Mga kakulangan sa bitamina at mga konseptong Neurological
Ang mga kakulangan sa bitamina ay maaaring maging sanhi ng maraming iba't ibang mga problema sa neurological. Ang isa sa mga pinaka-kapansin-pansin ay isang myeloneuropathy, na nangangahulugang mga problema sa spinal cord at sa paligid nervous system .
Ang mga problema sa neurological na nauugnay sa mga kakulangan sa bitamina ay unang napansin noong mga taon ng 2004. Ang mga tao ay nagsimulang bumuo ng isang ataxia na may kalupkop dahil sa kawalan ng kakayahang sabihin kung saan ang kanilang mga bahagi sa katawan ay nasa espasyo ( proprioception ).
Ang pamamanhid at kahinaan ay umunlad din. Sa isang neurological na pagsusuri, ang mga reflexes ay natagpuan na abnormally matulin.
Ang isa sa mga pinakamahusay na kilala ng myeloneuropathy ay ang isa na sanhi ng mababang bitamina B12. Ngunit ang iba pang mga kakulangan sa bitamina tulad ng tanso, folate , o bitamina E ay maaari ring maging sanhi ng mga problema sa spinal cord.
Bitamina B12 kakulangan
Ang kakulangan ng B12 ay maaaring maging sanhi ng isang malawak na bilang ng mga iba't ibang mga problema sa neurological, ngunit ang pinakamahusay na kilala ay ang myeloneuropathy na tinatawag na subacute pinagsama pagkabulok . Ang kakulangan ng B12 ay nagiging sanhi ng sakit ng mga haligi sa puwit ng panggulugod, na nagdadala ng impormasyon tungkol sa liwanag na hawakan, panginginig ng boses at ang posisyon ng katawan sa espasyo (proprioception) mula sa katawan hanggang sa utak. Bilang resulta ng myeloneuropathy na ito, ang pamamanhid at kahinaan ay nagreresulta. Ang pamamanhid ay lumalaki sa isang "patterning-glove pattern" na nangangahulugan na ito ay unti-unti nang nagagalaw at pantay-pantay ang mga braso at mga binti (pagkatapos magsimula sa mga paa at kamay).
Kakulangan sa Copper
Ang kakulangan sa tanso ay kahawig ng kakulangan ng B12. Ang pinaka-karaniwang dahilan ay malabsorption, tulad ng pagkatapos ng bariatric surgery, o malabsorption syndromes tulad ng celiac disease . Ang sobrang paggamit ng zinc ay maaari ring humantong sa kakulangan ng tanso. Bilang karagdagan sa mga pandagdag sa zinc, ang ilang mga pustiso sa pustiso ay naglalaman din ng labis na antas ng sink.
Ang pagsusuri ng kakulangan sa tanso ay maaaring gawin sa pamamagitan ng pagsubok para sa mga antas ng tanso sa dugo - at kadalasan, ang doktor ay susuriin rin ang mga antas ng sink.
Ang paggamot ng kakulangan sa tanso ay sa pamamagitan ng pagsuporta sa bibig na tanso at, kung kinakailangan, pagbawas ng pagkonsumo ng sink.
Folate Deficiency
Ang folate (tetrahydroflic acid) ay matatagpuan sa mga bunga ng sitrus at berdeng malabay na gulay. Maaaring ito ay mababa sa alcoholics o malabsorptive syndromes. Sa pagbubuntis, ang mga mababang antas ng folate ay maaaring humantong sa mga pangsanggol na pangsanggol ng pangsanggol, na humantong sa mga pangkalahatang rekomendasyon na ang mga kababaihang suplemento sa bitamina na ito kung isinasaalang-alang nila ang pagbubuntis.
Ang kakulangan ng Folate ay karaniwang sinasamahan ng iba pang mga kakulangan sa bitamina na maaaring maging sanhi ng mga neurological pattern. Na sinabi, ang mga pattern na katulad ng subacute combined degeneration ay inilarawan sa kakulangan ng folate, na may mga pagbabago sa kognitibo, pati na ang pamamanhid at kahinaan, at karamihan sa mga doktor ay nag-check pa rin ng antas ng folate sa dugo kung ang mga sintomas ay naroroon at magmungkahi ng myeloneuropathy.
Ang folic acid ay madaling makuha sa pamamagitan ng bibig ngunit maaari ring i-mask ang isang pinagbabatayan kakulangan bitamina B12 at aktwal na lalala ang myeloneuropathy ng isang tao. Ito ang dahilan kung bakit aalisin ng mga doktor ang kakulangan ng bitamina B12 bago simulan ang folic acid supplementation.
Bitamina E kakulangan
Habang ang pangunahing neurologic deficit sa bitamina E kakulangan ay isang spinocerebellar syndrome, madalas na may kasamang malaking fiber sensory-predominant axonal peripheral neuropathy. Ang kakulangan ng bitamina E ay nangyayari sa pagtatakda ng matinding taba malabsorption (eg, biliary dysfunction, cystic fibrosis) o genetic disorder (halimbawa, ataxia na may kakulangan sa vitamin E o abetalipoproteinemia). Ang mga estratehiya upang gamutin ang kakulangan ng bitamina E ay kasama ang pagpapabuti ng fat absorption at oral vitamin E supplementation.
Ang bitamina E ay isang bitamina-matutunaw na bitamina na matatagpuan sa buto, butil, at mikrobyo ng trigo. Ito ay bihira na ang bitamina E kakulangan ay dahil sa pandiyeta deficiencies, ngunit ito ay maaaring magresulta mula sa mga kondisyon na maging sanhi ng makabuluhang taba malabsorption.
Ang naaangkop na panunaw ng bitamina E ay nangangailangan ng pancreatic enzymes at mga bile salts mula sa atay. Minsan may mga minanang karamdaman ng metabolismo ng bitamina E na maaaring maging sanhi ng mga problema, lalo na sa mga bata.
Ang mga sintomas ng kakulangan sa bitamina E ay kinabibilangan ng abnormalities sa paggalaw sa mata, mga pagbabago sa paningin, tserebellar ataxia at isang peripheral neuropathy, bilang karagdagan sa mga palatandaan ng posterior na pagkasira ng sensory loss sa isang paraan na nakapagpapaalaala sa iba pang mga kakulangan sa bitamina na tinalakay.
Ang mga antas ng bitamina E ay maaaring direktang sinusukat sa dugo, kahit na ang mga antas na ito ay maaaring maapektuhan ng mga antas ng kolesterol at lipid sa daluyan ng dugo. Ang paggamot ng kakulangan sa bitamina E ay may mga suplementong bitamina E sa bibig at pagpapabuti ng pagsipsip ng taba (pagpapagamot sa napapailalim na kondisyong medikal, kung maaari).
Bottom Line
Habang ang myeloneuropathy na dulot ng mga bitamina deficiencies ay maaaring maging malubhang, ang mabuting balita ay ang mga sintomas ay maaaring mapabuti o kahit na malutas sa tamang paggamot.
Kung sinusubok ka ng iyong doktor para sa isang myeloneuropathy, maaari siyang mag-order ng magnetic resonance imaging (MRI), na maaaring magpakita ng mga sugat sa puwit na bahagi ng spinal cord at isang electromyogram (EMG) at nerve conduction study (NCS) , na nagpapakita ng pagbagal .
Pinagmulan:
Brent, P. Goodman, Diagnostic Approach sa Myeloneuropathy; Continuum: Spinal Cord, Root, and Plexus Disorder Dami 17, Numero 4, Agosto 2011.
Oh, RC, & Brown, DL (2003). Bitamina B12 kakulangan. American Family Physician , Mar 1; 67 (5): 979-86.
Ropper, AH Samuels, MA Adams at Victor's Prinsipyo ng Neurology, ika-9: Ang McGraw-Hill Companies, Inc., 2009.
Staff, NP & Windebank, AJ (2014). Peripheral neuropathy dahil sa bitamina kakulangan, toxins, at mga gamot. Continuum (Minneap Minn) , Oct; 20 (5 Peripheral Nervous System Disorders): 1293-1306.
DISCLAIMER: Ang impormasyon sa site na ito ay para lamang sa mga layuning pang-edukasyon. Hindi ito dapat gamitin bilang isang kapalit para sa personal na pangangalaga ng isang lisensiyadong manggagamot. Pakitingnan ang iyong doktor para sa pagsusuri at paggamot ng anumang may kinalaman sa mga sintomas o kondisyong medikal .