Ang sako sacroiliac , na madalas na tinutukoy bilang "SI joint" ay ang puwang na matatagpuan sa pagitan ng buto ng sakramento at sa likod ng hip bone. Maaari mong isipin ang joint ng SI bilang ang lugar kung saan nagkakabit ang gulugod sa pelvis sa at sa paligid ng antas ng iyong mga hips.
Mayroon kang dalawang SI joints-isa sa magkabilang panig ng sacrum.
Mga buto ng SI Joint
Tulad ng karamihan sa mga joints ng katawan , ang sako ay binubuo ng dalawang buto, samakatuwid, ang sacrum at ilium.
Sa harap, ito ay inuri bilang diarthrodial joint (na nangangahulugan na ito ay isang malayang nalipat na uri ng magkasanib na) na binubuo ng sacrum at ang dalawang balakang ng balakang sa likod. Ang dalawang hip bones (ilium, tulad ng nabanggit sa itaas) ay tinatawag na technically ang mga innominates ng pelvis.
Ang likod ng magkasanib na SI ay hindi gaya ng naigagalaw bilang harap.
Ang sacrum ay isang triangularly shaped bone na matatagpuan sa ibaba lamang ng lumbar spine . Ang huling lumbar vertebra (at ang bigat ng buong haligi ng gulugod para sa bagay na iyon) ay nakaupo sa tuktok na ibabaw ng sacrum (na isang lugar na kilala bilang sacral base).
Sa magkabilang panig, ang ilium ay nagbibigay ng isang uri ng suporta ng buttressing sa sacrum.
Ang sacrum ay nakakabit sa pagitan ng dalawang ilia (o innominates) sa pamamagitan ng pagkilos bilang isang kalso. Ang tuktok ng sacrum ay mas malawak kaysa sa ibaba, na nagbibigay-daan sa isang magaling na magkasya sa pagitan ng mga buto sa antas na iyon. Ang mga buto ay higit pang gaganapin sa lugar ng ligaments. Kasama ang pag-secure ng fit ng joint, ang mga ligaments na ito ay tumutulong sa sacrum na suportahan ang bigat ng gulugod at ulo.
Mayroong maraming iba pang mga ligaments sa likod ng sacroiliac joint kaysa sa harap. Sa likod, ang ligaments ay:
- Ang interosseous ligament sacroiliac ay matatagpuan sa pagitan ng ilium at sacrum. Ito ay tumutulong sa pagpapanatili ng magkasanib na pagkakapareho at matatagpuan kung saan ang karamihan sa paglipat ng timbang mula sa gulugod sa hip (at mas mababang paa't kamay) ay nangyayari.
- Ang puwit sacroiliac ligament ay isang pagpapatuloy ng interossus sacroiliac ligament. Nagbibigay ito ng suporta sa interlocking na mekanismo sa harap na ibabaw ng mga buto ng magkasanib na pagdadala ng ilium na mas malapit sa sacrum; sa ganitong paraan, tinutulungan nito ang sacrum na kumuha ng bigat ng gulugod mula sa itaas.
- Tinutulungan ng iliolumbar ligament ang mga paglilipat ng timbang at mga tungkulin ng suporta ng interosseus sacroiliac at posterior sacroiliac ligaments tulad ng inilarawan sa itaas.
- Ang sacrotuberous ligament ay isang malaking ligament na napupunta mula sa sacrum hanggang sa sitting butones (ischial tuberosities).
- Ang masakit na litid na mas maliit na litid na napupunta din mula sa sacrum hanggang sa mga buto sa upuan, ngunit hindi sumasaklaw ng maraming kasukasuan bilang ang sacrotuberous ligament.
Parehong ang sacrotuberous at ang saklaw na ligaments limit limitasyon kilusan ng sacrum. Ang pagbaluktot sa Sacrament ay tinatawag ding nutation at tinukoy sa ibaba.
Sa harap, ang nauuna ligament ay talagang lamang ng isang thickened extension ng kapsula na nakapaligid sa SI joint. Ang nauuna ligament ay maliit, lalo na sa paghahambing sa ligaments sa likod .
SI Joint Characteristics
Sa pang-adulto, ang hugis ng joint sacroiliac ay pahaba, ngunit binago ito sa pamamagitan ng isang indentation na malukong sa likod at matambok sa harap.
Higit pang mga simpleng ilagay, ang joint ay hugis tulad ng isang tainga o isang bato bean.
Ang SI joint ay kawili-wili sapagkat ito ay naiuri bilang isang uri ng magkasanib na sa harap at isa pa sa likod.
Sa harap, ito ay isang synovial joint (tinalakay sa itaas bilang diarthrodial). Ang ganitong uri ng pinagsamang karaniwang may maraming kilusan, bagaman hindi sa kaso kung ang isang SI. (Ang iyong balikat at hips ay mga synovial joints-isipin ang mga malaking paggalaw na maaari nilang gawin.)
Sa likod, ang SI joint ay inuri bilang isang syndesmosis. Ang ibig sabihin nito ay ang dalawang buto (sacrum at ilium) ay pinagsama-sama ng ligaments. Usapan natin kung aling mga ligaments ang nasa itaas.
Ang mga ibabaw ng sacrum at ang ilium-kung saan ang pulong sa pagitan ng dalawa ay nangyayari-ay sakop ng kartilago (ang sacrum ay may linya na may iba't ibang uri ng kartilago kaysa sa ilium), pati na rin ang isang bilang ng mga bony contours na katulad ng mga projection at valleys . (Ang mga ito ay matatagpuan sa harap lamang.)
Ang mga contour ng ibabaw ng bawat buto na binubuo ng SI joint ay kumonekta sa isa't isa; sila magkakabit upang bumuo sa harap ng magkasanib na. SI integridad ng pinagsamang pinananatili lamang sa pamamagitan ng interlocking na mekanismo at ng ligaments.
Bilang malayo sa mga kalamnan, ang mga bahagi ng gluteus maximus at ang mga piriformis muscles ay tumatawid sa SI joint.
Ano ang Pinagsama ng SI?
Ang SI joint ay nagdudulot ng bigat ng gulugod. Ito ay responsable para sa pagpapadala ng timbang na ito sa lugar sa pagitan ng hip at paa na hindi kasama, na kilala bilang mas mababang paa't kamay. Nagpapadala din ito ng mga pwersa ng pag-ikot (paikot) mula sa mas mababang paa't kamay na napupunta sa buong gulugod.
Halimbawa, habang naglalakad, tulad ng pagtatapos mo sa isang hakbang pasulong, ang iyong likod binti ay pinalawak sa likod mo at itinutulak mo ang malaking daliri. (Ito ay tinatawag na "push off" phase ng lakad.) Sa puntong ito, mayroong kaunting espasyo sa pagitan ng dalawang buto ng SI joint. Ito ay tinatawag na joint congruency o ang "close pack" na posisyon ng joint. Ang malapit na posisyon ng pakete ng magkasanib na SI ay tumutulong na magpadala ng mga pwersa na nagmumula sa malaking daliri habang inililipat nila ang mas mababang paa't kamay, at dumaan sa sacrum at sa gulugod.
Ang sentro ng SI ay nagpapadala din ng bigat ng iyong gulugod papunta sa mga buto sa upuan (na tinatawag na ischial tuberosities), sa panahon ng pagkilos.
Mga paggalaw ng SI Pinagsamang.
Tulad ng nabanggit sa itaas, kahit na ang front bahagi ng joint SI ay inuri bilang isang synovial joint, mayroon lamang itong isang maliit na antas ng paggalaw na magagamit dito. Ito ay karaniwan para sa isang synovial joint. Ang isang dahilan para sa limitadong kilusan ay ang suporta sa malaking bigat ng joint at transfer responsibilidad, na nangangailangan ng katatagan at isang malapit na koneksyon sa pagitan ng sacrum at ilium.
Ang motions ng sacroiliac joint ay kinabibilangan ng:
- Ang parehong mga buto ng balakang ikiling pasulong habang ang sacrum ay mananatiling naglalagay, na tinatawag na nauna na pagkakasunud-sunod na pagkiling.
- Ang parehong mga buto ng balakang ay nagtatakip pabalik habang ang sacrum ay mananatili, na tinatawag na posterior innominate tilt
- Ang isang hip bone tilts pasulong, ang iba pang mga tilts paatras at ang sacrum mananatiling ilagay. Nangyayari ito kapag lumalakad ka at tinatawag na antagonistic na pagkakasunud-sunod na pagkiling.
- Ang sacrum flexes, na tinatawag na nutation.
- Ang sacrum ay umaabot, tinatawag na counternutation.
Muli ang paggalaw sa joint SI ay maliit; Gayundin, kapag gumagalaw ang sacrum, ang mga buto ng balakang ay maaari ring lumipat kasama nito.
> Pinagmulan:
> Kapandji, IA, "Ang Physiology of the Joints". Fifth Edition. Churchill Livingstone. Ingles Edition 1987. New York.
> Moore, K., Dalley, A. Clinically Oriented Anatomy. Ikalima. Edisyon. Lippincott, Williams & Wilkins. 2006. Baltimore.
> Pool-Goudzwaard A, Hoek van Dijke G, Mulder P, Spoor C, Snijders C, Stoeckart R .. Ang iliolumbar ligament: ang impluwensya nito sa katatagan ng sacroiliac joint. Clin Biomech Peb. 2003 Peb.