Habang hindi karaniwan, maaaring limitahan ng mga limitasyon sa pagsubok ang katumpakan
Bagama't mababa ang resulta ng mga maling positibo at huwad na negatibong resulta ng HIV test , kung minsan ay nagaganap ang mga ito. Ang kanilang saklaw ay naiimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan, kabilang ang uri ng pagsubok na ginamit, ang mga limitasyon ng mga kasalukuyang teknolohiya sa pagsubok, at kahit na ang oras kung kailan isinagawa ang pagsubok ng isang tao.
Sa ngayon, ang maling negatibong rate sa pangkalahatang populasyon ng US ay humigit-kumulang sa 0.003 porsiyento, o tatlong beses sa bawat 100,000 pagsusulit.
Ang mga maling positibong rate ay mas mababa-sa pagitan ng 0.0004 porsiyento at 0.0007 porsyento - dahil sa pagsasanay kung saan ang paunang positibong resulta ay nakumpirma na may pangalawang pagsusuri.
Maling Positibo kumpara sa Maling Negatibo
Sa pinakamalawak na kahulugan nito, ang isang maling positibong resulta ay isang mali na kinikilala ang isang tao na hindi nahawaan ng HIV bilang impeksyon ng HIV. Sa kabaligtaran, ang isang maling negatibong ay isang mali na kinikilala ang isang taong may HIV na hindi nahawaan.
Ang isang pagsubok sa HIV ay gumagana sa pamamagitan ng pagtuklas ng mga HIV antibodies sa alinman sa isang dugo o laway na sample. Ang antibodies ay mga hugis na protina na ginawa ng immune system upang makatulong na ipagtanggol ang katawan laban sa mga dayuhang ahente, tulad ng HIV.
Samakatuwid, sa isang maling-negatibong resulta, ang pagsubok ay nabigo o hindi nakakakita ng HIV antibodies. Ito ay kadalasang nangyayari hindi dahil sa pagsubok mismo, ngunit dahil ang taong nahawaan ng HIV ay nasubok nang maaga sa panahon ng tinatawag na " panahon ng window ." Sa panahon na ito na ang immune system ay hindi nakagawa ng sapat na antibodies ng HIV upang magrehistro ng isang detectable na tugon sa kasalukuyang mga teknolohiya sa pagsubok.
Sa kabaligtaran, ang isang maling positibo ay nangyayari kapag ang isang eksaminasyon ng HIV ay hindi tama ang pagkakilala ng isang hindi HIV-antibody bilang isang HIV antibody. Sa mga bihirang okasyon kapag ito ay nangyari, kadalasan dahil ang mga antigen na katulad ng mga HIV ay napansin. Ang ilang mga sakit sa autoimmune, tulad ng lupus , ay kilala upang makuha ang gayong tugon.
Katumpakan ng Test ng HIV
Sa loob ng isang pangkalahatang populasyon, ang rate ng maling mga negatibo at maling mga positibo ay higit na natutukoy sa pamamagitan ng sensitivity at pagtitiyak ng pagsubok na ginamit. Sa balangkas ng isang pagsubok sa HIV:
- Ang pagkasensitibo ay tinukoy bilang ang porsyento ng mga totoong positibo na aktwal na kinilala bilang tulad. Ang mga mas mababang rate ng pagiging sensitibo ay katumbas ng mas maraming maling negatibong resulta.
- Ang katumpakan ay tinukoy bilang ang porsyento ng mga tunay na negatibo na aktwal na nakilala bilang tulad. Ang mas mababang rate ng pagtitiyak ay katumbas ng mas maraming maling positibong resulta.
Ang mga kasalukuyang pagsubok ng HIV sa henerasyon ay itinuturing na tumpak. Ang HIV-based na HIV ELISA ay nagpakita ng pagiging sensitibo sa pagitan ng 99.3 porsiyento hanggang 99.7 porsiyento, na may talo sa pagitan ng 99.91 porsiyento at 99.97 porsiyento. Kapag pinagsama sa isang Western blot, sinasalin ito sa humigit-kumulang isang maling positibo sa bawat 250,000 na pagsubok sa pangkalahatang populasyon ng US. Ang mga mas bagong, ika-apat na henerasyon na kumbinasyon ng pagsusulit , na pagsubok para sa parehong antibodies at antigens sa HIV, ay iniulat na mayroong clinical sensitivity na 99.9 porsyento.
Dugo-Batay kumpara sa Rapid Oral
Ang mabilis na pagsusuri ng HIV sa bibig ay nakakuha ng katanyagan sa mga klinikang pangkalusugan at, kamakailan lamang, bilang isang over-the-counter, in-home test. Habang ang mga pagsubok na batay sa laway ay nagpapakita ng katulad na pagtitiyak sa kanilang mga katapat na nakabase sa dugo, mayroon silang dalawang porsyento na mas mababa ang sensitivity.
Habang ang katumpakan ng mga pagsusulit na ito ay itinuturing na mataas, ang US Food and Drug Administration ay nag-ulat na ang bilang ng bawat isa sa bawat 12 na in-home na pagsusulit ay makakapagdulot ng maling negatibong resulta.
Ang mga independiyenteng pag-aaral ay nagpakita na ang maling paggamit ng produkto (hal. Hindi sapat na swabbing) at hindi pa panahon na pagsubok ay higit na masisi, lalo na dahil ang isang bilang ng mga antibodies na natagpuan sa laway ay lalo na mababa pagkatapos ng kamakailang impeksiyon. Sa kabila ng mga pagkukulang na ito, sinusuportahan ng CDC ang paggamit ng mga pagsusulit sa bahay sa US dahil sa kanilang kaginhawahan, kadalian ng paggamit, at affordability. Makikita rin ang mga ito bilang isang paraan upang mapataas ang pagtanggap ng pagsusuri sa HIV sa marginalized na mga komunidad kung saan maraming 21 porsiyento ng mga impeksiyon ang hindi nalalaman.
Kapag nagsasagawa ng pagsusuri sa HIV sa bahay, maaari mong bawasan ang panganib ng maling negatibong resulta sa pamamagitan ng:
- Kasunod ng mga tagubilin ng produkto ng tagagawa at pagkontak sa hotline ng mamimili kung ang mga resulta ay hindi maliwanag.
- Tinitiyak na hindi ka masyadong maaga ang pagsusulit. Ang mga tao ay kadalasang nagpapaunlad ng mga antas ng HIV antibodies na masusukat sa loob ng 30 araw ng impeksiyon, kahit na kung minsan ay maaaring tumagal ng mas matagal-hanggang tatlong buwan sa ilang mga kaso.
- Ang paggagamot ng negatibong bibig ay mag-ingat kapag naniniwala ka na mas mataas ang panganib ng impeksiyon.
Kung may pag-aalinlangan tungkol sa iyong mga resulta ng pagsubok sa loob ng bahay o hindi sigurado kung ang isang pagkakalantad ay maaaring naganap, isaalang-alang ang pag-retest sa ilang linggo sa isang aprubadong sentro ng pagsubok sa HIV na malapit sa iyo. Maaari mong makita ang isa sa pamamagitan ng paggamit ng online na tagahanap sa HIV.gov.
Isang Salita Mula
Kung sakaling hindi ka sinasadya ang nalantad sa HIV, sa pamamagitan ng unprotected sex, shared needles, o isang condom sa pagsabog, pumunta agad sa iyong pinakamalapit na klinika o emergency room upang makakuha ng isang kurso ng paggamot na tinatawag na post-exposure prophylaxis (PEP) , na maaaring maiwasan ang impeksiyon kung sinimulan sa lalong madaling panahon pagkatapos ng pagkakalantad.
Sa oras na dumating ka, bibigyan ka ng isang mabilis na pagsubok upang matukoy kung ikaw ay positibo sa HIV o negatibong HIV. Kung ikaw ay negatibo sa HIV, bibigyan ka ng agarang kurso ng dalawa hanggang tatlong antiretroviral na gamot na kakailanganin mong simulan agad at kumuha ng apat na linggo.
Anuman ang ginagawa mo, huwag maghintay. Habang ang PEP ay maaaring magsimula sa 72 oras ng exposure, ito ay itinuturing na mas epektibo kung sinimulan sa loob ng unang 24 na oras.
> Pinagmulan:
Malm, K .; von Sydow, M .; at Andersson, S. "Pagganap ng tatlong automated fourth-generation na pinagsamang antigen / antibody assay sa HIV sa malakihang screening ng mga donor ng dugo at mga klinikal na sample." Transfusion Medicine. 2009: 19 (2): 78-88.
Branson, B .; Owen, S .; Wesolowski, M .; et al. "Laboratory Testing for Diagnosis ng HIV Infection: Updated Recommendations." US Centers for Control and Prevention ng Sakit; Atlanta, Georgia; Hunyo 27, 2014.
US Food and Drug Administration (FDA). "Unang Rapid Home-Use HIV Kit Naaprubahan para sa Self-Testing." Silver Springs, Maryland. Abril 13, 2013.
Pant Pai, N .; Balram, B .; Shivkumar, S .; et al. "Ang paghahambing ng katumpakan ng isang mabilis na pagsusuri ng HIV sa pagtanda ng pag-aalaga sa pasalita laban sa mga specimens ng buong dugo: isang sistematikong pagsusuri at meta-analysis." Ang Lancet Infectious Diseases. Enero 24, 2012; 12 (5): 373-380.