Ano ba ang Mahalaga sa mga Mahalagang Bagay Tungkol sa Diagnosing Prostate Cancer?
Bawat taon, libu-libong mga lalaki ang tumatanggap ng diagnosis ng kanser sa prostate . Dahil sa mataas na bilang ng mga lalaking napinsala sa sakit na ito, ang mga taunang pagsusulit sa screening ay nakalagay na sana ay makukuha ang kanser sa prostate sa mga maagang yugto nito. Mayroong maraming mga pagsubok din upang kumpirmahin ang pagkakaroon ng kanser sa prostate matapos ang isang abnormality ay matatagpuan sa pamamagitan ng screening.
Regular na Screening
Ang lahat ng mga lalaki na higit sa edad na 50 ay kailangang i-screen taun-taon para sa kanser sa prostate. Ang mga African-American na lalaki at lalaki na may isang malakas na family history ng kanser sa prostate ay naipakita na may mas mataas na mga rate ng kanser sa prostate at kailangang simulan ang kanilang screening sa edad na 40 (o kahit na mas maaga kung ang mga miyembro ng pamilya ay bumuo ng kanser sa prostate sa mas bata).
Bukod pa rito, ang sinumang tao na may mga sintomas na nagpapahiwatig ng kanser sa prostate ay kinakailangang sumailalim sa pagsusuri.
Ang naaangkop na screening ay nagsasangkot kapwa sa isang taunang digital rectal exam at tiyak na prosteyt test sa prostate .
- Digital Rectal Exam (DRE)
Sa pagsusulit na ito, sinisingil ng doktor ang isang lubricated, gloved finger (digit) sa tumbong. Dahil sa lokasyon ng prostate sa harap ng tumbong lamang, nararamdaman ng manggagamot ang gilid ng prosteyt kung saan nagsisimula ang karamihan ng mga kanser. Ang mga abnormalidad tulad ng mga bumps o katigasan ng prosteyt ay maaaring makita sa ganitong paraan.
Ang pagsubok na ito ay karaniwang nakumpleto sa 5 hanggang 10 segundo at karamihan sa mga lalaki ay may kaunting kakulangan sa ginhawa sa loob nito.
- Prostate Specific Antigen (PSA) Test ng Dugo
Ang isang maliit na sample ng dugo ay kinuha at pagkatapos ay ipinadala sa isang lab para sa pagtatasa. Ang PSA ay isang protina na ginawa lamang ng mga cell prostate. Habang nagpapalawak ang prostate, kung dahil sa kanser o ibang dahilan , ang halaga ng PSA ay nagdaragdag.
Ang mataas na antas ng PSA o mabilis na pagtaas sa antas ng PSA ay maaaring alertuhan ang manggagamot sa posibleng pinagbabatayan na kanser.
- Digital Rectal Exam (DRE)
Prostatic Biopsy
Kung ang isang abnormality ay matatagpuan sa DRE o sa PSA test, ang doktor ay karaniwang mag-order ng biopsy ng prosteyt.
Ang biopsy ay nagsasangkot ng pagkuha ng isang napakaliit na sample ng tissue mula sa prostate. Ginagawa ito gamit ang manipis na karayom na inilagay sa prosteyt. Ang isang maliit na halaga ng tisyu ay nakulong sa karayom habang nasa prosteyt at pagkatapos ay hinila ang karayom. Ito ay paulit-ulit sa isang bilang ng mga lokasyon sa buong prosteyt upang mabawasan ang pagkakataon ng nawawalang isang lugar kung saan ang kanser ay maaaring naroroon.
Ang pamamaraang ito ay karaniwang ginagawa ng isang urologist o iba pang siruhano sa kanilang opisina at nagsasangkot ng paggamit ng lokal na kawalan ng pakiramdam upang mabawasan ang sakit.
Ang mga sample ng tisyu ay ipinadala sa isang pathologist (isang dalubhasang manggagamot na nag-diagnose ng mga sakit batay sa kanilang hitsura sa ilalim ng mikroskopyo) na gumagawa ng panghuling diagnosis ng kanser sa prostate.
Sa oras na ito, ang pathologist ay maaari ring tumingin sa mga selula ng kanser upang matukoy kung gaano abnormal ang mga ito. Ito ay tinatawag na "grade" ng kanser. Ang isang mataas na grado ay nangangahulugan na ang mga selula ay napaka-abnormal at ang kanser ay mas malamang na kumalat.
Ang isang mahusay na artikulo ay naglalarawan kung paano gumagana ang prosteyt biopsy .
Mga Pagsusuri upang Tukuyin ang Malawak ng Kanser
Ang pagsusulit ay hindi titigil matapos matukoy ng pathologist kung mayroon o wala ang kanser. Upang epektibong gamutin ang kanser , kailangang malaman ng mga manggagamot na dapat mong malaman kung gaano kalayo ang kumalat sa kanser .
Upang matukoy ito, maaaring gamitin ang isang bilang ng mga pagsubok. Titingnan ng iyong manggagamot kung alin sa mga ito ang pinakamahusay na pagpipilian para sa iyong partikular na sitwasyon, ngunit lahat ay nagtatrabaho upang makita ang kanser na kumalat sa labas ng prosteyt.
- Ultratunog - Ang manipis na ultrasound probe ay ipinasok sa tumbong. Ang ultrasound ay maaaring magpakita kung ang mga malapit na organo at tisyu ay na-invaded ng kanser.
- Bone Scan - Ang kanser sa prostate ay kadalasang kumakalat sa mga buto kung hindi nakita nang maaga. Sa dahilang ito, ang pagsusulit na ito ay maaaring gawin upang magbigay ng isang detalyadong larawan ng mga buto ng katawan. Ang mga lugar ng kanser sa mga buto ay maaaring makita ng iyong manggagamot.
- CT Scan o MRI - Ang dalawang pagsubok na ito ay maaaring gamitin upang magbigay ng isang detalyadong pagtingin sa mga organo at tisyu sa tiyan at pelvis. Ang malalaking, malalaking lugar ng kanser sa labas ng prosteyt ay nakikita sa mga ito, kaya kailangan nilang maisama sa iba pang mga pagsusulit upang maging kapaki-pakinabang.
- Lymph Node Biopsy - Lymph nodes ay maliit na mga istraktura na matatagpuan sa buong katawan. Ang mga kanser ay madalas na kumakalat sa malapit na mga lymph node mas maaga kaysa sa ibang mga tisyu. Sa pamamagitan ng operasyon ng pag-aalis ng ilan sa mga node ng lymph malapit sa prosteyt at na-aralan ang mga ito para sa pagkakaroon ng kanser, maaaring makumpirma ng iyong manggagamot na ang kanser ay hindi kumalat sa labas ng prosteyt.
Ang lahat ng mga pagsubok na ito ay tumutulong upang matukoy kung gaano kalayo ang kanser ay lumaganap o ang "yugto" ng iyong kanser . Ang pagtatanghal ng dula ay tumutulong sa iyong manggagamot na matukoy ang pinakamahusay na opsyon sa paggamot para sa iyo.
Pinagmulan:
Gerber GS, Goldberg R, Chodak GW. Ang pagtatanghal ng kanser sa prostate sa pamamagitan ng dami ng tumor, antigen na partikular sa prosteyt, at transrectal ultrasound. Urology 40 (4): 311-6, 1992.
Stone NN, Stock RG, Unger P. Indications para sa biological seminal vesicle at laparoscopic pelvic lymph node dissection sa mga lalaki na may naisalokal na carcinoma ng prosteyt. J Urol 154 (4): 1392-6, 1995.