Mga Elemento para sa isang Medikal na Klerk sa Pagsingil o Espesyalista
Ang isang tagabayad ng medikal ay may pananagutan sa pagsusumite ng mga medikal na claim sa mga kompanya ng seguro at nagbabayad tulad ng Medicare at Medicaid. Ito ay isang posisyon na kritikal para sa ikot ng pananalapi ng lahat ng mga tagapagkaloob ng pangangalagang pangkalusugan, mula sa mga kasanayan sa solong tagapagbigay ng serbisyo sa pamamagitan ng mga malalaking sentro ng medisina. Ito ay nangangailangan ng pansin sa detalye at karanasan sa mga electronic at mga sistema ng papel na ginagamit sa medikal na pagsingil.
Kung interesado ka sa medikal na pagsingil bilang isang karera, maaari mong tuklasin ang mga sangkap na madalas na natagpuan sa isang paglalarawan ng trabaho para sa posisyon sa ibaba. Kung nag-a-update ka o nagsusulat ng paglalarawan ng trabaho para sa posisyon, maaari mong gamitin ang mga elemento sa ibaba at baguhin ang mga ito bilang angkop para sa iyong pasilidad. Maaari mo ring maging interesado sa pag-aaral tungkol sa inaasahang suweldo pati na rin ang pananaw sa trabaho para sa isang medikal na biller.
Medical Biller Job Description
Sa kakanyahan, ang isang biller ng medikal ay responsable para sa napapanahong pagsusumite ng teknikal o propesyonal na mga medikal na paghahabol sa mga kompanya ng seguro. Ang posisyon ay maaaring matatagpuan sa mga opisina ng doktor, mga ospital, mga nursing home, o iba pang mga pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan.
Mga Tungkulin sa Trabaho para sa Medikal na Biller
Ano ang ginagawa ng isang medikal na biller araw-araw sa trabaho? Ang mga tiyak na tungkulin, pati na rin ang dami ng oras na iyong gugulin sa mga ito, ay magkakaiba mula sa isang setting sa isa pa. Na sinabi, ang iyong mga tungkulin sa trabaho ay maaaring kabilang ang:
- Pagkuha ng mga referral at pre-authorisasyon ayon sa kinakailangan para sa mga pamamaraan.
- Sinusuri ang pag-verify ng pagiging karapat-dapat at benepisyo para sa paggamot, mga ospital, at mga pamamaraan.
- Pagrepaso ng mga bill ng pasyente para sa katumpakan at pagkakumpleto, at pagkuha ng anumang nawawalang impormasyon.
- Paghahanda, pagsusuri, at pagpapadala ng mga claim gamit ang software ng pagsingil, kabilang ang pagproseso ng claim sa electronic at papel.
- Sumusunod sa mga di-bayad na mga claim sa loob ng standard na cycle ng tagal ng panahon ng pagsingil.
- Sinusuri ang bawat pagbabayad ng seguro para sa katumpakan at pagsunod sa diskwento sa kontrata.
- Tumawag sa mga kompanya ng seguro tungkol sa anumang pagkakaiba sa mga pagbabayad kung kinakailangan
- Pagkilala at pagsingil ng mga sekundaryong o tersiyaryo na insurances.
- Pagrepaso ng mga account para sa seguro ng follow-up ng pasyente.
- Ang pagsasaliksik at pang-akit ay tinanggihan.
- Pagsagot sa lahat ng mga katanungan sa pasyente o seguro sa telepono na nauukol sa mga naitalang account.
- Pagse-set up ng mga plano sa pagbabayad ng pasyente at mga account sa koleksyon ng trabaho
- Ina-update ang software sa pagsingil na may mga pagbabago sa rate.
- Pag-update ng mga cash spreadsheet, at pagpapatakbo ng mga ulat ng koleksyon.
Bilang karagdagan sa mga pangkalahatang tungkulin, maaaring hilingin ng isang indibidwal na tagapag-empleyo na magsagawa ka ng iba pang mga tungkulin na akma sa iyong karanasan sa pagsasanay at background o magbigay ng karagdagang pagsasanay para sa mga bagong tungkulin.
Kinakailangan ang Edukasyon at Karanasan
Ang halaga ng edukasyon at karanasan ng isang employer ay nangangailangan ng mag-iiba depende sa pagiging kumplikado ng trabaho at pangangailangan. Ang pinakamaliit na karanasan sa trabaho ay madalas na ginusto, ngunit kailangan ng lahat na magsimula sa isang lugar. Huwag pahintulutan ang isang minimum na bilang ng mga taon ng karanasan sa trabaho magpigil sa iyo kung sa palagay mo ay wasto kang sinanay upang matupad ang lahat ng mga potensyal na tungkulin sa isang partikular na trabaho.
Ang mga pangunahing kinakailangan na kadalasang nakalista ay ang:
- Isang diploma sa mataas na paaralan
- Kaalaman ng mga proseso sa negosyo at accounting ay karaniwang nakuha mula sa isang degree ng associate, na may isang degree sa Business Administration, Accounting, o Pangangalagang Pangangalagang Pangkalusugan na ginustong.
- Isang minimum na 1-3 taon ng karanasan sa isang setting ng medikal na opisina.
Kaalaman, Kasanayan, at Kakayahan
Ang isang potensyal na tagapag-empleyo ay nais na makita kang magpakita ng kaalaman, kasanayan, at kakayahan sa maraming lugar. Malamang na tanungin ka tungkol sa mga ito sa isang interbyu, at itatanong ng iyong potensyal na tagapag-empleyo kung anong mga kasanayan ang iyong ginamit sa anumang mga nakaraang trabaho bilang isang medikal na biller.
Ang kagalingan sa mga sumusunod na lugar ay ginustong:
- Kaalaman ng mga alituntunin sa seguro kabilang ang HMO / PPO, Medicare , Medicaid , at iba pang mga kinakailangan at sistema ng nagbabayad.
- Mahusay na paggamit ng mga sistema ng computer, software, at 10 key calculators.
- Pag-unawa sa CPT at ICD-10 Coding.
- Epektibong kakayahan sa komunikasyon para sa mga contact sa telepono sa mga nagbabayad ng seguro upang malutas ang mga isyu.
- Mga kasanayan sa serbisyo sa customer para sa pakikipag-ugnay sa mga pasyente tungkol sa mga claim sa medikal at pagbabayad, kabilang ang pakikipag-ugnay sa mga pasyente at mga miyembro ng pamilya ng magkakaibang edad at pinagmulan.
- Kakayahang magtrabaho nang maayos sa isang kapaligiran ng koponan. Ang pagiging magagawang upang triage prayoridad, delegado gawain kung kinakailangan, at hawakan ang kontrahan sa isang makatwirang paraan.
- Mga kasanayan sa paglutas ng problema upang magsaliksik at lutasin ang mga pagkakaiba, pagtanggi, apila, mga koleksyon. Isang kalmado na paraan at pasensya na nagtatrabaho sa alinman sa mga pasyente o mga tagaseguro sa panahon ng prosesong ito.
- Kaalaman ng accounting at bookkeeping procedures.
- Kaalaman ng medikal na terminolohiya na malamang na nakatagpo sa mga medikal na paghahabol.
- Pagpapanatili ng pasyente ng pagiging kompidensiyal ayon sa Batas sa Portability at Pananagutan ng Kalusugan ng 1996 (HIPPA).
- Kakayahang mag-multitask.
Inaasahang Salary para sa Medikal Biller
Ang median na suweldo para sa medikal na biller ay $ 33,217 sa 2017, na may hanay na halos 25,000 hanggang 44,000 depende sa indibidwal na pagganap, mga taon ng karanasan, edukasyon, at lokasyon ng trabaho. Ang suweldo ay maaari ding mag-iba sa pamamagitan ng setting, kung ang isang maliit na indibidwal na pagsasanay, isang pagsasanay ng grupo, nursing home o isang mas malaking medikal na sentro. Isinasalin ito sa isang oras-oras na rate mula sa $ 11.70 hanggang $ 20.26 kada oras. Ang ilang mga trabaho ay nag-aalok din ng mga bonus o pagbabahagi ng kita.
Outlook para sa Mga Trabaho Bilang Isang Biller Medikal
Ang pananaw para sa trabaho bilang isang medikal na tagabigay ng buwis ay napakabuti, na hinihiling na umusbong 21 porsiyento mula 2017 hanggang 2020.
> Pinagmulan:
> Mga Istatistika ng Bureau of Labor sa Estados Unidos. Handbook ng Outlook sa Paggawa. Mga Rekord sa Medikal at Tekniko ng Impormasyon sa Kalusugan. Nai-update 10/24/17. https://www.bls.gov/ooh/Healthcare/Medical-records-and-health-information-technicians.htm#tab-2.