Mga kalamangan, kahinaan, Mga Benepisyo sa Kalusugan, at Mga Epekto sa Gilid
Ang Depo-Provera (medroxyprogesterone) ay isang paraan na mababawi ng reseta na kontrol sa kapanganakan . Kilala rin bilang DMPA, pagbaril ng Depo, o pagbaril ng birth control, ang progestin-only contraceptive na ito ay humahadlang sa pagbubuntis nang hanggang 3 buwan sa bawat pagbaril.
Paano Ito Gumagana
Depo-Provera ay isang hormonal contraceptive method na dahan-dahan na naglalabas ng progestin medroxyprogesterone acetate at pinoprotektahan laban sa pagbubuntis sa loob ng 11 hanggang 14 na linggo.
Gumagana ito sa pamamagitan ng pag-iwas sa obulasyon at sa pagpapaputi ng cervical uhog. Pinipigilan nito ang tamud mula sa pagpasok ng mga palopyan ng tubo at pag-abono ng anumang itlog na maaaring ovulated.
Dalawang Formulations
Mayroong dalawang bersyon ng Depo-Provera. Maliban sa ilang mga pagkakaiba na nabanggit sa ibaba, ang parehong mga iniksiyon ay gumana nang parehong paraan at nagbibigay ng parehong antas ng proteksyon sa pagbubuntis.
Depo-Provera Injection: Ang orihinal na formula ng Depo-Provera ay dapat na injected sa isang kalamnan, alinman sa pigi o itaas na braso. Dapat kang magkaroon ng isang shot apat na beses sa isang taon (bawat 11-13 na linggo) upang mapanatili ang mataas na pagiging epektibo rate ng Depo-Provera. Ang isang pagbaril ay naglalaman ng 150 milligrams ng medroxyprogesterone acetate.
Kung makuha mo ang iyong unang Depo shot sa loob ng unang limang araw ng iyong panahon, nagbibigay ito ng agarang proteksyon sa pagbubuntis. Kung makuha mo ang iyong unang pagbaril sa anumang ibang oras sa iyong ikot, dapat mong gumamit ng isang paraan ng backup gaya ng mga condom , para sa hindi bababa sa susunod na 7 araw.
Depo-subQ Provera 104 Injection: Ang bersyon na ito ay naglalaman ng 31 porsiyento na mas kaunting hormon kaysa sa orihinal na depo shot sa 104 milligrams ng medroxyprogesterone acetate. Dahil ito ay may mas mababang dosis ng progestin, maaari itong humantong sa mas kaunting mga epekto ng mga progestin na may kaugnayan.
Ang subQ ay kumakatawan sa "pang-ilalim ng balat," na nangangahulugang ang mas bagong pagbaril na ito ay dapat lamang ipasok sa ilalim ng balat, hindi isang kalamnan.
Ito ay may isang mas maliit na karayom at maaaring maging sanhi ng mas kaunting sakit. Ang Depo-subQ Provera 104 ay dapat na ipasok sa hita o tiyan ng apat na beses sa isang taon (bawat 12 hanggang 14 linggo). Ang antas ng proteksyon sa pagbubuntis ay pareho ng karaniwang pagbaril.
Madali mong lumipat mula sa Depo-Provera sa Depo-subQ Provera 104 sa iyong susunod na naka-iskedyul na iniksyon. Kung gagawin mo ito, magkakaroon ka ng agarang proteksyon sa pagbubuntis.
Mga Bentahe
Kung ikukumpara sa iba pang paraan ng pagkontrol ng kapanganakan, may ilang mga kadahilanan kung bakit ang Depo-Provera ay sumasamo sa maraming babae.
- Ang shot control ng kapanganakan ay isang mahusay na alternatibo kung hindi mo nais ang abala ng paggamit ng pang-araw-araw na pamamaraan ng kapanganakan ng kapanganakan tulad ng tableta .
- Kailangan mo lamang makakuha ng mga injection ng Depo-Provera 4 beses sa isang taon. Sa sandaling makuha mo ang iyong pagbaril sa Depo, hindi mo kailangang isipin ang tungkol sa birth control para sa buwan.
- Maaaring gawin ng Depo-Provera ang iyong mga panahon na napakagaan, at maaari silang tumigil sa kabuuan pagkatapos ng ilang mga injection ng Depo.
- Ito ay isang lubos na epektibo at nababaligtad na pagpipigil sa pagpipigil sa kapanganakan .
- Ang Depo-Provera ay hindi nakagambala sa pagkakaroon ng sex, kaya pinapayagan nito ang spontaneity.
- Ito ay isang pribado at maingat na pagpipigil sa pagpipigil sa pagpipigil. Walang kinakailangang malaman na ginagamit mo ang Depo-Provera dahil walang mga wrappers o pill compacts.
- Depo ay hindi naglalaman ng estrogen , kaya maaari itong maging isang mahusay na alternatibo kung hindi mo maaaring tiisin estrogen o gumamit ng mga contraceptive kumbinasyon .
- Ang mga babaeng nagpapasuso o 6-linggo na postpartum ay maaaring ligtas na gumamit ng Depo-Provera.
Mga Kalamangan na Hindi Contraceptive
Inaprubahan din ng FDA ang Depo-subQ Provera 104 iniksyon para sa paggamot ng sakit na may kaugnayan sa endometriosis . Ipinakikita ng pananaliksik na tinatrato nito ang sakit na ito bilang epektibong leuprolide , ngunit ito ay nauugnay sa mas kaunting mga sintomas ng vasomotor tulad ng mga mainit na flashes at sweats pati na rin ang makabuluhang mas kaunting pagkawala ng buto.
Nag-aalok ang Depo-Provera ng relief na istatistika na katumbas ng leuprolide sa lahat ng lugar na nauugnay sa endometriosis. Kabilang dito ang pelvic pain at tenderness, dysmenorrhea (panregla pulikat) , masakit na pakikipagtalik, at hardening at thickening of tissue.
Pagkatapos ng ilang mga iniksyon, ang Depo-Provera ay kadalasang hihinto sa regla, na nagreresulta sa mas payat, mas compact na endometrial tissue. Ito, sa turn, ay maaaring tumigil sa paglago ng endometrial implants, pag- alis ng sakit na may kaugnayan sa endometriosis .
Ang Depo-Provera ay maaari ring makatulong na maiwasan ang kanser ng lining ng matris . Lumilitaw na ang paggamit ng Depo-Provera ay maaaring mas mababa ang iyong panganib ng kanser sa endometrial / may isang ina sa pamamagitan ng humigit-kumulang 80 porsiyento. Ang proteksiyong epekto ng pagbaril ng Depo ay tila tumagal nang hindi bababa sa 8 taon sa sandaling tumigil ka sa paggamit nito.
Mga disadvantages
Ito ay karaniwan para sa kontrol ng kapanganakan upang magkaroon ng mga disadvantages. Ang Depo-Provera ay hindi naiiba at mahalaga na malaman ang parehong mga kalamangan at kahinaan bago ka gumawa ng desisyon.
- Ang pag-iiskedyul ay mahalaga at dapat mong tandaan na gawin ang iyong appointment sa pag-iiniksiyon tuwing 12 linggo. Kung ito ay higit sa 13 na linggo mula noong iyong huling pagbaril (o 14 na linggo simula noong huling pagbaril ng Depo-subQ 104), siguraduhing gumamit ng backup na pamamaraan ng birth control dahil maaaring mapanganib ka sa pagkuha ng buntis.
- Ang insert na pakete ng Depo-Provera ay naglalaman ng isang black box warning tungkol sa posibleng pagkawala ng buto: "Ang mga kababaihang gumagamit ng Depo-Provera ay maaaring mawalan ng makabuluhang density ng buto mineral (BMD)." Sinusukat ng BMD kung magkano ang kaltsyum ay nakaimbak sa mga buto. Ang paggamit ng pagbagsak ng Depo sa paglipas ng panahon ay maaaring magresulta sa pagkawala ng kaltsyum, ngunit ang kaltsyum ay nagsisimula upang makabalik sa sandaling ang pamamaraang ito ay tumigil. Dahil sa babalang ito, ang Depo-Provera sa pangkalahatan ay hindi inirerekomenda para sa mga kabataan na nagdadalaga.
- Dahil sa posibilidad ng pagkawala ng pagkawala ng buto, inirerekomenda din na hindi mo dapat gamitin ang Depo Provera o Depo-subQ Provera 104 sa loob ng higit sa dalawang taon.
- Maraming mga kababaihan ang tumigil sa paggamit ng Depo-Provera sa unang taon ng paggamit dahil sa pagtutunaw / hindi regular na dumudugo at / o tuluy-tuloy na pagdurugo. Ang side effect na ito ay lalong karaniwan sa unang 3 buwan ng paggamit ng Depo. Sa kasamaang palad, walang paraan upang malaman ng maagang panahon man o hindi mo makaranas ng mga isyu na ito ng pagdurugo.
- Sa isang maliit na bilang ng mga kaso, ang mga kababaihan ay nakaranas ng mga reaksyon sa balat sa lugar kung saan nakatanggap sila ng pagbaril ng Depo. Ang balat sa paligid ng iniksyon ay maaari ring makakuha ng dimpled o pakiramdam lumpy.
- Ang Pfizer, ang tagagawa ng Depo-Provera, ay nagrerekomenda na itigil mo ang iyong mga injection ng Depo isang taon bago mo nais na maging buntis. Ito ay tumatagal ng isang average na siyam hanggang 10 buwan (at kung minsan kahit na isang taon o mas matagal pa) upang mabawi ang pagkamayabong at magsimulang magpapalipat-lipat pagkatapos matanggap ang iyong huling pagbaril.
- Ang ilang mga pag-aaral ay nagpapakita ng timbang na nakuha sa pagbaril ng Depo-Provera . Ang tagagawa ay nagpapahayag na ang mga kababaihan ay nakakuha ng isang average na 5.4 pounds sa unang taon at nakakuha ng 8.1 pounds sa pagtatapos ng ikalawang taon.
- Ang ilang mga kababaihan ay nag-uulat ng banayad na sakit na nauugnay sa iniksyon ng Depo.
Sa kasamaang palad, walang paraan upang ihinto ang mga epekto na maaaring magresulta mula sa paggamit ng Depo-Provera. May posibilidad na ang mga epekto na ito ay maaaring magpatuloy hanggang ang iyong iniksyon ng Depo ay magsuot ng 12 hanggang 14 na linggo.
Mas Karaniwang mga Epekto sa Gilid
Sa unang taon ng mga shot ng Depo , maaari mong mapansin ang ilang mga pagbabago habang inaayos ng iyong katawan. Bukod pa rito, ang ilan sa mga hindi gaanong pangkaraniwang epekto ay kinabibilangan ng mga pagbabago sa sex drive at gana pati na rin ang pagkawala ng buhok at / o nadagdagan na buhok sa mukha o katawan. Sa ilang mga kababaihan, maaaring maging sanhi ng depression, nerbiyos, pagkahilo, pagduduwal, o pananakit ng ulo. Maaaring mangyari ang isang pantal sa balat o ng madilim na balat ng balat o namamaga ng suso.
Mga Karagdagang Pagsasaalang-alang
Kung kasalukuyan kang gumagamit ng ibang paraan ng hormonal, maaari kang lumipat sa Depo-Provera. Dapat mong matanggap ang iyong unang depo shot sa loob ng pitong araw pagkatapos ng huling araw ng paggamit ng iyong kasalukuyang pamamaraan.
- Kung lumipat mula sa kumbinasyon ng tabletas para sa birth control , mag-ayos upang makuha ang iyong unang depo shot sa loob ng pitong araw matapos ang pagkuha ng iyong huling aktibong pill.
- Kung lumipat mula sa Ortho Evra Patch , planuhin ang iyong Depo-Provera injection sa loob ng pitong araw matapos alisin ang iyong patch.
- Kung lumipat mula sa NuvaRing , iiskedyul ang iyong unang depo na pagbaril sa loob ng pitong araw pagkatapos na kunin ang singsing.
Proteksiyon ng STD
Ang Depo-Provera ay hindi nag-aalok ng proteksyon laban sa mga impeksiyon na nakukuha sa pagtatalik . Dapat kang gumamit ng condom.
Sino ang Magagamit Ito
Ang Depo Provera ay maaaring isang ligtas na opsyon para sa kapanganakan para sa karamihan ng mga malusog na kababaihan. Mahalagang talakayin mo ang iyong kumpletong medikal na kasaysayan sa iyong doktor bago makatanggap ng iniksiyon.
Ang Depo-Provera ay hindi inirerekomenda para sa mga babaeng may mga sumusunod:
- Kanser sa suso
- Thrombophlebitis, isang kasaysayan ng mga sakit sa tromboembolic, o sakit sa tserebral na vascular
- Ang mga panganib sa osteoporosis: sakit sa buto, labis na alak o paninigarilyo, kasaysayan ng pamilya ng osteoporosis , anorexia, o paggamit ng mga steroid na gamot
- Makabuluhang sakit sa atay
- Ang mga batang nagdadalaga dahil ito ay isang kritikal na panahon para sa mineralization ng buto
- Hindi nakilala ang vaginal dumudugo
- Ang pagnanais na maging buntis sa susunod na taon
Mga Kaugnay na Gastos
Sa ilalim ng Abot-kayang Pangangalaga sa Batas, ang karamihan sa mga plano ng seguro ay dapat sumakop sa mga pagbisita sa doktor na may kaugnayan sa kontrol ng kapanganakan at ang pagbaril mismo ay libre sa ilalim ng karamihan sa mga plano. Maaaring sakupin din ng Medicaid ang gastos . Ang anumang mga pagbabago sa Affordable Care Act ay maaaring makaapekto kung ang mga plano sa seguro ay sumasakop sa pagpipigil sa pagbubuntis. Tingnan sa iyong plano sa seguro upang makita kung ano ang maaaring saklaw ng iyong coverage at gastos.
Kung wala kang coverage, kakailanganin mong magbayad ng out-of-pocket para sa medikal na pagsusulit. Ang iyong gastos ay maaaring maging hanggang $ 250 para sa unang pagbisita at hanggang $ 150 para sa mga karagdagang pagbisita.
Ang mga presyo para sa mga injection nag-iiba ay nag-iiba, ngunit ang mga tipikal na gastos para sa bawat iniksyon ay maaaring saklaw sa pagitan ng $ 30 at $ 75. Ang kabuuang gastos para sa isang buong taon ng paggamit ay maaaring mag-iba mula sa $ 200 hanggang $ 600 at maaaring mag-iba kung kinakailangan ang mga karagdagang pagbisita sa opisina.
Maaari kang magkaroon ng karagdagang mga gastos kung ikaw ay higit sa dalawang linggo huli para sa iyong susunod na naka-iskedyul na shot. Ang iyong doktor ay maaaring mangailangan ng isang pagsubok sa pagbubuntis bago ang iyong susunod na iniksyon, kaya kakailanganin mong bayaran din iyon.
Epektibo
Ang Depo-Provera ay 94 porsiyento hanggang 99 porsiyentong epektibo. Sa perpektong paggamit, mas mababa sa 1 sa bawat 100 kababaihan na gumagamit ng Depo-Provera ay magiging buntis sa isang taon. Sa tipikal na paggamit, 3 sa bawat 100 kababaihan na gumagamit ng Depo-Provera ay magiging buntis.
Isang Salita Mula
Dahil ito ay unang inaprubahan ng FDA, ang Depo-Provera ay isang popular na opsyon para sa birth control. Kung tama man o hindi ito ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Maraming mga kababaihan ang natagpuan na ang isang pares na taon ng mga regular na iniksyon ay ginagawang madali ang pamamahala ng kapanganakan. Magsalita sa iyong doktor upang malaman kung ito ay isang angkop na angkop at siguraduhing tanungin ang anumang mga tanong na mayroon ka sa daan.
> Pinagmulan:
> Nezworski L, Murray S. Paggamit ng Depot Medroxyprogesterone Acetate sa Kasalukuyang Gynecologic Practice. Postgraduate Obstetrics & Gynecology. Abril 15, 2010; 30 (7): 1-6.
> Nakaplanong Pagiging Magulang. Pagkontrol ng Kapanganakan ng Kapanganakan. https://www.plannedparenthood.org/learn/birth-control/birth-control-shot/how-effective-is-the-birth-control-shot
> Schlaff WD, Carson SA, Luciano A, Ross D, Bergqvist A. Subcutaneous Injection ng Depot Medroxyprogesterone Acetate Kumpara sa Leuprolide Acetate sa Paggamot ng Endometriosis-Associated Pain. Pagkamayabong at pagkamabait . 2006; 85 (2): 314-325.