Upang maayos na pamahalaan ang iyong HIV , ang isang bilang ng mga pagsusulit sa dugo ay regular na ginagawa sa panahon ng pagbisita sa bawat doktor. Kapag ipinakita ang mga resulta ng mga pagsusulit na ito, ang karamihan sa mga tao ay titingnan ang kanilang CD4 count at viral load at medyo magkano ang pagsagap sa iba. At kahit na ang ilan sa mga pangalan o numero ay may katuturan, kadalasan ay mahirap na maunawaan kung ano talaga ang ibig sabihin nito o kung paano ito naaangkop sa iyo bilang isang indibidwal.
Sa ilalim na linya ay ang mga karaniwang pagsusulit na ito ay tulad ng iyong mga partikular na HIV. Maaari silang maging predictive ng isang pagbuo ng impeksiyon o masukat ang iyong tugon sa isang inireseta gamot-tiktik o maiwasan ang mga epekto na kung minsan mangyari. Sa pamamagitan ng pagkakaroon ng pangunahing pag-unawa sa ilan sa mga mahahalagang pagsubok na ito, ikaw ay mas mahusay na makalahok sa patuloy na pamamahala ng iyong HIV sa isang paraan na parehong proactive at kaalaman.
Ano ang Resulta ng "Normal"?
Kapag nagbabasa ng ulat ng lab, ang mga resulta ay karaniwang ipinahayag sa isang numerong halaga. Kung gayon ang mga halagang ito kumpara sa hanay ng "normal" na nakabalangkas sa ulat, na ipinahiwatig na may mataas at mababang halaga. Ang pangkaisipan ay ibinibigay sa mga halaga na wala sa labas ng normal na saklaw dahil maaaring magmungkahi ito ng potensyal na pag-aalala. Ang mga abnormal na halaga ay minsan ay naka-highlight sa naka-bold o ipinahiwatig na may "H" para sa mataas at "L" para sa mababa.
Ang normal na hanay ay batay sa mga halaga na inaasahan mong mahahanap sa loob ng pangkalahatang populasyon ng iyong partikular na rehiyon ng mundo.
Dahil dito, hindi nila palaging ipinapakita kung ano ang magiging "normal" para sa taong may HIV. Kung ang isang resulta ay nasa labas ng inaasahang saklaw, hindi ito dapat na maging sanhi ng alarma. Lamang talakayin ito sa iyong doktor na maaaring mas mahusay na matukoy ang kaugnayan nito.
Mahalaga ring tandaan na ang mga resulta ay maaaring mag-iba mula sa lab sa lab, alinman dahil sa mga pamamaraan sa pagsubok o mga kagamitan sa pagsubok.
Samakatuwid, pinakamahusay na gamitin ang parehong lab para sa lahat ng iyong mga pagsusulit. Kasabay nito, subukang isagawa ang iyong mga pagsusulit nang mas marami o mas kaunti sa parehong pagbisita. Ang mga halaga ng serological ay maaaring natural na mag-iba-iba sa panahon ng isang araw, gaya ng magagawa nila kung ang isang tao ay may sakit, pagod, o nabakunahan kamakailan. Kung hindi ka maganda ang pakiramdam sa araw ng iyong mga pagsusulit, maaari mong isaalang-alang ang rescheduling para sa isa pang araw kapag ikaw ay mas mahusay na pakiramdam.
Kumpletuhin ang Bilang ng Dugo
Sinusuri ng kumpletong bilang ng dugo (CBC) ang kimika at pampaganda ng iyong dugo. Ang panel ng mga pagsusuri ay tumitingin sa mga selula na may pananagutan sa transportasyon ng oxygen at carbon dioxide sa katawan pati na rin sa mga lumalaban sa impeksiyon at tumulong sa paghinto ng pagdurugo.
Ang isang CBC ay maaaring makatulong sa pagsusuri ng isang impeksiyon, anemya, sakit sa autoimmune, at iba pang mga alalahanin sa kalusugan. Ang anemia ay isa sa mga side effect na may kaugnayan sa Retrovir (AZT) , halimbawa, ang pagsubok kung saan maaaring makilala ang mga antas ng pagpigil sa utak ng buto na dulot ng gamot.
Kabilang sa mga bahagi ng isang CBC ay:
- Hemoglobin (Hb) -Ito ay isang protina na natagpuan sa mga pulang selula ng dugo na nagbubuklod sa oxygen at direktang ibinibigay ito sa mga tisyu. Ang mababang halaga ng hemoglobin ay nauugnay sa anemya. Ang mga pandagdag sa bakal ay minsan ay inireseta sa mga milder ng anemia kakulangan ng bakal.
- Platelets (PLT) -Ang mga selulang ito ay may pananagutan sa pagtulong na huminto sa pagdurugo. Kahit na ang mga taong may HIV ay madalas na may mas mababang halaga ng PLT kaysa sa pangkalahatang populasyon, kapag mahinahon, ang mga halagang ito ay karaniwang hindi isang pag-aalala. Ang parehong nucleoside reverse transcriptase (NRTI) at HIV mismo ay maaaring nauugnay sa mga nabawasan na antas ng PLT (tinatawag na thrombocytopenia) pati na rin ang mga sakit na may kaugnayan sa HIV, tulad ng lymphoma at mycobacterium avium complex (MAC) .
- Ang bilang ng puting dugo ng dugo (WBC) -Ang mga pulang selula ng dugo (leukocytes) ay ang katawan ng mga selula na lumalaban sa impeksiyon. Bagaman ang isang mas mababang WBC ay hindi bihira sa mga taong may HIV, ang mga antas ng mas mababang antas ay maaaring isang tanda ng malubhang impeksiyon. Ang mga lymphocyte sa CD4 ay kabilang sa mga selula na bumubuo sa WBC. Kabilang sa iba ang neutrophils (na target ang bakterya at iba pang mga banyagang katawan), eosinophils (parasites, allergies), at basophils (responsable para sa pagpapalabas ng histamines sa panahon ng malamig o allergy).
Mga Dugo ng Dugo
Ginagawa ang mga pagsusuring ito upang masukat ang antas ng iba't ibang mga taba (o "lipids") sa dugo, kabilang ang kolesterol at triglycerides . Ang HIV mismo ay nauugnay sa mas mataas na antas ng triglyceride at LDL cholesterol ("masamang kolesterol") pati na rin ang mas mababang antas ng HDL cholesterol ("magandang kolesterol").
Ang ilang antiretroviral drugs, tulad ng protease inhibitors (PIs) , ay maaaring makaapekto rin sa mga antas ng lipid. Ang pagsubaybay sa mga halagang ito ay lalong mahalaga para sa mga taong may HIV dahil mayroon silang halos 50 porsiyento na mas malaking pagkakataon na magkaroon ng cardiovascular disease kaysa sa pangkalahatang populasyon.
Ang iba't ibang mga lipid ay kinabibilangan ng:
- Ang low-density lipoprotein cholesterol (LDL) -Low-density na lipoprotein ay nagdadala ng kolesterol mula sa atay sa iba pang mga bahagi ng katawan at nauugnay sa pagbara ng mga arterya. Kung ang isang tao ay nagtataas ng mga antas ng LDL, ang mga pagbabago sa pagkain at / o mga kolesterol na pagbabawas ng mga gamot ay maaaring ipahiwatig, lalo na para sa mga nasa PI.
- Ang high-density lipoprotein cholesterol (HDL) -Kabaligtad, ang ganitong uri ng kolesterol ay bumababa sa panganib ng sakit sa puso sa pamamagitan ng pagtulong upang alisin ang masamang kolesterol mula sa mga tisyu at ibalik ito sa atay para sa metabolismo.
- Triglycerides - Ito ay isang uri ng taba na ang katawan ay nag-iimbak para sa enerhiya. Ang mataas na antas ng triglycerides ay kadalasang nauugnay sa metabolic syndrome o pancreatitis .
Mga Pagsubok sa Atensyon sa Atay
Ito ay isang panel ng mga pagsubok na sumusukat kung gaano kahusay ang pag-andar ng atay. Ang atay ay ang organ na responsable para sa metabolismo ng taba, carbohydrates, at mga protina pati na rin ang paggawa ng mga biochemical na kailangan para sa panunaw. Ang mga pagsusuring ito ay maaaring tumulong sa pagtukoy ng sakit sa atay o hepatitis pati na rin ang pinsala na dulot ng paggamit ng droga, alkohol, o iba pang mga nakakalason na sangkap.
Kinikilala ng atay ang mga gamot bilang isang nakakalason na substansiya at, sa gayon, nagpoproseso sa mga ito bilang bahagi ng function nito ng detoxification. Ito ay maaaring paminsan-minsan "labis na trabaho" sa atay, na humahantong sa pinsala (tinatawag na hepatotoxicity). Ang ilang mga pasyente sa mga gamot sa HIV Viramune (nevirapine) o Ziagen (abacavir) ay maaaring makaranas ng isang hypersensitive reaksyon na maaaring magresulta sa hepatotoxicity karaniwan sa loob ng unang linggo o buwan ng pagsisimula ng paggamot.
Bukod pa rito, halos isang-katlo ng mga Amerikano na may HIV ang nahawahan ng alinman sa hepatitis B (HBV) o hepatitis C (HCV) . Ang pagsubaybay sa LFT ay susi sa pagkilala sa mga impeksyong ito.
Ang mga pagsubok na alam ay kinabibilangan ng:
- Ang Alanine aminotransferase (ALT) -ALT ay isang enzyme na natagpuan sa atay. Ang pagsubok na ito ay ginagamit upang makita ang kapansanan sa atay o pangmatagalang sakit. Ang mga mataas na antas ng ALT ay maaaring magpahiwatig ng isang aktibong impeksiyong hepatitis. Bilang karagdagan sa viral hepatitis, ang mga over-the-counter na gamot at mga herbal na remedyo ay maaaring magdulot ng mas mataas na mga antas ng ALT pati na rin ang alkohol, mga gamot sa libangan, at kahit na mataas na dosis na bitamina A.
- Ang Aspartate aminotransferase (AST) -AST ay isang enzyme na ginawa sa mga kalamnan at tisyu sa buong katawan, kabilang ang atay. Ang pagsubok na ito ay ginagamit kasama ng ALT upang makilala ang mga aktibo o talamak na problema sa atay. Kung ang mataas na antas ng pareho ay matatagpuan, malamang na naroroon ang pinsala ng atay.
- Alkaline phosphatase (ALP) -Ang isa sa mga pangunahing function ng atay ay upang makagawa ng apdo, na tumutulong sa pagtunaw ng taba. Ang ALP ay isang enzyme na natagpuan sa bile duct ng atay. Kapag ang daloy ng apdo ay pinabagal o napigilan, ang mga antas ng ALP ay nadagdagan. Maaaring ipahiwatig ng Markedly na mga antas ng ALP ang isang problema sa atay o apdo na dulot ng isang sagabal (tulad ng mga bato ng apdo) o isang impeksiyon. Ang mataas na antas ng alkalina pospeyt ay maaari ding magpahiwatig ng problema sa buto. Ang layunin ng iyong medikal na tagapagbigay ay maunawaan kung bakit mataas ang antas at kung ang pagtaas ay dahil sa atay o buto.
- Bilirubin -Bilirubin ay isang madilaw na sangkap na matatagpuan sa apdo. Ang mga antas ng bilirubin na itinataas ang sanhi ng paninilaw na nakikita sa aktibong impeksyon sa hepatitis. Ang HIV drug Reyataz (atazanavir) ay maaari ring maging sanhi ng pagtaas ng mga antas ng bilirubin sa ilan, na nagreresulta sa pag-yellowing ng balat at mga mata. Bagaman ito ay pangkaraniwang hindi itinuturing na nakakapinsala o nagpapahiwatig ng isang problema sa atay, maaari itong nakakaapekto sa mga nakakaapekto nito.
Mga Pagsubok sa Paggamot sa Renal
Ang mga ito ay ang mga pagsubok na sumusukat sa pag-andar ng bato na mahalaga sa sistema ng ihi, kumikilos bilang mga filter sa dugo at pagtulong sa pag-regulate ng mga electrolyte, mga antas ng pH ng katawan, at presyon ng dugo. Ang mga pagsusuring ito ay maaaring makilala ang nephropathy-ang pinsala o sakit ng mga bato-o magpatingin sa dysfunctions na dulot ng gamot at iba pang mga sangkap.
Ang nephropathy na may kaugnayan sa HIV ay nauugnay sa mas mataas na peligro ng kamatayan, na may rate ng insidente na humigit-kumulang sa 12 porsiyento sa buong mundo. Maraming mga gamot ang maaaring makaapekto sa mga bato, na kung bakit ang paggamot sa bato ay dapat na subaybayan sa isang regular na batayan. Ito ay partikular na may kaugnayan sa anumang gamot sa HIV na naglalaman ng tenofovir (halimbawa, Truvada , Atripla ) dahil ito ay kilala na nagdudulot ng kapansanan sa bato at kahit kabiguan sa ilan.
Ano ang dapat tignan para sa:
- Creatinine -Creatinine ay isang byproduct ng kalamnan metabolismo, ginawa sa isang medyo pare-pareho rate at excreted sa pamamagitan ng bato. Ang mga pagbabago sa mga antas ng creatinine ay maaaring magpahiwatig ng problema sa mga bato, ngunit maaaring maging resulta ng paggamit ng ilang mga gamot o over-the-counter supplement, tulad ng creatinine boosters na popular sa mga atleta ng pagganap.
- Urea -Erea ay isang byproduct ng protina pagsunog ng pagkain sa katawan, na excreted mula sa katawan sa ihi. Ang mataas na antas ng urea ay maaaring nagpapahiwatig ng dysfunction ng bato, toxicity ng bato, o dehydration.
- Tinatayang glomerular filtration rate (eGFR) -Ang pagsubok na ito ay tinatantya ang dami ng dugo ng mga bato sa bawat minuto. Ang mga denying halaga ay nagpapahiwatig ng pinsala sa bato. Ang pagsubaybay sa mga halagang ito ay partikular na mahalaga para sa mga nasa anumang gamot na maaaring makaapekto sa mga bato
> Pinagmulan:
> Islam, F .; Wu, J .; Jansson, J .; et al. "Kamag-anak na panganib ng cardiovascular disease sa mga taong may HIV: isang sistematikong pagsusuri at meta-analysis." HIV Medicine. Marso 13, 2012; 13 (8): 453-468.
> Baguhin, M. "Epidemiology ng viral hepatitis at HIV co-infection." Journal of Hepatology. Dibisyon ng Viral Hepatitis, US Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Atlanta, GA. 2006; 44 (1): S6-S6.
> Pinagsamang Programa ng United Nations sa HIV / AIDS (UNAIDS). "2015 UNAIDS Report on Global AIDS Epidemic ." Geneva, Switzerland; ISBN: 978 92 4 1508934.