Estrogen Crash: Paggamot ng Maagang Menopause
Bawat taon libu-libong kababaihan sa pagitan ng edad na 15 at 44 ay nakakaranas ng "Estrogen Crash", isang biglaang pagbaba sa antas ng estrogen na nag-iiwan ng mga kababaihan sa mga clutches ng maagang menopos. Bagaman ang tradisyonal na menopause ay nakikita bilang isang problema sa mas matatandang kababaihan, ang maraming kabataang kababaihan na nakakaranas ng maagang menopos ay hindi nakahanda para sa mga hindi inaasahang pagbabago na nagaganap.
Ang estrogen Crash ay nangyayari kapag pareho ang mga ovary ng isang babae ay tinanggal o biglang huminto sa paggana. Kapag nangyari ito, ang katawan ay huminto sa paggawa ng estrogen .
"Sa natural, ang menopausal na kababaihan ay may unti-unti na pagbaba sa antas ng estrogen sa loob ng dalawa hanggang sampung taon. Sa kabaligtaran, ang estrogen output ng mas batang kababaihan na dumaranas ng surgical menopause o ovarian failure ay biglang nahihiwalay," sabi ni Dr. Lila Nachtigall, MD, Director ng Dibisyon ng Kaayusan ng Babae sa New York University Medical School. "Ang resulta ay ang biglaang at agarang pagdating ng mga sintomas ng vasomotor: mainit na flashes, sweatsang gabi , kaugnay na mga abala sa pagtulog at vaginal dryness."
Mahigit sa kalahating milyong babae ang sumasailalim sa mga hysterectomies taun-taon sa Estados Unidos at bahagyang higit sa kalahati ng mga hysterectomies ang may bilateral oophorectomy - ang pag-alis ng parehong mga ovary. Mahigit sa 20% ng mga kababaihan na sumailalim sa bilateral oophorectomy ay mas mababa sa 40. Tungkol sa isa sa 100 kababaihan ay magkakaroon ng ovarian failure bago ang edad na 40.
Menopos kumpara sa Estrogen Crash
Ang mga kababaihan na nakakaranas ng napaaga na menopos ay kadalasang nakakaranas ng menopos na lubhang naiiba mula sa mga kababaihan na nakakaranas ng natural na menopause sa isang mas matandang edad. Sa likas na menopos, ang mga antas ng estrogen ay unti-unting tumanggi sa isang panahon ng 2 hanggang 10 taon, habang ang surgically menopausal na mga kababaihan ay nakatagpo ng isang biglaang pagbaba ng estrogen.
"Sa pangkalahatan, ang isang babae na dumaranas ng natural na menopos ay hindi makaranas ng mga sintomas ng vasomotor bilang tuloy-tuloy," sabi ni Dr. Lila Nachtigall. "Ito ay mas progresibo. Ang isang pasyente ay maaaring magkaroon ng isang masamang buwan dito o doon. Ngunit sa kaso ng bilateral oophorectomy, ang mga epekto ay mas matindi at ang mga batang pasyente, lalo na, ay maaaring makaranas ng malubhang mga reaksyon."
Sa pagsasanay ni Dr. Nachtigall, 100% ng mga surgically menopausal na babae ay may mga sintomas ng vasomotor at 90% ng mga kababaihan ay nakaranas ng malubhang sintomas na tumagal ng isang average na 8.5 taon. Sa kaibahan, habang ang bilang ng maraming bilang ng 85% ng natural na menopausal na kababaihan ay nakakaranas ng mainit na flashes, halos 15% ang nakakaranas ng mga malubhang sintomas. Sa oras na umaabot ang mga kababaihan sa natural na menopause, humigit-kumulang 43% ang iniulat na katamtaman hanggang sa malubhang sintomas na bumaba pagkatapos ng humigit-kumulang na 2 taon.
Ang mga kababaihan na nakakaranas ng biglaang menopos pagkatapos ng bilateral oophorectomy ay madalas na malubha kaagad pagkatapos ng pagtitistis upang lunukin ang mga tabletas. Maraming beses na inireseta ng mga doktor ang isang estrogen patch na isinusuot sa balat at naghahatid ng estrogen sa pamamagitan ng balat sa daloy ng dugo sa loob ng isang panahon ng mga araw. Ang benepisyo ng patch ng estrogen ay ang paghahatid ng oras ng paglabas nito.
Ang pinakamaliit sa mga patch ay Vivelle-Dot. Ang .05 mg / araw na dosis ay ang sukat ng selyo ng selyo at mga 75% na mas maliit kaysa sa average na mga patong ng estrogen.
Ito ay isinusuot sa ibabang bahagi ng abdomen kung saan naghahatid ito ng estradiol sa pamamagitan ng transdermal patch ng balat sa daloy ng dugo. Ang Estradiol ay ang pangunahing estrogen na ginawa ng mga ovary. Ang Vivelle-Dot ay binago nang dalawang beses lingguhan at tumatagal sa pamamagitan ng mga shower, paglangoy, at iba pang mga pang-araw-araw na gawain nang hindi nanggagaling. Ang patch ay nagbibigay ng lunas mula sa mainit na flashes, sweats sa gabi, at iba pang sintomas ng Estrogen Crash o likas na menopos.
Available ang Vivelle-Dot sa tatlong iba pang lakas ng dosis; .0375, .075, at .1 mg / araw. Ang pinaka-karaniwang naiulat na mga epekto ay ang malubhang sakit ng ulo at bahagyang pangangati sa balat. Ang mga adverse na pangyayari sa sistema sa Vivelle (R) * (estradiol transdermal system) at placebo, ayon sa pagkakabanggit, kasama ang sakit ng ulo (36% kumpara sa 30%), breast tenderness (4.9% vs , 1.1%), at likidong pagpapanatili (3.8% vs.2.2%).
Ang ilang mga pasyente na pagkuha ng Vivelle-Dot (TM) 0.0375 mg / araw ay maaaring makaranas ng isang naantalang simula ng pagiging epektibo.
Ang ilang mga kababaihan ay hindi dapat gumamit ng estrogens. Kabilang dito ang mga kababaihan na may kilala o pinaghihinalaang pagbubuntis, hindi nalalaman ang abnormal na pagdurugo ng genital, kanser sa suso, estrogen-dependent neoplasia, aktibong thrombophlebitis o thromboembolic disorder, o isang dokumentadong kasaysayan ng mga kondisyong ito. Ang mga estrogens ay naiulat upang madagdagan ang panganib ng endometrial karsinoma sa postmenopausal na kababaihan.
W. Neil Jones, Executive Director ng Marketing at Benta ng Noven Pharmaceuticals, Inc. sabi ng media at healthcare community ay dapat tulungan ang mga kabataang kababaihan na maunawaan ang mga posibleng kahihinatnan ng Estrogen Crash upang makagawa sila ng wastong desisyon na dapat nilang makita ang kanilang mga sarili na nahaharap sa maagang menopos.
Ang Vivelle-Dot (TM) ay ibinebenta ng Novogyne Pharmaceuticals, isang joint venture sa Novartis Pharmaceuticals Corporation ng East Hanover, New Jersey, at Noven Pharmaceuticals, Inc. ng Miami, Florida.
* Ang orihinal na pagbabalangkas (Vivelle) (R) na sinubukan sa mga klinikal na pagsubok ay binago upang mabawasan ang mga sukat ng patch at ang binagong pagbabalangkas (Vivelle-Dot) (TM) ay ipinapakita na katumbas sa orihinal na pagbabalangkas.
Pinagmulan ng impormasyon: PRNewswire / NEWSdesk