Mga Rekomendasyon Mula sa American College of Radiology
Kapag ang isang pasyente ay may mapanganib na sakit ng ulo, ang mga doktor ay mag-uutos ng imaging ng utak. Ang imaging na ito ay magbubunyag kung mayroong isang seryosong kondisyon na nagaganap sa paligid ng utak, tulad ng isang nagdugo.
Ngunit anong uri ng imaging ang magagawa ng iyong doktor? Isang CT scan o isang MRI ? O isang magnetic resonance angiography (MRA) ng utak, na mahalagang isang MRI ng mga daluyan ng dugo ng utak.
Ang American College of Radiology ay may mga tukoy na rekomendasyon upang makatulong na matukoy ang pinakamainam na uri ng imaging sa utak na kinakailangan para sa isang matinding sakit ng ulo. Ang mga rekomendasyong ito ay maaaring makatulong sa iyo na mas mahusay na maunawaan kung bakit ang iyong doktor ay nag-aatas ng isang pagsubok sa iba.
Sakit ng Ulo sa isang Tao Sino ang Immunocompromised
Ang immunocompromised ay nangangahulugan na ang isang tao ay may kapansanan sa immune system, na nagpapahina sa kanilang kakayahan na ipagtanggol ang kanilang sarili laban sa impeksiyon. Ang kanilang kapansanan sa immune system ay maaaring pangalawang sa isang bilang ng mga kadahilanan tulad ng sakit (hal. Diabetes, HIV) o droga (hal. Steroid, chemotherapy).
Sa kasong ito, inirerekomenda ang isang MRI ng ulo na may at walang kaibahan na media.
Sakit ng ulo sa mga taong Mas luma kaysa sa 60 na may Pinaghihinalaang Giant Cell Arteritis
Ang higanteng cell arteritis ay isang uri ng vasculitis (pamamaga ng mga daluyan ng dugo) na karaniwang nagiging sanhi ng sakit ng ulo sa lugar ng templo at maaaring sinamahan ng ilang iba pang mga sintomas kabilang ang pagkapagod, sakit ng panga, at mga sakit sa katawan.
Ang pinaka nakakatakot na tampok ng GCA ay ang pagkawala ng paningin.
Sa kasong ito, inirerekomenda ang isang MRI ng ulo na may at walang kaibahan na media.
Sakit ng Ulo Sa Mga Nasuspindyang Meningitis
Ang meningitis ay isang impeksiyon ng mga lamad na nakapaligid sa utak at utak ng taludtod. Ito ay karaniwang sanhi ng isang bakterya o virus, at bihirang isang fungus.
Ang imaging ng utak ay ginaganap kapag ang isang taong may pinaghihinalaang meningitis ay may mataas na panganib para sa herniation ng utak-ngunit sa huli ay may ginagawang lumbar puncture upang gawing diagnosis ng meningitis.
Sa kasong ito, ang isang CT o MRI ng ulo na walang kaibahan sa media ay inirerekomenda.
Matinding sakit ng ulo sa Pagbubuntis
Habang ang karamihan sa mga sakit ng ulo sa pagbubuntis ay hindi mabait, ang isang doktor ay maaaring mag-order ng imaging sa utak kung ang sakit ng ulo ay malubha o nauugnay sa iba pang nakakaligting na mga sintomas tulad ng mga sintomas ng neurological.
Sa kasong ito, ang isang CT o MRI ng ulo na walang kaibahan sa media ay inirerekomenda.
Matinding, One-sided Panlalaki Ng Sakit Sa pamamagitan ng Posibleng Arterial Dissection
Ang pagtatalumpati ay tumutukoy sa pagkasira sa loob ng pader ng mga daluyan ng dugo na nagbibigay ng utak. Ang pagsasama ng carotid at vertebral arteries ay kadalasang nagiging sanhi ng sakit ng ulo at / o leeg at isang kalagayan na nagbabanta sa buhay, dahil maaari itong magdulot ng stroke.
Sa kasong ito, ang MRI ng ulo na may at walang kaibahan sa media, ang MRA ng ulo at leeg, o CTA ng ulo at leeg ay inirerekomenda.
Ang Sudden Onset o Severe Headache
Ang sakit ng ulo na malubha at / o nagsisimula ng biglang ay partikular na nakakaligalig para sa isang dumudugo sa utak (ie subarachnoid hemorrhage ) at nagbigay-daan sa lumilitaw na imaging ng utak.
Sa kasong ito, isang CT ng ulo na walang kaibahan media, CTA ng ulo na may contrast media, MRA ng ulo na may o walang kaibahan media, o MRI ng ulo nang walang kaibahan media ay inirerekomenda.
Isang Salita mula sa
Kung nakikita mo ang iyong doktor o pumunta sa emergency room na may potensyal na mapanganib na sakit ng ulo, ang imaging ng utak ay maayos. Habang hindi mo kinakailangang malaman kung ano ang mag-utos-na ang dahilan kung bakit mayroon kaming mga doktor - nakapagpapasigla na malaman kung may mga rekomendasyon ang sinusunod ng iyong doktor.
> Pinagmulan:
> Gonzalez-Gay MA, Barros S, Lopez-Diaz MJ, Garcia-Porrua C, Sanchez-Andrade A, Llorca J. Giant cell arteritis: mga pattern ng sakit ng clinical presentation sa isang serye ng 240 na pasyente. Gamot (Baltimore) . 2005 Sep; 84 (5): 269-76.
> Hainer BL & Matheson EM. Diskarte sa Malubhang Sakit ng Ulo sa Matatanda . Am Fam Physician. 2013 Mayo 15; 87 (10): 682-87.
> Silbert PL, Mokri B, Schievink WI. > Sakit ng ulo > at leeg ng sakit sa kusang loob na panloob na carotid at vertebral artery dissections. Neurolohiya. 1995 Ago; 45 (8): 1517-22.
> Strain JD, et al. Sakit ng ulo. American College of Radiology. Pamantayan ng ACR na angkop. Radiology . 2000; 215 (suppl): 855-860.