Humigit-kumulang 8 porsiyento ng mga bata at 2 porsiyento ng mga may sapat na gulang ang nagdurusa sa mga totoong alerdyi sa pagkain. Kapag ang sinasabing pagkain ay kinakain, karamihan sa mga reaksiyong alerhiya ay magaganap sa loob ng ilang minuto.
Ang mga sintomas ng balat (pangangati, urticaria, angioedema ) ay ang pinaka-karaniwan at nangyayari sa panahon ng karamihan sa mga reaksyon ng pagkain. Maaaring kabilang sa iba pang mga sintomas:
Nasal: pagbahing, runny nose, itchy nose and eyes
Gastrointestinal: pagduduwal, pagsusuka, pamamaga, pagtatae
Paghinga: igsi ng hininga, paghinga, pag-ubo, paghinga ng dibdib
Vascular: mababang presyon ng dugo, light-headedness, mabilis na tibok ng puso
Kapag malubha, ang reaksyong ito ay tinatawag na anaphylaxis, na maaaring nagbabanta sa buhay.
Allergy o Intolerance?
Karamihan sa mga reaksyon sa pagkain ay malamang na hindi alerdyi sa kalikasan, ngunit sa halip na hindi pagpaparaan. Nangangahulugan ito na walang alerdyi ang antibody na naroroon laban sa pagkain sa tao.
Maaaring i-classify ang hindi pagpapahintulot bilang nakakalason at di-nakakalason. Ang mga nakakalason na reaksyon ay inaasahang maganap sa karamihan ng mga tao kung sapat na ang pagkain ay kinain, ang mga halimbawa ay ang alak, caffeine o sa mga kaso ng pagkalason sa pagkain. Ang di-nakakalason na di-nakakalason sa pagkain ay nangyayari lamang sa ilang mga tao, tulad ng lactose intolerance, na dahil sa kakulangan ng lactase, ang enzyme na pumipihit sa asukal sa gatas at mga pagawaan ng gatas. (Ang mga pasyente na may karanasan sa lactose intolerance bloating, cramping at pagtatae sa loob ng ilang minuto hanggang oras pagkatapos kumain ng lactose na naglalaman ng mga pagkain, ngunit hindi nakakaranas ng iba pang sintomas ng alerdyi sa pagkain.)
Non-Allergic Immunologic Reactions
Ang hindi gaanong karaniwang anyo ng mga di-allergic na reaksyon sa pagkain ay nagsasangkot sa immune system, ngunit walang mga allergy antibodies kasalukuyan. Kabilang sa pangkat na ito ang celiac sprue at FPIES (pagkain ng protina na sapilitang enteropathy syndromes). Karaniwang nangyayari ang mga FPIES sa mga sanggol at maliliit na bata, na may mga gastrointestinal na sintomas (pagsusuka, pagtatae, mga duguang dumi, at pagbaba ng timbang) bilang mga karatula.
Ang gatas, toyo at butil ng butil ay ang pinakakaraniwang nagpapalit sa FPIES. Ang mga bata ay kadalasang lumalagpas sa FPIES ng 2 hanggang 3 taong gulang.
Mga Karaniwang Pagkain ng Allergy sa Pagkain ng Bata
Gatas, toyo, trigo, itlog, mani, mga mani ng puno, isda, at mga shellfish ang kompromiso ng higit sa 90 porsiyento ng mga alerdyi sa pagkain sa mga bata. Ang allergy sa gatas at itlog ay ang pinaka-karaniwan at karaniwan ay lumalaki sa edad na 5 taon. Ang mga mani, puno ng mani, isda at molusko ay karaniwang mas malubha at potensyal na nagbabanta sa buhay, at madalas na napapanahon.
Cross-Reactivity at Cross-Contamination
Ang cross-reactivity ay tumutukoy sa isang taong may alerdyi sa mga katulad na pagkain sa loob ng isang grupo ng pagkain. Halimbawa, ang lahat ng molusko ay malapit na nauugnay; Kung ang isang tao ay allergic sa isang shellfish, mayroong isang malakas na pagkakataon na ang tao ay allergic sa iba pang mga shellfish. Katulad din ang mga puno ng mani, tulad ng almendras, cashews, at walnuts.
Ang kontaminasyon ay tumutukoy sa isang pagkain na nakakahawa sa isa pa, walang-kaugnayang pagkain na humahantong sa isang "nakatagong allergy". Halimbawa, ang mga mani at mga mani ng puno ay hindi kaugnay na pagkain. Ang mga mani ay mga legyo at may kaugnayan sa pamilyang bean, habang ang mga mani ng puno ay mga tunay na mani. Walang cross-reactivity sa pagitan ng dalawa, ngunit pareho ay matatagpuan sa mga tindahan ng kendi at sa isang lata ng halong mani, halimbawa.
Pag-diagnose
Ang pagsusuri ay ginawa gamit ang naaangkop na kasaysayan ng isang reaksyon sa isang tiyak na pagkain, kasama ang isang positibong pagsusuri para sa allergic antibody laban sa pagkain. Ang pagsusulit para sa allergic antibody ay kadalasang natapos sa pagsusuri sa balat, bagaman maaaring gawin sa isang pagsubok ng dugo pati na rin.
Ang pagsubok sa dugo, na tinatawag na isang pagsubok na RAST, ay hindi kasing dami ng pagsusulit gaya ng pagsusulit sa balat, ngunit maaaring makatutulong sa paghula kung ang isang tao ay lumalaki sa isang allergic na pagkain. Ito ay totoo lalo na dahil sa maraming mga kaso ang balat test ay maaaring pa rin positibo sa mga bata na talagang outgrown ang pagkain allergy.
Kung ang diagnosis ng pagkain allergy ay pinag-uusapan sa kabila ng pagsusuri, ang isang alerdyi ay maaaring magpasiya na magsagawa ng isang hamon sa pagkain sa pasyente para sa pasyente.
Ito ay nagsasangkot sa pagkakaroon ng tao kumain ng pagtaas ng maraming pagkain sa loob ng maraming oras sa ilalim ng pangangasiwa sa medisina. Dahil ang potensyal para sa nabubuhay sa buhay na anaphylaxis ay umiiral, ang pamamaraan na ito ay dapat lamang gawin ng isang manggagamot na nakaranas sa diagnosis at paggamot ng mga allergic disease. Ang isang hamon sa bibig ng pagkain ay ang tanging paraan upang tunay na alisin ang diyagnosis ng allergy sa pagkain sa isang pasyente.
Paggamot
Tratuhin ang reaksyon: Kung ang isang reaksyon sa pagkain ay naroroon, ang tao ay dapat humingi ng agarang emerhensiyang pangangalagang medikal. Karamihan sa mga pasyente na may alerdyi ng pagkain ay dapat magdala ng self-injectable form ng epinephrine, o adrenaline (tulad ng isang Epi-pen® , kasama ang mga ito sa lahat ng oras. Ang mga gamot na ito ay maaaring inireseta ng isang manggagamot at dapat malaman ng pasyente kung paano gamitin ang aparatong ito bago maganap ang isang allergic reaction.
Iwasan ang pagkain: Ito ang pangunahing paraan upang maiwasan ang mga reaksiyon sa hinaharap sa mga pagkain na may kasalanan, bagaman maaaring mahirap sa mga kaso ng mga karaniwang pagkain tulad ng gatas, itlog, toyo, trigo at mani. Alamin kung paano maiiwasan ang mga pinaka-karaniwang allergens ng pagkain . Ang mga organisasyon tulad ng Food Allergy at Anaphylaxis Network ay nag-aalok ng tulong at suporta sa mga pasyente at mga magulang ng mga bata na may mga allergy sa pagkain. Ang mga allergy physician ay maaari ring mag-alok ng karagdagang impormasyon at payo sa pag-iwas.
Basahin ang mga label ng pagkain: Dahil ang aksidenteng pagkakalantad sa allergic food ay karaniwan, ang mga label ng pagbasa sa mga pagkain at ang pagtatanong tungkol sa mga sangkap sa restaurant ay mahalaga at inirerekomenda.
Maging handa: Ang mga pasyente na may mga allergy sa pagkain ay dapat na laging handa na kilalanin at pakitunguhan ang kanilang reaksyon, kung may mangyayari. Tandaan, dahil ang mga exposures sa mga allergic na pagkain ay kadalasang hindi sinasadya, ang paghahanda sa paggamot sa reaksyon na may epinefrin ay higit sa lahat.
Ang pangangalagang medikal na pang-emerhensiya ay dapat palaging hinahanap kung ang isang reaksiyong alerhiya sa pagkain ay nangyayari, kung ginagamit o hindi ang epinephrine.
Makipagkomunika sa iba: Ang komunikasyon sa mga miyembro ng pamilya, mga kaibigan, at kawani ng paaralan tungkol sa kondisyong medikal ng pasyente at kaalaman kung paano pangasiwaan ang epinefrin ay mahalaga rin.
Inirerekomenda din na magsuot ang pasyente ng medikal na alerto na pulseras (tulad ng isang Medic-Alert® na pulseras) na nagdedetalye ng kanilang mga allergy sa pagkain at paggamit ng injectable epinephrine, kung ang pasyente ay hindi makakapag-usap sa panahon ng isang reaksyon.
Pinagmulan:
Ang American Academy of Allergy, Hika at Immunology, at Food Parameters Parameter ng Pribado. Ann Allergy Asthma Immunol. 2006; 96: S1-68.
DISCLAIMER: Ang impormasyong nakapaloob sa site na ito ay para sa mga layuning pang-edukasyon lamang, at hindi dapat gamitin bilang isang kapalit para sa personal na pangangalaga ng isang lisensiyadong manggagamot. Pakitingnan ang iyong manggagamot para sa pagsusuri at paggamot ng anumang may kinalaman sa mga sintomas o kondisyong medikal.