Daan-daang libong tao sa buong bansa ang kasalukuyang nakatala sa mga planong pangkalusugan na hindi karapat-dapat para sa pag-renew sa 2017 . Kabilang dito ang mga tao na ang mga carrier ay lumilipat sa mga bagong disenyo ng plano para sa 2017, pati na rin ang mga tao na ang mga health insurance carrier ay lumabas sa kabuuan ng palitan (o ang buong indibidwal na health insurance market) sa katapusan ng 2016.
Kung kabilang ka sa kanila, narito ang kailangan mong gawin.
Ang Aking Plano ay nagtatapos. Ano ang gagawin ko ngayon?
Kung natapos na ang iyong plano, makatitiyak ka na magkakaroon ka pa ng mga pagpipilian sa pagsaklaw para sa 2017. Bago ang 2014 sa karamihan ng mga estado, kung ang isang carrier ay nakuha sa merkado, walang probisyon na pahintulutan ang kanilang mga nakaseguro na pumili mula sa anumang iba pang plano sa ang merkado na walang medikal na underwriting. Ngunit nagbago na ngayon na ang ACA ay nagbabawal sa medikal na underwriting. Sa bukas na pagpapatala, mayroon kang pagpipilian sa anumang plano na magagamit sa iyong lugar.
Dahil ang pangkalahatang bukas na pagpapatala ay kasalukuyang nangyayari, ang iyong pinakamahusay na pagpipilian ay upang pumili ng isang bagong plano at tapusin ang iyong pagpapatala sa pamamagitan ng regular na pagpapatala na deadline sa iyong estado . Sa lahat maliban sa tatlong estado, ang deadline ay Disyembre 15 upang makakuha ng epektibong petsa ng Enero 1.
Bago sa 2017: Ang palitan ay maaaring pumili ng isang bagong plano para sa iyo
Sa mga nakaraang taon-kahit na ang ACA ay ipinatupad-walang probisyon upang pahintulutan ang palitan upang awtomatikong pumili ng isang bagong plano para sa mga tao na ang mga carrier ay lumabas sa palitan ng kabuuan.
Ngunit nagbago ito para sa 2017. Pinahihintulutan ng mga bagong patakaran ang pagpapalit upang ilipat ka sa isang plano mula sa ibang carrier kung ang iyong carrier ay lumabas sa palitan. Ito ay ipinatupad sa isang pagsisikap upang maiwasan ang mga tao na mawalan ng kanilang pagsakop nang buo kung nakalimutan nilang bumalik sa palitan upang pumili ng isang bagong plano.
Ang mga palitan ng estado ay hindi lahat ay nakasakay sa prosesong ito pa, at kahit na ang federally-run exchange (Healthcare.gov) ay hindi maaaring magawa ito sa lahat ng kaso. Ang mga regulasyon ay partikular na nagsasabi na ang FFE (federally-facilitated exchange) " ay magsisikap na " gawin ito mangyari para sa 2017, pagsunod sa isang protocol na sumusubok na piliin ang plano na pinaka-katulad sa kung ano ang mayroon ka.
Makakatanggap ka ng sapat na abiso mula sa palitan at ang iyong tagaseguro sa kalusugan sa mga tuntunin ng inaasahan sa 2017. Kung ang iyong carrier ay umalis sa palitan o ang iyong plano ay hindi na ipagpapatuloy, aabisuhan ka kung ang palitan ay nagpaplanong mag-map sa iyo isang bagong plano. Mapapansin mo rin kung HINDI iyon ang kaso, at ipinaalam na ang iyong coverage ay wakasan sa katapusan ng Disyembre maliban kung aktibong pumili ng isang bagong plano. Kaya pansinin ang mga abiso na natanggap mo mula sa iyong tagatangkilik sa kalusugan at ang palitan.
Mahalaga na maunawaan na kahit na ang palitan ay nagsabi na mapalitan ka nila sa isang bagong plano kapag ang iyong kasalukuyang plano ay nagtatapos, mayroon ka pa ring pagpipilian upang bumalik sa iyong account ng palitan at piliin ang iyong sariling bagong plano para sa 2017 . Maaari mong gawin iyon anumang oras hanggang sa katapusan ng Enero, ngunit kung gagawin mo ang iyong pagpili ng plano pagkatapos ng Disyembre 15, ang iyong bagong coverage ay hindi magiging epektibo hanggang Pebrero o Marso, at ang plano na pinili para sa iyo ay magiging epektibo simula Enero 1 hanggang kailan ang epekto ng iyong sariling pagpili.
Paano kung nawala ko ang deadline ng Disyembre 15 at ang pagpapalitan ay hindi mapping ako sa isang bagong plano?
Kung ang iyong plano ay nagtatapos sa Disyembre 31 (at hindi awtomatikong mapapalitan ng isang bagong plano) at napalampas mo ang deadline ng pagpapatala ng Disyembre 15 para sa pagpili ng isang bagong plano, posible pa rin upang makakuha ng epektibong petsa ng Enero 1, ngunit ang proseso ay maaaring kumplikado . Dahil nagtatapos ang iyong plano, kwalipikado ka para sa isang espesyal na panahon ng pagpapatala. Ngunit ang katunayan na ang espesyal na panahon ng pagpapatala ay kasabay ng pangkalahatang bukas na panahon ng pagpapatala ay nangangahulugan na ang kasangkot sa teknolohiya ay maaaring hindi gumana ng tama. Ang mga sistema ng pagpapatala ay naitakda para sa pangkalahatang bukas na pagpapatala ngayon, sa halip na mga espesyal na panahon ng pagpapatala.
At habang ang karamihan sa mga espesyal na panahon ng pagpapatala ay sinusunod ang parehong mga deadline at epektibong petsa tulad ng pangkalahatang bukas na pagpapatala, hindi iyon ang kaso para sa mga espesyal na panahon ng pagpapatala na na-trigger ng pagkawala ng iba pang saklaw .
Kapag ang pagkawala ng coverage ay nagpapalitaw sa espesyal na panahon ng pagpapatala, ang bagong plano ay epektibo sa unang ng buwan kasunod ng buwan kapag nagpatala ka. Kaya ang isang tao na ang plano ay nagtatapos sa Disyembre 31 ay maaaring mag-apply sa Disyembre 31 at magkaroon ng saklaw na epektibo sa Enero 1. Ngunit maaaring ito ay isang komplikadong proseso, at tiyak na hindi isang bagay na plano mong gawin. Muli - ang pinakamahusay na paraan ng pagkilos ay upang magpatala sa isang bagong plano sa Disyembre 15. Ngunit kung ang iyong plano ay nagtatapos at miss mo ang deadline na iyon, narito ang gagawin:
- Makipag-ugnay sa isang broker, ang palitan sa iyong estado, o ang carrier na ginagamit mo kung nagpapatala ka ng off-exchange. Kakailanganin mo ng tulong sa prosesong ito, at kakailanganin mo ng isang tugisin sa papel kung may mga glitches.
- Tiyaking nakumpleto ang iyong pagpapatala gamit ang isang espesyal na panahon ng pagpapatala at HINDI ang pangkalahatang bukas na panahon ng pagpapatala (na itulak ang iyong epektibong petsa sa Pebrero 1 kung nagpapatala ka sa ikalawang kalahati ng Disyembre).
- Magkaroon ng kamalayan na maaaring kailanganin mong makumpleto ang aplikasyon ng papel, dahil ang ilang mga carrier ay hindi maaaring magkaroon ng teknolohikal na kakayahan upang payagan ang isang online na espesyal na pagpapatala na mangyari sa panahon ng pangkalahatang bukas na panahon ng pagpapatala.
- Maging handa para sa mga pagkaantala. Kung nagpatala ka sa Disyembre 31, maliwanag na hindi ka magkakaroon ng iyong bagong plano at mga ID card sa Enero 1. Ang iyong pagkakasakop ay malaon sa wakas at pabalik sa Enero 1, ngunit kung kailangan mo ng pag-aalaga sa Enero, maaaring kailangan mong bayaran mo ito sa harap at humingi ng pagsasauli mula sa iyong carrier ng segurong pangkalusugan.
Maliwanag, ang pinakamagandang paraan ng pagkilos ay ang magpatala gamit ang mga pangkalahatang bukas na mga parameter ng pagpapatala, at matapos sa Disyembre 15. Ngunit kung may isang bagay na lumalabas na pumipigil dito, makakakuha ka pa rin ng saklaw para sa Enero 1, kahit na may ilang mga hoop upang tumalon.
Paano kung may coverage ako sa labas ng palitan?
Kung ang iyong carrier ay lumabas sa merkado sa kabuuan, walang probisyon para sa sinuman na i-mapa ka sa isang bagong plano sa labas ng palitan.
Kung ang iyong carrier ay nagpapahinto lamang sa iyong plano ngunit pinapalitan ito ng mga bagong pagpipilian, malamang na mag-alok sila upang mailipat ka sa isang bagong plano, nang hindi mo kailangang gawin. Ngunit muli, ang iyong pinakamahusay na mapagpipilian ay aktibong piliin ang iyong sariling bagong plano para sa 2017, kahit na ang iyong carrier ay nag-aalok upang pumili ng isa para sa iyo.
Ang parehong bukas na iskedyul ng pagpapatala ay sinusunod sa labas ng palitan; Ang mga seleksyon ng plano para sa 2017 ay dapat makumpleto sa Enero 31, at ang pagpapatala ay hindi magagamit pagkatapos nito maliban kung mayroon kang isang kwalipikadong kaganapan .
> Pinagmulan:
> Kagawaran ng Kalusugan at Serbisyong Pantao. Proteksiyon sa Pasyente at Batas sa Abot na Pangangalaga, Paunawa ng Mga Parameter ng Benepisyo at Pagbabayad para sa 2017.