Ano ang L5-S1 at Lumbosacral Joint?

Bahagi ng Spine Especially Vulnerable to Injury

Ang L5-S1 ay isang terminong ginamit upang ilarawan ang isang seksyon ng gulugod na binubuo ng huling taludtod ng mas mababang likod (tinatawag na L5) at ang triangular na hugis na buto kaagad sa ilalim nito na kilala ang sacrum. Ang sacrum ay binubuo ng limang buto kung saan ang S1 ay ang tuktok.

Maaari mong isipin ang L5-S1 bilang eksaktong lugar kung saan ang dulo ng lumbar spine at nagsisimula ang sacral spine. Ang magkasanib na nagkokonekta sa kanila ay tinatawag na lumbosacral joint.

1 -

Istraktura ng Lumbar Spine and Sacrum

Ang pukyutan ng tao ay may kabuuang 33 buto na ang tanging top 24 ay ganap na naigagalaw. Ang mga ito ay pinaghiwa-hiwalay sa mga seksyon mula sa itaas hanggang sa buntot, tulad ng sumusunod:

• Ang servikal spine (leeg) na may pitong buto mula sa C1 hanggang C7
• Thoracic spine (mid-back) na may 12 buto mula T1 hanggang T12
• Lumbar spine (mababang likod) na may limang buto mula L1 hanggang L5
• Sacrum na may limang buto mula sa S1 hanggang S5
• Coccyx region (tailbone) na may apat na buto mula sa Co1 hanggang Co4

Habang ang karamihan sa mga tao ay may posibilidad na isipin ang sacrum bilang isang buto, ito ay binubuo ng limang indibidwal na mga buto na nagsisimulang maglaho sa lalong madaling panahon pagkatapos ng kapanganakan at patuloy na gagawin ito hanggang sa ganap na sila ay mag-fuse sa paligid ng edad na 30.

Ang parehong naaangkop sa buto ng coccyx na kung saan ay articulated (movable) sa kapanganakan ngunit maaaring maging fused o semi-fused sa pamamagitan ng karampatang gulang.

2 -

Bakit mahalaga ang L5-S1

Ang spinal column ay ang istraktura ng katawan na nagpapahintulot sa amin upang tumayo patayo at i-twist at yumuko upang baguhin ang posisyon ng katawan, likod, at leeg. Ang kurbada ng gulugod ay susi rin sa kahinaan nito.

Sa leeg at mas mababa sa likod, ang spinal curve ay dumudulas kapag nasa neutral na posisyon, habang ang mga kurso ng thoracic at sacral ay nagwawalis sa kabaligtaran

Ito ay nasa L5-S1 junction na ang timbang ng katawan ay nagbabago ng direksyon mula sa likuran (lumbar) curve sa backward (sacral) curve. Sa mga junctions na ito na may mga hadlang laban sa stress ay nadaragdagan ang kahinaan ng magkasanib na edad ng edad o nasaktan.

Dahil dito, ang L5-S1 ay isa sa dalawang pinaka-karaniwang mga site para sa back surgery (kasama ang L4-L5).

3 -

Ang L5-S1 at Spondylolisthesis

Ang kantong L5-S1 ay isang pangkaraniwang lugar ng isang pinsala na kilala bilang spondylolisthesis . Ang spondylolisthesis ay tumutukoy sa isang vertebra na dumudulas na may kaugnayan sa buto agad sa ilalim nito.

Ang pinaka-karaniwang uri ay tinatawag na isthmic spondylolisthesis na nagsisimula sa isang napakaliit na bali sa mga interarticularis pars (isang buto na istraktura ang nag-uugnay sa mga kasukasuan ng gulugod).

Habang ang bali ay may posibilidad na maganap kapag ang isang tao ay bata (bago ang edad na pitong taong gulang), ang mga sintomas ay karaniwang hindi nabubuo hanggang sa matanda. Ang pagbagsak ng gulugod ay sa kalaunan ay maaaring lalong lalakas ang kalagayan.

Ang spondylolisthesis ay nakakaapekto sa L5-S1 joint dahil sa anggulo ng sacrum mismo. Sa halip na pahalang sa lupa, ang mga tip S1 pababa sa harap at hanggang sa likod. Sa pamamagitan ng at malaki, ang mga indibidwal na may isang mas mataas na ikiling ay magpapatakbo ng isang mas mataas na panganib ng spondylolisthesis.

Ang spondylolisthesis ay karaniwang itinuturing na may mga di-kirurhiko na interbensyon tulad ng mga gamot sa sakit, init at / o application ng yelo, pisikal na therapy, o epidural steroid injection.

Habang ang operasyon ng spinal fusion ay maaaring epektibo para sa pagpapagamot ng spondylolisthesis, ito ay nangangailangan ng maraming oras sa pagbawi at sa pangkalahatan ay hindi isinasaalang-alang hanggang sa ang isang tao ay nabigo upang makahanap ng kaluwagan mula sa mga di-kirurhiko pamamaraan para sa hindi bababa sa anim na buwan.

> Pinagmulan:

> Cloete, E .; Battin, M .; Immam, F. et. al. "Ang pagbaba ng sakramental na mga katawan sa mga neonate ay isinilang na 24 hanggang 38 na linggo ng gestational age at ang kaugnayan nito sa spinal ultrasonography." Am J Perinatol. 2013; 30 (6): 519-22. DOI: 10.1055 / s-0032-1329186.

> DeVine, J .; Schenk-Kisser, J .; at Skelly, A. "Mga kadahilanan para sa degenerative spondylolisthesis: isang sistematikong pagsusuri. Evid Based Spine Care J. 2012; 3 (2): 25-34 DOI: 10.1055 / s-0031-1298615.