Karaniwang Hindi Naintindihan ang Karaniwang Pamamaga ng Bibig
Ang bacterial vaginosis ay isang pangkaraniwan ngunit nakakainis na kondisyon kung saan ang normal na balanse ng vaginal flora ay nababagabag, na humahantong sa isang labis na pagtaas ng nakakapinsalang bakterya. Ang mga sintomas ay kinabibilangan ng itchiness, vaginal discharge, at isang hindi kanais-nais na amoy.
Habang ang BV ay madaling gamutin sa pamamagitan ng antibiotics, ang pag-ulit ng impeksiyon ay karaniwan, kadalasan sa loob ng 12 buwan ng paggamot.
Ang BV ay may posibilidad na makakaapekto sa mga kababaihan sa kanilang mga taon ng pagmamay-ari at kadalasang nauugnay sa douching, unprotected sex, maraming kasosyo sa sex, at iba pang mga panganib.
Mga sintomas
Sa 21 milyong babaeng Amerikano na pinaniniwalaan na apektado ng bacterial vaginosis bawat taon, halos tatlong milyong aktwal na nakakaranas ng mga sintomas. Kapag nangyari ito, ang mga sintomas ng BV ay malamang na banayad ngunit paulit-ulit at maaaring kabilang ang:
- Ang isang kulay abong puti o dilaw na pampalabas ng vaginal
- Isang "amoy" amoy na maaaring mas masahol pagkatapos ng pakikipagtalik
- Ang isang nasusunog na pandamdam kapag urinating
- Paninilaw ng balat, pamumula, at pamamaga
- Vaginal dumudugo pagkatapos ng pakikipagtalik
Mas madalas, ang impeksyon ng BV ay maaaring humantong sa mga problema sa pag-ihi, sakit sa panahon ng sex, at pag-unlad ng pelvic inflammatory disease (PID).
Bagaman ang mga sintomas ng BV ay bihirang malubhang, maaari nilang pahinain ang integridad ng mga tisyu sa vaginal at dagdagan ang iyong kahinaan sa mga sakit na nakukuha sa sex (STD) tulad ng gonorrhea , chlamydia , trichomoniasis , at HIV .
Bukod dito, kung ang isang impeksiyon ay nangyayari sa panahon ng pagbubuntis, maaari kang magpatakbo ng isang mas mataas na peligro ng preterm kapanganakan, mababang timbang ng kapanganakan, at, sa mga bihirang pagkakataon, ang pagkakuha ng pangalawang trimester.
Mga sanhi
Ang bacterial vaginosis ay hindi itinuturing na isang STD dahil ang impeksiyon ay hindi sanhi ng isang dayuhang pathogen tulad ng HIV o syphilis.
Sa halip, ang BV ay nangyayari kapag ang malusog na bakterya sa puki ay nahuhulog, na pinahihintulutan ang mga masama sa katawan na mangibabaw at magdulot ng impeksiyon. Ang Gardnerella vaginalis ay isa sa pinakakaraniwan sa mga "masamang" bacteria na ito, ngunit ang iba ay maaaring maging sanhi ng impeksiyon.
Ang kawalan ng timbang na ito ay maaaring sanhi ng mga pagbabago sa pagbubuhos ng vaginal o mga problema sa immune response, na parehong bumababa sa kakayahan ng katawan na kontrolin ang bakterya na lumalaganap. Ang kasarian ay maaaring madalas na maghain ng impeksyon sa pamamagitan ng pagpapasok ng mga bagong o sobrang mikrobyo sa puki.
Ang panganib ng BV ay pinakamataas sa mga babaeng 15 hanggang 44. Sa pangkalahatan, ang mga babaeng African American ay dalawang beses na malamang na makakuha ng BV kaysa sa puting babae.
Ang ilan sa mga mas karaniwang dahilan ng BV ay ang:
- Hindi protektadong oral, vaginal, o anal sex
- Maramihang kasosyo sa kasarian
- Mga bagong kasosyo sa sex
- Mga nakabahaging kasarian sa larangan
- Douching
- Paninigarilyo
- Mga aparatong intrauterine (IUDs)
Ang mga genetika ay pinaniniwalaan din na maglaro ng isang bahagi, alinman sa pamamagitan ng pagtataguyod ng pamamaga o sa pamamagitan ng pagdudulot ng mas mababang antas kaysa sa inaasahang antas ng proteksiyon na Lactobacilli sa puki.
Pag-diagnose
Dahil ang bacterial vaginosis ay hindi dulot ng isang ahente, ang pagsusuri ay gagawin batay sa pagsusuri ng iyong mga sintomas at sa iyong iba't ibang mga resulta ng lab test. Kadalasan ay kasangkot ito:
- Isang pagsusuri sa aming medikal na kasaysayan
- Isang pelvic exam
- Ang isang pH test upang suriin para sa vaginal acidity
- Ang isang microscopic pagsusuri ng iyong vaginal secretions
Ang microscopic na eksaminasyon ay alinman sa naghahanap ng mga "clue cells" (vaginal cells na may studded bacteria) o gumamit ng gram stain upang makatulong sa iba-iba ang mga bacterial type at sukatin ang proporsyon ng "good" na bakterya sa "masamang" iyan. Batay sa pagsusuri ng pamantayan, ang isang doktor ay maaaring kumpirmahin ang diagnosis o magsagawa ng iba pang mga pagsusulit upang matiyak na ito ay hindi iba pang sakit (tulad ng impeksiyon ng lebadura o genital herpes ).
Ang mga pagsusuri sa home-based ay magagamit din ngunit malamang na hindi gaanong tumpak.
Paggamot
Ang karaniwang paggamot para sa bacterial vaginosis ay isang maikling kurso ng antibyotiko na gamot.
Ang mga uri na ginagamit sa first-line therapy, na tinatawag na metronidazole at clindamycin, ay lubos na epektibo sa pagpapagamot sa BV at may medyo banayad na epekto.
Ang ginustong mga regimens sa unang linya ay kasama ang:
- Metronidazole 500 milligrams na kinuha ng bibig nang dalawang beses araw-araw sa loob ng pitong araw
- Metronidazole 0.75 porsiyento vaginal gel inilapat isang beses araw-araw para sa limang araw
- Ang Clindamycin 2.0 porsiyento sa vaginal cream na inilapat sa oras ng pagtulog para sa pitong araw
Kasama sa mga alternatibong opsyon ang clindamycin vaginal suppository o tinidazole tablet. Sa kabila ng pagiging epektibo ng paggamot, ang pag-ulit ay pangkaraniwan at maaaring mangailangan ng karagdagang o kahit maraming paggamot upang makamit ang kontrol. Kasama sa mga karaniwang side effect ang pagduduwal, sakit ng tiyan, ubo, namamagang lalamunan, runny nose, at metal na lasa sa bibig.
Bilang karagdagan sa mga antibiotic na reseta, mayroong isang bilang ng mga tahanan at suporta na mga remedyo na maaaring makatulong. Kabilang dito ang mga probiotics (matatagpuan sa nutritional supplements at pagkain tulad ng yogurt), na maaaring makatulong na maiwasan ang pag-ulit, at boric acid , isang luma na lunas na nakakaranas ng muling pagkabuhay sa medikal na interes.
Pag-iwas
Gaya ng karaniwan sa bacterial vaginosis, may mga bagay na maaari mong gawin upang mabawasan ang iyong panganib . Kabilang dito ang mga mas ligtas na gawi sa sex upang maiwasan ang pagkakalantad sa mga mapanganib na bakterya at pagsasanay ng mahusay na pangangalaga sa vaginal upang mabawasan ang iyong mga posibilidad ng impeksiyon.
Upang maiwasan ang bacterial vaginosis:
- Limitahan ang iyong bilang ng mga kasosyo sa kasarian.
- Gamitin ang proteksyon para sa oral, vaginal, o anal sex, kabilang ang condom at dental dental .
- Huwag magbahagi ng mga laruan sa sekso.
- Huwag maghugas .
- Pag-iwas sa paghuhugas ng puki sa mabagsik o mabangong sabon.
- Magsuot ng breathable cotton underwear.
- Iwasan ang mga mahalimuyak na tampons o feminine sprays.
- Huwag itago ang isang tampon sa mas mahaba kaysa sa inirerekomenda.
- Linisan mula sa likod hanggang sa harap pagkatapos ng ihi.
- Iwasan ang IUDs kung mayroon kang paulit-ulit na BV o isang dating matinding impeksiyon.
Isang Salita Mula
Kahit na sa mga pinakamahusay na pagsisikap sa pag-iwas, ang bakterya na vaginosis ay maaaring maganap kung minsan. Huwag sipa ang iyong sarili. Sa halip, humingi ng paggamot at gumawa ng bawat pagsusumikap upang maiwasan ang pagpapalala ng kondisyon.
Kung ang mga sintomas ay nagdudulot sa iyo ng kaguluhan, gawing mas madali ang iyong buhay sa pamamagitan ng paghubog ng masikip na pantalon at pagsusuot ng damit na maluwag o isang palda. Upang gamutin ang isang itch, ilapat ang isang malamig na tela nang direkta sa vagina o splash na may malamig na tubig sa shower. Ang scratching ay gagawing mas masahol pa.
Sa wakas, kung ikaw ay ginagamot sa mga antibiotics, huwag huminto sa kalagitnaan kahit na nawala ang iyong mga sintomas. Ang paggawa nito ay maaaring madagdagan ang panganib ng paglaban sa antibyotiko at gawing mas mahirap ang paggamot kung ang impeksiyon ay, sa katunayan, ay bumalik.
> Pinagmulan:
> Allworth, J. at Peipert, J. "Kalubhaan ng Bacterial Vaginosis at ang Panganib na Impeksiyon sa Pamamagitan ng Pagtatalik." Am J Obstet Gynecol. 2011; 205 (2): 113.e1-113.e6. DOI: 10.1016 / j.ajog.2011.02.060.
> Bagnall, P. at Rizzolo, D. "Bacterial vaginosis: Isang praktikal na pagsusuri." J Am Acad Phys Assist. 2017; 30 (12): 15-21. DOI: 10.1097 / 01.JAA.0000526770.60197.fa.
> Centers for Control and Prevention ng Sakit. "2015 Mga Alituntunin sa Paggamot sa Pamamagitan ng Pakikipagtalik sa Pamamagitan ng Pamamaraan: Bacterial Vaginosis." Atlanta, Georgia; na-update Hunyo 4, 2015.
> CDC. "Bacterial Vaginosis (BV) Istatistika: Ang bacterial vaginosis ay ang pinaka-karaniwang impeksyon sa vaginal sa mga kababaihang edad na 15-44." Nai-update noong Disyembre 17, 2015.
> Hainer, B. at Gibson, M. "Vaginitis: Diagnosis at Paggamot." Am Fam Physician. 2011; 83 (7): 807-815.