Ang isang kamakailang pag-aaral ay natagpuan ang isang maliit ngunit istatistika na tunay na mas mataas na panganib para sa lymphoma at dalawa pang kanser sa mga pasyente na may psoriasis. Ngunit, maaaring mayroong higit pa sa kuwentong ito kaysa nakakatugon sa mata.
Psoriasis
Ang psoriasis ay isa sa mga pinaka-karaniwang sakit sa balat, na nauugnay sa mga sintomas tulad ng kati, sakit, o pagdurugo. Ang mga nasasangkot na lugar ng balat ay lumilitaw bilang pula, nagtataas ng mga lugar na tinatawag na plaques, na maaaring sakop ng isang magaspang na kulay-pilak scaling.
Ang iba't ibang anyo ng soryasis ay maaaring magkaroon ng magkakaibang pagpapakita at iba't ibang mga pattern ng kasangkot na balat.
Ang psoriasis ay itinuturing na isang sistematikong nagpapaalab na kalagayan , na maaaring may mga implikasyon para sa at nakabahagi ng mga kadahilanan ng panganib na may iba pang mga sakit, kabilang ang ilang mga malignancies. At ang mga taong may soryasis ay tila sa iba pang mga kontrata, mga potensyal na kaugnay na sakit sa isang mas mataas na rate kaysa sa inaasahan batay sa mga numero mula sa pangkalahatang populasyon, kabilang ang:
- Psoriatic arthritis
- Crohn's disease
- Ang ilang mga malignancies
- Depression
- Non-alkohol na mataba sakit sa atay
- Metabolic syndrome at cardiovascular disorder
Lymphoma
Ang lymphoma ay isang kanser na nakakaapekto sa mga lymphocytes, isang uri ng puting selula ng dugo na matatagpuan sa dugo at matatagpuan rin sa buto ng utak at mga lymph node . Ang Hodgkin's lymphoma, o HL, at non-Hodgkin's lymphoma , o NHL, ang dalawang pangunahing kategorya ng lymphoma.
Dahil ang mga lymphocyte ay bahagi ng immune system, ang mga mananaliksik ay nagtataka tungkol sa mga koneksyon sa pagitan ng mga sakit sa immune at lymphoma.
Sa ngayon, patuloy nilang sinusubukan na maunawaan ang mga relasyon sa pagitan ng dalawa.
Psoriasis & Lymphoma: Ang Link
Ang American Cancer Society (ACS) ay kasalukuyang hindi nakalista sa soryasis partikular na isang panganib na kadahilanan para sa lymphoma. Gayunpaman, isama nila ang mga autoimmune disease sa kanilang listahan ng mga panganib na dahilan para sa NHL, na binabanggit ang rheumatoid arthritis at systemic lupus erythematosus bilang mga halimbawa.
Ang rheumatoid arthritis, psoriasis, at nagpapaalab na sakit sa bituka (IBD) ay naipakita na nauugnay sa isang mas mataas na panganib ng lymphoma sa ilan, ngunit hindi lahat ng pag-aaral.
Ang isang sobrang aktibong sistema ng immune sa mga sakit sa autoimmune ay maaaring gumawa ng mga lymphocyte na lumago at hatiin nang mas madalas kaysa sa normal, potensyal na pagdaragdag ng panganib ng paglinang ng lymphoma. Habang itinuturo ng ACS, gayunpaman, ang mga tao na makakakuha ng NHL ay maaaring may ilang o hindi kilala na mga kadahilanan ng panganib; at kahit na ang isang tao na may NHL ay may isa o higit pang mga kadahilanan sa panganib, kadalasan ay napakahirap malaman kung gaano kadami ang mga salik na ito na maaaring naibigay sa lymphoma.
Ang nadagdag na mga rate ng lymphoma ay naiulat sa isang bilang ng mga pag-aaral ng mga pasyente na may psoriasis. At ang panganib ng lymphoma na may biological na mga ahente, sa pangkalahatan, ay isang paksa ng maraming debate. Ang mga biologic agent ay may papel sa paggamot ng mga sakit tulad ng rheumatoid arthritis at psoriasis. Habang sila ay nagpakita na relatibong ligtas, nagtatrabaho sila sa pamamagitan ng pagsupil sa immune system-kaya may pag-aalala na ito ay maaaring magpataas ng panganib para sa ilang mga kanser.
Maaaring may isang pagtaas sa panganib ng mga kanser tulad ng lymphoma sa mga taong may psoriasis, ngunit may ilang mga hamon sa pag-aaral sa ganitong uri ng link:
- Kahit na ang lymphoma ay may mahusay na kahalagahan sa pampublikong kalusugan, istatistika ito ay relatibong bihirang kumpara sa soryasis, na kung saan ay ginawa ito mahirap upang makakuha ng sapat na mataas na mga numero upang pag-aralan.
- Ang pagkakaroon ng soryasis ay istatistika na nauugnay sa isang bilang ng mga kadahilanan, tulad ng paninigarilyo, labis na katabaan, at ultraviolet therapy at mga gamot na pinipigilan ang immune system. Ang mga kadahilanang ito ay maaaring dagdagan ang panganib ng lymphoma at iba pang mga kanser, independiyenteng sa psoriasis mismo.
Kamakailan lamang, sinuri ng mga mananaliksik ang mga talaan mula sa 198,366 na pasyente na may psoriasis at 937,716 na walang psoriasis na gumagamit ng isang database sa United Kingdom. Ang mga resulta ay nagpakita na mayroong isang maliit ngunit "istatistikang tunay na" mas mataas na panganib para sa kanser sa balat ng hindi melanoma, lymphoma, at kanser sa baga sa mga taong may soryasis.
Natuklasan ng mga mananaliksik na ang panganib ng kanser ay bahagyang mas mataas para sa mga pasyente na nabibilang na may moderate-to-severe psoriasis bilang kabaligtaran sa banayad na sakit. Gayunpaman, walang makabuluhang ugnayan sa pagitan ng psoriasis at kanser ng dibdib, colon, prostate, o lukemya.
Kahit na mas kamakailan lamang, ang mga doktor mula sa Center for Dermatology Research sa Wake Forest School of Medicine sa Winston-Salem, North Carolina ay nagsagawa ng kaugnay na pag-aaral. Nabanggit nila na ang psoriasis ay nauugnay sa maraming iba pang mga iba't ibang mga kondisyon ng kalusugan o comorbidities.
Nadama din nila na ang pagsukat ng panganib mula sa psoriasis-kadalasang iniulat sa mga doktor at mga pasyente na ang kamag-anak na panganib-ay hindi maaaring maging pinakamahusay na sukat. Bagaman ang kapaki-pakinabang na panganib ay maaaring maging kapaki-pakinabang, nadama ng mga may-akda na ang pag-iisip tungkol sa mga panganib sa mga kamag-anak, sa halip na ganap na mga termino, ay malamang na humantong sa mga tao na labagin ang epekto ng psoriasis.
Kaya, ang grupo ng pananaliksik ay nagtakda upang makalkula ang ganap na panganib na may kaugnayan sa soryasis para sa iba't ibang sakit. Ang mga kondisyon na nauugnay sa psoriasis na masidhi (na may pinakamataas na panganib na may kaugnayan sa sakit) ay ang mga hindimelanoma na kanser sa balat, melanoma, at lymphoma na nakikita dito:
Sakit Kamag-anak Risk Psoriasis-Risk Bilang ng mga Pasyente
Kanser sa balat 7.5 0.64 1,551
Melanoma 6.12 0.05 29,135
Lymphoma 3.61 0.17 5,823
* Upang maiugnay ang isang kaso ng lymphoma sa psoriasis, ang isang doktor ay kailangang makita ang 5,823 mga pasyente na may psoriasis.
Pinagmulan:
Saleem M, Kesty C, Feldman S. Kamag-anak kumpara sa ganap na panganib ng comorbidities sa mga pasyente na may psoriasis. J Am Acad Dermatol . 2016 Disyembre 13. pii: S0190-9622.
Fuxench ZC, Shin DB, Beatty AO, Gelfand JM. Ang panganib ng kanser sa mga pasyente na may psoriasis: isang pag-aaral na pangkat na nakabatay sa populasyon sa Health Improvement Network [na inilathala nang online nang maaga sa pag-print Disyembre 16, 2015]. JAMA Oncol.
Boehncke WH, Boehncke S. Higit sa balat-malalim: ang maraming sukat ng psoriatic disease. Swiss Med Wkly. 2014; 144: w13968.