamot ng controller sa parehong paraan tulad ng mga di-labis na timbang na mga asthmatika.
Sa kabilang banda, ang sagot sa mga gamot sa pagsagip ay hindi binago. Hindi nakakagulat na ang kasalukuyang pananaliksik sa hika ay hindi naka-target na partikular na mga pasyente na napakataba at dapat itong maging target ng hinaharap na klinikal na pananaliksik. Sa kasalukuyan, walang mga inirerekumendang pagkakaiba sa paggamot batay sa iyong timbang.
Nakakaapekto ba ang Pagkawala ng Timbang ng Asthma?
Maaaring mukhang maliwanag na kung ang sobrang timbang ay nauugnay sa mas kaunting pagkontrol ng hika at nabawasan ang kalidad ng buhay na mabababa ang timbang na ito. Habang ang karamihan sa mga Amerikano ay makikinabang mula sa pagkuha ng ilang pounds, hindi ko garantiya na ito ay mapabuti ang iyong hika.
May ilang mga pag-aaral na iminungkahi na ang pagbaba ng timbang mula sa bariatric surgery ay nagpapabuti ng hika control sa mga pasyente na napakataba. Isang pag-aaral na aking tinalakay dati ay nakasaad na ang mga paglalagay ng gamot ay nabawasan ng hanggang 50% sumusunod na bariatric surgery. Higit pang mga kamakailang mga pahayagan ay nagpakita ng mga pagpapabuti sa mga sintomas ng hika pati na rin ang mga pag-andar sa pag-andar ng baga 5 taon pagkaraan ng operasyon. Ang isa sa mga pangunahing limitasyon ng lahat ng pag-aaral na kinasasangkutan ng bariatric surgery at hika ay isang maliit na sukat, na naglilimita sa pangkalahatan ng mga resulta.
Habang ang mga ulat na ito ay promising, bariatric surgery ay isang medyo radikal na hakbang. Ang pamamaraan ay may sariling mga panganib at komplikasyon.
Kung ang mga pagbabago sa pamumuhay na naka-target sa pagbaba ng timbang ay magkakaroon ng mga katulad na resulta, ang pagtitistis ay maaaring hindi nagkakahalaga ng panganib.
Ang isang maliit na randomized clinical trial (RCT) na nagsasangkot sa pagkain at ehersisyo ay nagpakita ng pinabuting kalidad ng buhay sa 83% ng mga kalahok at kontrol ng hika sa 58% ng mga kalahok na sumusunod sa 5-10% na pagbaba ng timbang. Sa interbensyong pandiyeta, ang mga kalahok ay gumagamit ng 2 shakes ng pagkain shakes, isang pangunahing pagkain, 2 meryenda kasama ang pandiyeta pagpapayo. Sa pisikal na aktibidad, ang mga pasyente ng interbensyon ay nakatanggap ng membership sa gym at 1 oras bawat linggo ng personal na pagsasanay na may pinasadyang pisikal na aktibidad na aktibidad.
Habang ang pag-aaral na ito at ang ilang mga iba pa ay promising, hanggang ngayon walang mga malalaking, multi-center na pagsubok na ginawa upang makita kung ang mga resulta ay maaaring replicated.
Implikasyon Para sa Akin
Kaya sa tingin ko maaari kong sagutin ang tanong na ibinibigay sa simula ng artikulong "ay nakakaapekto sa timbang ang hika" sa isang oo. Habang hindi ko inirerekomenda ang pagbaba ng timbang para sa hika na partikular sa sobrang timbang at napakataba ng mga pasyente, maaari kong irekomenda ang pagbaba ng timbang para sa mga pasyente na ito sa pangkalahatan. Ang mga pasyente sa maliliit na pag-aaral ay nakamit ang makabuluhang pagpapabuti sa mga resulta ng hika na may pagbaba ng timbang. Anumang sobra sa timbang o napakataba ng pasyente ay dapat subukan ang pagbaba ng timbang pagkatapos ng nararapat na konsultasyon sa medisina.
Ang mga pamamaraan na ginagamit sa RCT sa itaas ay tiyak na matamo sa iyong sariling komunidad kung mayroon kang mapagkukunan upang makita ang isang dietician at isang personal na tagapagsanay. Gayunpaman, may tamang pagganyak at kaunting kaalaman, maaari kang bumuo ng iyong sariling plano sa pagbaba ng timbang nang walang maraming gastos.
Pinagmulan
> Haselkorna T, > Fishb > JE, > Chippsc > BE, Millerd PE, Chene H, Weiss ST. Epekto ng pagbabago sa timbang sa mga kinalabasan ng kalusugan na may kaugnayan sa hika sa mga pasyente na may malubhang o mahirap na paggamot sa hika. Dami ng 103, Isyu 2, Pebrero 2009, Mga Pahina 274-283
> Scott HA, Gibson PG, Garg ML, Pretto JJ, Morgan PJ, Callister R, Wood LG. Ang paghihigpit sa diyeta at ehersisyo ay nagpapabuti sa pamamaga ng panghimpapawid at klinikal na kinalabasan sa sobrang timbang at napakataba ng hika: isang randomized trial. . Klinikal at Eksperimental Allergy Volume 43, Issue 1, mga pahina 36-49, Enero 2013.