Kung nagkaroon ka ng mas mababang sakit sa likod nang mas mababa sa 6 na linggo, itinuturing itong "talamak". Ang pag-check sa iyong gulugod bago ang 6-linggo na marka ay isang magandang ideya, tulad ng maagang paggamot ay maaaring makatulong sa iyo na maiwasan ang isang pang-matagalang malalang problema sa likod (kilala rin bilang persistent pain .)
Pag-diagnose
Kapag nagpunta ka sa doktor para sa iyong sakit sa likod, magsasagawa siya ng medikal na panayam (tinatawag na isang kasaysayan) at isang pisikal na pagsusulit.
Ang impormasyong tinitipon niya sa appointment na ito ay tutulong sa kanya na masuri ang iyong sakit sa pamamagitan ng paglalagay ka sa isa sa tatlong pangkalahatang kategorya:
- Di-tiyak na sakit sa likod
- Ang sakit na direktang may kinalaman sa mga nerbiyo , halimbawa, radiculopathy na dulot ng herniated disc.
- Iba pang mga dahilan, na tinatawag ding "red flags." Ang mga ito ay mga malubhang kondisyon na maaaring may sakit sa likod bilang sintomas. Ang isang halimbawa ay maaaring isang synovial cyst o tumor. Kung mayroon kang isang pulang bandila, ang iyong doktor ay maaaring mag-order ng mga diagnostic na pagsusulit upang subukang makuha ang ugat ng problema.
Ang iyong plano sa paggamot at ang desisyon para sa anumang karagdagang pagsubok ay malamang na matutukoy batay sa kategorya kung saan ang iyong sakit ay bumaba.
Naniniwala ito o hindi, ang iyong pagkatao, saloobin at mga kondisyong panlipunan ay may papel sa pagtukoy kung gaano katagal ang sakit ay magtatagal, at kung gaano kalubha ito. Kaya huwag magulat kung, sa panahon ng iyong interbiyu medikal, ang iyong doktor ay nagtatanong sa iyo ng mga katanungan na may kaugnayan sa ito. Malamang na gagamitin ng iyong doktor ang iyong mga sagot sa mga katanungang ito upang suriin ang iyong panganib na magkaroon ng malalang sakit sa likod at kapansanan.
Mga Pagsusuri sa Diagnostic Imaging
Ang iyong problema sa likod ay maaaring o hindi maaaring mangailangan ng diagnostic na pagsusuri, tulad ng isang x-ray o MRI . Kung ikaw ay ipinadala para sa isa sa mga pagsubok na ito, tandaan na ang mga ito ay sinadya upang matulungan ang doktor na matukoy ang mga lokasyon sa iyong gulugod na nagpapakita ng pinsala o pagbabago (tinatawag na mga sugat ) na tumutugma sa iyong mga sintomas.
Subalit dahil ang karamihan sa mga problema sa likod ay walang partikular na dahilan, kadalasan ay hindi sila napansin sa isang pelikula. Ang mga eksepsiyon ay: Mayroon kang mga sintomas ng nerve , spinal stenosis , o - batay sa iyong kasaysayan at eksaminasyong pisikal - ang doktor ay nag-iisip na ang isang malubhang problema sa kalusugan ay nagdudulot ng iyong sakit. Ang isa pang dahilan para sa diagnostic imaging tests ay maaaring kung ang iyong doktor ay humihiling sa iyo na isaalang-alang ang pagtitistis o isang spinal injection.
Ang potensyal para sa sobrang paggamit ng mga pagsusuri sa imaging ay totoo. Nalaman ng isang pag-aaral sa 2011 na ang pagkuha ng naturang mga pagsusuri para sa mababang sakit sa likod ay hindi nakakatulong sa mga pasyente na maging mas mahusay o gumawa ng higit pa, kumpara sa pangangalagang klinikal na hindi kinasasangkutan ng mga pagsusulit na ito. Para sa paghahanap ng malubhang problema sa ilalim ng iyong sakit sa likod, ang mga resulta sa pag-aaral ay nagpakita na ang hindi pagkuha ng isang pagsusuri sa imaging sa bat ay walang anuman upang hadlangan ang mga doktor sa pagtukoy ng mga kondisyong pangkalusugan sa mga hindi nanganganib para sa kanila.
Bilang resulta ng kanilang mga napag-alaman, ang mga may-akda ng pag-aaral ay nagsabing ang mga klinikal na practitioner ay dapat na "pigilin ang nakagawiang, agad na lumbar imaging sa mga pasyenteng pangunahing nagmamay-ari na walang nonspecific, acute o subacute LBP at walang mga indikasyon ng napakahalagang seryosong kondisyon."
> Pinagmulan:
> Andersen J. Ang agarang imaging ba ay mahalaga sa pamamahala ng mababang sakit sa likod? J Athl Train. Jan-Feb. 2011. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21214357
Chou R, Qaseem A, Snow V, Casey D, Cross JT Jr, Shekelle P, Owens DK, Sub-komisyon ng Pagtatasa ng Klinikal na Kasanayan sa American College of Physicians, American College of Physicians, American Pain Society Low Back Pain Guidelines Panel. Pagsusuri at paggamot ng mababang sakit sa likod: isang pinagsamang gabay sa klinikal na kasanayan mula sa American College of Physicians at American Society Pain. Ann Intern Med. Oktubre 2007. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17909209
> Fritz, JM, Delitto, A., Erhard, RE. Paghahambing ng nakabatay sa pisikal na therapy na nakabatay sa pag-uuri na may therapy batay sa mga alituntunin ng klinikal na kasanayan para sa mga pasyente na may matinding sakit ng likod sa likod: isang randomized clinical trial. Gulugod. Hulyo 2003.
Ang sakit sa likod, talamak, mababa. BMJ Clinical Evidence. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12838091
Michigan Quality Improvement Consortium. Pamamahala ng matinding sakit sa likod. Southfield (MI): Michigan Improvement Consortium; Marso 2008. http://mqic.org/pdf/mqic_management_of_acute_low_back_pain_cpg.pdf