Ang Lactose Intolerance ay Masyadong Karaniwang At Paggamot Kabilang ang Pag-iwas sa Mga Produkto ng Gatas
Ang pagtuligsa ng lactose ay sanhi ng kawalan ng kakayahan ng katawan na mahuli ang asukal sa gatas, o lactose. Upang masira ang lactose sa simpleng sugars, o monosaccharides, ang katawan ay dapat gumawa ng enzyme na tinatawag na "lactase," na ginawa sa maliit na bituka . Kung wala ang lactase, ang lactose mula sa mga produkto ng gatas ay hindi ma-digested. Ito ay nagiging sanhi ng mga sintomas ng gas, pulikat at pagtatae na naranasan ng maraming tao pagkatapos kumain o umiinom ng mga produktong gatas.
Ang intolerance ng lactose ay isang kondisyon na normal na nabubuo sa paglipas ng panahon. Matapos ang isang tao ay umabot ng mga 2 taong gulang, nagsisimula ang katawan upang makabuo ng mas kaunti ng enzyme lactase. Ang mga dahilan para sa mga ito ay hindi naiintindihan. Ito ay bihirang para sa isang sanggol na ipanganak na lactose intolerant, na maaaring maging sanhi ng pagsusuka at isang "kabiguang umunlad." Ang mga sintomas ng hindi pagpapahintulot ng lactose ay maaaring lumitaw taon pagkatapos ng pagkabata.
Ang mabuting balita ay mayroong maraming mga produkto sa merkado ngayon na maaaring ituring ang lactose intolerance o pigilan ito kabuuan. Para sa bawat uri ng pagawaan ng gatas, mayroong isang kapalit na magagamit, at mga tagagawa ay nakuha napaka-bihasang sa paggawa ng mga di-pagawaan ng gatas na pagkain na panlasa tulad ng orihinal.
Sino ang Nakakakuha ng Lactose Intolerance?
Tinataya ng mga eksperto na ang bilang ng 50 milyong Amerikanong may sapat na gulang ay lactose intolerant. Ang intolerance ng lactose ay nakakaapekto sa mga tao sa Chinese, Korean, Japanese, Jewish at African na pinagmulan. Ang mga tao sa hilagang Europa at ilang Middle Eastern (Bedouins, Saudis, Yemenis) ay may maliit na saklaw ng hindi pagpapahintulot ng lactose.
Ang mga heograpikal na rehiyon ay tila isang papel sa insidente ng lactose intolerance. Halimbawa, ang mga katutubo ng mga tao mula sa hilagang Europa ay nakasalalay sa mga produkto ng gatas bilang pinagkukunan ng pagkain sa kanilang pangheyograpikong rehiyon sa loob ng ilang libong taon. Ang mga etniko na may mas mataas na porsyento ng mga may sapat na gulang na may lactose intolerance ay hindi nakadepende sa mga produkto ng gatas sa heyograpikong mga rehiyon ng kanilang mga ninuno.
Mga sintomas
Ang mga sintomas ng hindi pagpapahintulot ng lactose ay maaaring magsama ng gas , pagtatae , bloating , cramp, pagduduwal at masamang hininga . Ang mga sintomas na ito ay maaaring magsimula kahit saan mula 30 minuto hanggang 2 oras matapos ang paglunok ng lactose at maaaring tumagal hanggang sa 3 araw pagkatapos. Ang kalubhaan ng mga sintomas ay nag-iiba mula sa tao hanggang sa tao at umaasa sa dami ng lactose na maaaring disimulado.
Ano ba ang dapat gawin ng Intolerance ng Lactose sa IBD?
Maraming tao na may nagpapaalab na sakit sa bituka (IBD) ang nagdurusa mula sa lactose intolerance. Ang mga sintomas ng gas, bloating at pagtatae na dulot ng IBD ay pinagsasama ng parehong mga sintomas na dulot ng lactose intolerance.
Pag-diagnose
May tatlong mga pagsubok na karaniwang ginagamit upang magpatingin sa lactose intolerance: ang lactose tolerance test, ang hydrogen breath test at ang stool acidity test.
Ang lactose tolerance test. Ang pagsusuring ito ay angkop para sa mga mas matatandang bata at matatanda. Ang mga pasyente ay mag-aayuno nang ilang oras bago magsimula ang pagsusulit. Dugo ay iguguhit upang masukat ang kasalukuyang antas ng glucose sa dugo. Susunod, ang pasyente ay umiinom ng likido na naglalaman ng hanggang sa 50 gramo ng lactose. Para sa susunod na dalawang oras, higit pang mga sample ng dugo ang kinuha upang masukat ang antas ng glucose ng dugo. Kung ang lactose ay nasira sa katawan ng enzyme lactase, ang antas ng glucose ng dugo ay babangon.
Kung ang antas ng glucose ng dugo ay hindi tumaas, nangangahulugan ito na ang lactose ay hindi pinaghiwa-hiwalay sa mga simpleng sugars at ang pasyente ay may lactose intolerance.
Ang hydrogen breath test. Ang pagsusulit na ito ay katulad ng pagsubok ng lactose intolerance at maaaring gawin sa mga bata bilang kabataan bilang 6 na buwan pati na rin ang mga matatanda. Pagkatapos ng pag-aayuno sa loob ng ilang oras, ang pasyente ay magpapalabas sa isang bibig na nakakonekta sa isang bag ng foil na mukhang isang lobo. Ang bag na ito ay gagamitin bilang paghahambing para sa ikalawang bahagi ng pagsubok. Susunod, ang pasyente ay umiinom ng likido na maaaring maglaman ng hanggang 50 gramo ng lactose. Higit pang mga sample ng hininga ay kukunin sa iba't ibang mga agwat ng hanggang 6 na oras.
Karaniwan, walang hidroheno na naroroon sa hininga ng isang tao. Kapag ang isang lactose intolerant na tao saests lactose, nananatili ito sa kanilang mga bituka at ferments, sa huli gumagawa hydrogen gas. Samakatuwid, kung ang hydrogen ay naroroon sa mga sample na hininga na kinuha pagkatapos na pag-inom ng lactose, ang diagnosis ng lactose intolerance ay maaaring gawin.
Ang sahig na pagsubok ng acidity. Karaniwang ginagawa ang pagsusulit na ito sa mga sanggol at maliliit na bata. Ito ay noninvasive at walang mga problema, tulad ng pag-aalis ng tubig na dulot ng pagtatae, mula sa pag-ingesting ng maraming lactose. Ang isang sample ng dumi ng tao ay nakolekta at nasubok para sa lactic acid, glucose at iba pang mga short-chain na mataba acids na maaaring naroroon kapag lactose ay nananatiling undigested ng katawan.
Mga Paggamot
Ang lactose intolerance ay madalas na kinokontrol sa pamamagitan ng pagsasaayos sa pagkain. Para sa mga maliliit na bata, dapat na iwasan ang lahat ng mga pagkain na naglalaman ng lactose. Para sa mga matatanda at mas matatandang bata, ang halaga ng lactose na maaaring disimulado ay mag-iiba. Ang ilang mga tao ay maaaring kumain ng mantikilya at may edad na keso, na may mababang antas ng lactose, samantalang ang iba ay maaaring makahanap ng isang baso ng gatas ay hindi makakaapekto sa kanila, ngunit dalawang kalooban. Sa pamamagitan lamang ng pagsubok at pagkakamali ay maaaring matuklasan ng mga taong may lactose intolerance ang uri at halaga ng mga produkto ng pagawaan ng gatas na pinahihintulutan.
Mga tip para sa pagbawas ng paggamit ng dairy:
- Kumain ng mga pagkain na naglalaman ng lactose sa iba pang mga pagkain
- Basahing mabuti ang mga label ng pagkain
- Kumain ng mas maliit na bahagi ng mga pagkain na naglalaman ng lactose
- Subukan ang kapalit ng gatas (soy o gatas ng bigas)
- Subukan ang yogurts sa "live na kultura;" maaaring sila ay mas mahusay na disimulado
Kung ang pag-iwas sa pagawaan ng gatas ay isang problema, may ilang mga komersyal na produkto na magagamit na naglalaman ng enzyme lactase. Ang mga produktong ito ay may iba't ibang uri. Ang isang uri ay isang likidong drop na maaaring idagdag sa gatas upang mabuwag ang nilalaman ng lactose. Ang lactose ay maaaring mabawasan kahit saan 70-90%. Ang isa pa ay nasa pormularyo ng pill na swallowed bago o sa unang kagat ng pagawaan ng gatas. Higit pa ang mga chewable tablet na kinuha din sa simula ng pagkain na naglalaman ng pagawaan ng gatas. Ang lactose na pinababang gatas, sorbetes, keso at iba pang mga produkto ng dairy ay madaling magagamit.
Panoorin Iyon "Nakatago" Lactose!
Maging sa pagbabantay para sa nakatagong lactose. Hanggang sa 20% ng mga gamot ay gumagamit ng lactose bilang base. Ang iyong parmasyutiko ay malalaman kung alin. Basahin nang maingat ang mga label ng pagkain, dahil ang mga pagkain na naglalaman ng whey, curds, by-products ng gatas, dry milk solids at nonfat dry milk powder ay naglalaman ng lactose. Ang iba pang mga pagkain na maaaring naglalaman ng lactose ay:
- Tinapay at iba pang inihurnong mga paninda
- Mga inumin sa almusal
- Mga candies at meryenda
- Pagmamasa gum
- Komersyal na pie crust
- Cookies at sandwich cookie fillings
- Cream cordials at alak
- Creamed gulay
- Dips
- Ang French fries (lactose ay isang ahente ng Browning)
- Instant na kape (may asukal, creamer, pampalasa)
- Instant na patatas
- Tanghalian karne
- Margarine
- Mga pancake, biskwit at mga mix ng cookie
- Powdered coffee creamers
- Mga naproseso na siryal na siryal
- Pudding at mixes
- Salad dressings
- Sopas
Ngunit Hindi Ko Kailangan Upang Kumuha ng Kaltsyum Mula sa Gatas?
Mga Pang-araw-araw na Mga Alituntunin ng Calcium
- Mga sanggol hanggang 6 na buwan: 210 mg
- 6 hanggang 11 na buwan: 270 mg
- 1 hanggang 3 taong gulang: 500 mg
- 4-8 taong gulang: 800 mg
- 9 hanggang 18 taong gulang: 1,300 mg
- 19 hanggang 50 taong gulang: 1,300 mg
- 51 at mas matanda: 1200 mg
- 50 taong gulang na babae at mas matanda na hindi kumukuha ng HRT: 1,500 mg
- Mga buntis at nursing na kababaihan: 1,000 mg (mas bata sa 18 taong gulang: 1,300 mg)
Ang kalsium , tulad ng alam nating lahat mula sa mga sikat na patalastas, ay kinakailangan para sa "malakas na buto at malusog na ngipin." Ang mga kababaihan at mga batang babae, sa partikular, ay kailangang tiyakin na nakukuha nila ang tamang dami ng calcium araw-araw.
Ang mga tao na nag-iwas o nagbabalik sa mga pagkain ng gatas ay kinakailangang makuha ang kanilang calcium mula sa iba pang mga pinagkukunan. Sa kabutihang palad, ang pag-inom ng isang baso ng gatas ay hindi lamang ang paraan upang makakuha ng kaltsyum! Ang isang manggagamot o nutrisyonista ay maaaring magrekomenda ng pang-araw-araw na suplemento ng kaltsyum . Mayroong maraming iba't ibang mga suplemento, at ang pagpasok sa tulong ng isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan upang piliin ang naaangkop na isa ay mahalaga. Para sa mga taong nais makakuha ng kaltsyum mula sa pinagmumulan ng pagkain, nakalista ko sa ibaba ang ilang mga pagkain na may malaking halaga ng kaltsyum, pero hindi nondairy.
Ang Bottom Line
Maraming mga myths, fallacies at controversies na nakapalibot sa pagawaan ng gatas at lactose intolerance. Hindi alam kung bakit ang aming mga katawan ay huminto sa pag-digest sugars ng gatas, ngunit alam namin na ang resulta ay maaaring nakakahiya at nakakagulat. Ang pinakamahusay na paraan upang labanan ang hindi pagpaparaya sa lactose ay ang armadong kaalaman tungkol sa kung ano ang nagiging sanhi ng mga sintomas at kung paano iwasan ang mga ito.
Non-dairy calcium-rich foods
| Mga gulay | Calcium Nilalaman | Lactose Nilalaman |
| Broccoli (mga piraso na niluto), 1 tasa | 94-177 mg | 0 |
| Tsino repolyo (bok choy, luto), 1cup | 158 mg | 0 |
| Collard greens (luto), 1 tasa | 148-357 mg | 0 |
| Kale (luto), 1 tasa | 94-179 mg | 0 |
| Turnip greens (luto), 1 tasa | 194-249 mg | 0 |
| Isda / Seafood | Calcium Nilalaman | Lactose Nilalaman |
| Oysters (raw), 1 tasa | 226 mg | 0 |
| Salmon na may mga buto (naka-kahong), 3 ans | 167 mg | 0 |
| Sardines, 3 ans | 371 mg | 0 |
| Hipon (naka-kahong), 3 ans | 98 mg | 0 |
| Iba pa | Calcium Nilalaman | Lactose Nilalaman |
| Molasses, 2 tbsp | 274 mg | 0 |
| Tofu (naproseso na may mga kaltsyum asing-gamot, 3 ans | 225 mg | 0 |
Pinagmulan:
Ang National Digestive Diseases Information Clearinghouse. "Lactose Intolerance. "National Institute of Diabetes at Digestive and Kidney Diseases Hunyo 2014.
US Food and Drug Administration. "Mga Problema sa Paglulunsad ng Mga Produktong Pagawaan ng Gatas?" FDA.gov March 4, 2009.