Kapag tinitingnan ang mga potensyal na sanhi ng erectile Dysfunction, mahalaga na maunawaan na kadalasan ay higit sa isang salik ang nalalapat o, ayon sa American Urological Association, "ang function na erectile ay resulta ng isang komplikadong pakikipag-ugnayan sa pagitan ng vascular, neurologic, hormonal, at psychologic factors. " Panatilihin itong nasa isip habang binabasa mo ang malawak na listahan ng mga sanhi at panganib na mga kadahilanan para sa ED, na kinabibilangan ng mga gamot, kondisyon ng kalusugan, pinsala, paninigarilyo, at iba pa.
Mga Karaniwang Sanhi
Ang isang doktor lamang ang maaaring makumpirma ang sanhi ng iyong maaaring tumayo na pagkasira. Kadalasan, ang nasasabing sakit o kondisyon ay ang sisihin (tingnan sa ibaba). Ngunit ang isa o higit pa sa mga isyung ito ay malamang na maging sa paglalaro:
Edad
Ipinakikita ng pananaliksik na, sa pangkalahatan, ang mga lalaki ay nakakaranas ng mas maraming problema sa sekswal habang sila ay edad. Halimbawa, ang Pag-aaral sa Lalake ng Massachusetts Massachusetts noong 1994 ay nagdaragdag na ang pagtaas ng kawalan ng lakas ay nagdaragdag mula sa 5 porsiyento hanggang 15 porsiyento habang ang mga pagtaas ng edad ay mula 40 hanggang 70 taon.
Ang mabuting balita ay ang ED at iba pang mga problema sa sekswalidad ay hindi lilitaw na hindi maiiwasan bilang mga taong gulang. Kadalasan ang dahilan ng isang mas lumang tao ay nagsisimula sa pagkakaroon ng mga isyung ito ay na siya din ang pagharap sa isang malalang kondisyon na nagdaragdag ang panganib ng ED, o dahil siya ay nakikibahagi sa nakokontrol na mga gawi sa pamumuhay na ilagay sa mas mataas na panganib.
Sa madaling salita, posible para sa isang tao na iwasan ang marami sa mga potensyal na dahilan ng kawalan ng lakas sa pamamagitan ng pag-aalaga sa kanyang pisikal na kalusugan at sa kanyang kaisipan sa pag-iisip habang siya ay lumaki.
Gamot at Paggagamot
Ang ilang mga gamot ay maaaring makagambala sa mga impresyon ng ugat o daloy ng dugo sa titi. Ayon sa isang ulat ng Harvard University, mga 25 porsiyento ng mga lalaking nakikitungo sa erectile Dysfunction ay may problema dahil sa isang gamot na kanilang ginagawa. Sa katunayan, ang ED ay isa sa mga pangunahing dahilan na ang ilang mga tao ay huminto sa pagkuha ng gamot para sa mga kondisyon tulad ng mataas na presyon ng dugo at depression.
Mahaba ang listahan ng mga gamot na nauugnay sa impotence , at ang ilang mga gamot ay mas malamang na magdulot ng ED kaysa sa iba. Kung ang isang gamot na kinukuha mo ay wala sa listahan na sumusunod, ngunit nakikipagtalo ka sa kawalan ng lakas, suriin sa iyong doktor.
Kabilang sa mga gamot at iba pang paggamot na nagpapataas ng panganib ng kawalan ng lakas ay:
- Ang chemotherapies ng kanser, tulad ng Myleran (busulfan) at Cytoxan (cyclophosphamide)
- Radiation sa pelvis sa panahon ng paggamot sa kanser, na maaaring maging sanhi ng pinsala na humahantong sa Dysfunction
- Ang mga gamot sa mataas na presyon ng dugo , lalo na ang mga diuretika tulad ng Microzide (hydrochlorothiazide)
- Ang mga beta blocker , tulad ng Inderal XL (propranolol)
- Mga gamot para sa mga kondisyong psychiatric, kabilang ang mga gamot na anti-pagkabalisa, tulad ng Paxil (paroxetine); antidepressants, tulad ng Zoloft (sertraline); at mga anti-schizophrenia na gamot, tulad ng Seroquel (quetiapine)
- Ang mga tranquilizer, tulad ng Valium (diazepam)
- Ang mga hormonal na gamot para sa paggamot sa kanser sa prostate, tulad ng Eulexin (flutamide) at Lupron (leuprolide)
- Propecia (finasteride), na ginagamit upang gamutin ang isang pinalaki na prosteyt pati na rin ang ilang mga uri ng lalaki pagkawala ng buhok
- Ang paggamot ng ulcer kabilang ang histamine H2-receptor antagonists, tulad ng Tagamet (cimetidine) at Zantac (ranitidine)
- Ang mga antihistamine na ginagamit upang gamutin ang mga alerdyi, tulad ng Benadryl (diphenhydramine) at Vistaril (hydroxyzine)
- Antibiotics para sa pagpapagamot ng mga impeksyon ng fungal ng balat, tulad ng Nizoral (ketoconazole)
- Ang mga nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), tulad ng Naprosyn (naproxen), kapag madalas na kinunan
Stress at Pagkabalisa
Minsan ang isang tao ay makararanas ng pagkabalisa tungkol sa sekswal na pagganap na nagpipigil sa kanyang kakayahang makakuha ng paninigas, marahil dahil sa isang masamang karanasan sa seksuwal o isang nakaraang pangyayari ng ED. Katulad din, kung ang isang lalaki at ang kanyang kapareha ay nakakaranas ng problema sa kanilang relasyon, ang emosyonal at mental na stress ay maaaring tumagal ng isang toll sa sekswal na function.
Surgery
Anumang operasyon na nagsasangkot ng mga istruktura ang pelvic area ay maaaring maging sanhi ng pinsala sa mga nerbiyo at / o mga daluyan ng dugo sa titi, na maaaring makakaapekto sa kakayahan ng isang tao na makakuha ng paninigas o mapanatili ang isa. Ang isang karaniwang pamamaraan na nauugnay sa ED ay ang pagtitistis upang gamutin ang kanser sa prostate , na may katuturan kung gaano kalapit ang ari ng lalaki ang prosteyt ay matatagpuan.
Ang isa pang uri ng pagtitistis na kung minsan ay nagdaragdag ng panganib ng kawalan ng lakas ay ang pagdurugo ng bituka para sa paggamot ng colorectal na kanser, kung saan ang isang bahagi ng malaking bituka (colon) ay naalis sa pamamagitan ng surgically kasama ang tumor. Ang ilang mga variation ng pamamaraang ito ay malamang na maging sanhi ng ED:
- Kaliwa hemicolectomy (ang pag-alis ng kaliwang bahagi ng colon)
- Abdominoperineal resection (pagtanggal ng tumbong at anus)
- Proctectomy (ang pagtanggal ng tumbong)
Sa ilang mga kaso ng ED na dulot ng operasyon ng magbunot ng bituka, ang problema ay nagreresulta mula sa pagkawala ng balat na pang-amoy. Sa iba, ang pagkukulang ng sacral (ang tugon ng motor na kumokontrol sa parehong sphincter at kalamnan ng pelvic floor) ay apektado. Higit pa, ang trauma ng pagpunta sa mga pangunahing operasyon ay maaaring maging sanhi ng stress na direktang nakakasagabal sa sekswal na pag-andar.
Pinsala
Ang isang pinsala sa mga nerbiyo, arterya, o mga ugat ng pelvis ay may potensyal na maging sanhi ng mga problema sa sekswal. Halimbawa, ang mga lalaking may pinsala sa spinal cord ay may nadagdagan na mga antas ng mga problema sa erectile at ejaculatory. Gayunpaman, ang pinsala sa spinal cord ay hindi kinakailangang nagbabawal sa sekswal na function. Ang ilang mga tao na may kumpletong pinsala sa utak ng galugod ay nakakaranas pa rin ng arousal at orgasm mula sa non-genital stimulation. Bilang karagdagan, ang pagnanais at interes ay malamang na hindi maapektuhan ng pinsala sa spinal cord.
Mga Sakit at Kundisyon
Muli, ang ED ay bihirang nangyayari sa paghihiwalay. Ito ay kadalasang resulta ng isa pang pag-aalala sa kalusugan.
Diabetes at Sakit sa Puso
Maaaring tumayo ang dysfunction sa mga lalaki na may parehong uri ng diabetes at type 2 diabetes. Ang isang pag-aaral sa 2017 sa Diyabetis na Medisina ay natagpuan na higit sa kalahati ng mga lalaking may diyabetis ang bumuo ng ED . Ang dahilan: Ang mataas na antas ng glucose ng dugo na sanhi ng pagkasira ng dugo ng mga daluyan ng dugo at mga ugat sa buong katawan, kabilang ang mga nasa titi.
Ang mas mahaba ang isang tao ay may diyabetis, mas malamang na siya ay magkakaroon ng ED, lalo na kung ang kanyang mga antas ng glucose sa dugo ay hindi maayos na kontrolado. Ang mga komplikasyon ng kasamang mga sakit sa puso tulad ng mataas na presyon ng dugo at mataas na kolesterol ay maaari ding maglaro ng isang papel sa kawalan ng lakas. Ang isang taong may diyabetis na naninigarilyo din ay nagdaragdag sa kanyang panganib na magkaroon ng ED.
Ang sakit sa puso at diyabetis ay kadalasang nakaugnay dahil ang pinsala sa coronary artery ay isang komplikasyon ng diabetes. Ang sakit sa koronaryong arterya ay maaari ring makaapekto sa function na sekswal sa kanyang sarili, ngunit ang erectile dysfunction ay siyam na beses na malamang sa mga lalaki na nagdurusa ng coronary artery disease (CAD) at diabetes kaysa sa mga taong may diyabetis na walang pagdaragdag ng CAD. Ang maaaring tumayo na dysfunction ay napapaloob sa parehong coronary artery disease at diabetes na maaari itong ituring na panganib na kadahilanan para sa pareho.
Hypertension
Dahil ang isang paninigas ay nakasalalay sa sapat na daloy ng dugo sa titi, madaling makita kung anong kondisyon o problema sa medikal na nakakaapekto sa puso at iba pang mga istruktura sa cardiovascular system ay maaaring magkaroon ng epekto sa erectile function. Ito ay partikular na totoo para sa mataas na presyon ng dugo (hypertension).
Bagaman hindi maintindihan ng mga siyentipiko kung eksakto kung paano ang kalagayang ito ay maaaring humantong sa ED, ang isang teorya ay ang mataas na presyon ng arterya sa maliliit na sisidlan ng ari ng lalaki ay maaaring maging sanhi ng mga mikroskopikong luha sa mga pader ng daluyan. Sa proseso ng pag-aayos ng mga luha na ito, ang mga ugat ay nagiging mas makapal at mas mababa ang kakayahang magtustos ng kinakailangang dugo sa spongy, erectile tissues ng titi.
Iba pang mga potensyal na mga kadahilanan sa hypertension na maaaring maglaro ng papel sa ED:
- Nabawasang produksyon ng hormon: Ang mataas na presyon sa sistema ng paggalaw ay nakakaapekto sa produksyon ng ilang mga hormone, kabilang ang mga nag-uugnay sa pagtatalik sa sekswal at pagtugon. Mayroon ding ilang katibayan na ang mga lalaking may mataas na presyon ng dugo ay may mas mababang mga bilang ng tamud at antas ng testosterone kaysa sa mga lalaking may normal na presyon ng dugo, na maaaring ibababa ang hormonal na tugon sa sekswal na pagpapasigla.
- Mababang antas ng nitric oxide: Ang ilang mga pag-aaral ay nagpakita na sa paglipas ng panahon, ang mga lalaking may pang-matagalang hypertension ay maaaring makagawa ng mas kaunti ng ahente na ito, na nagpapaligid sa mga vessels ng dugo (dilate). Ang maaaring tumayo na dysfunction ay maaaring magresulta kapag walang sapat na nitric oxide upang i-relaks ang mga vessel ng dugo sa penis at pahintulutan ang dugo na punan ang ari ng lalaki.
- Pagbubutas ng Venous: Upang mapanatili ang isang pagtayo, ang dugo ay dapat na ibinibigay sa at manatili sa ari ng lalaki. Ang ilang mga pananaliksik ay nagpapahiwatig na ang mga tao na may mataas na presyon ng dugo ay maaaring magkaroon ng problema sa pagpapanatili ng isang paninigas dahil ang pinataas na presyon pwersa ng dugo sa labas ng mga tisyu erectile ng ari ng lalaki at sa veins. Sa teorya na ito, ang "itulak" sa maliliit na pagsasara ng mga balbula ng mga ugat ay mas malakas kaysa sa kakayahan ng mga ugat na labanan, ibig sabihin ang mga ugat ay hindi maaaring "malapit" nang mahigpit upang pigilin ang dugo mula sa paglabas ng titi.
Mga Psychological Kondisyon
Ang ilang mga sikolohikal na alalahanin ay nauugnay sa mga problema sa sekswal na pag-andar sa mga lalaki. Ang depresyon, pagkabalisa, post-traumatic stress disorder (PTSD), at kahit na mga isyu sa galit ay may kaugnayan sa mga problema sa pagnanais, pag-andar ng erectile, at bulalas.
Iba Pang Mga Alalahanin
Mayroong maraming iba pang mga kondisyon at sakit na maaaring makaapekto sa sekswal na function sa mga lalaki, na humahantong sa mga problema tulad ng ED. Kabilang sa mga ito ay:
- Mga problema sa ihi at bato: Ang mga lalaking may mga sintomas ng ihi ay naipakita na may tatlong beses ang rate ng mga problema sa erectile bilang mga lalaki na walang mga ito. Kabilang dito ang mga problema tulad ng overactive na pantog, pati na rin ang mas mababang sintomas ng ihi.
- Talamak na mga sakit sa neurological: Nadagdagang mga rate ng ED at iba pang uri ng sexual dysfunction ang nakita sa mga lalaki na may Parkinson's disease , epilepsy, stroke, at multiple sclerosis . Ang mga kondisyon na ito ay maaaring makagambala sa mga signal ng nerbiyo sa pagitan ng utak at titi.
Obstructive sleep apnea (OSA): Ayon sa National Sleep Foundation, isang 2011 na pag-aaral ng mga mananaliksik sa Mt. Sinai Medical Center sa New York City natagpuan na ang mga lalaki na may erectile Dysfunction ay higit sa dalawang beses na malamang na magkaroon ng OSA kaysa sa mga lalaki na walang ED.
Mga Kadahilanan ng Pamumuhay
Kabilang sa maraming mga potensyal na mga sanhi ng maaaring tumayo Dysfunction ay medyo ilang na maaaring eliminated kabuuan.
Libangan na Gamot
Sa paglipas ng panahon, ang mga iligal at recreational drug ay maaaring maging sanhi ng malubhang pinsala sa mga vessel ng dugo, na nagreresulta sa minsan ay permanenteng erectile dysfunction. Kabilang dito ang:
- Alkohol
- Nikotina mula sa paninigarilyo at smokeless na tabako
- Ang mga Amphetamine, tulad ng Dexedrine (dextroamphetamine)
- Barbiturates, tulad ng phenobarbital
- Cocaine
- Marijuana
- Methadone
- Opiates, tulad ng heroin at OxyContin
Pagsakay sa Bisikleta
Kapag nagbibisikleta, ang isang malaking halaga ng timbang ng isang tao ay nakasalalay sa perineyum-ang lugar ng katawan kung saan ang mga nerbiyos at mga daluyan ng dugo ng titi ay pumasa-posibleng nagiging sanhi ng pinsala sa mga kaayusan na ito. Bagaman ang pagsakay sa kabayo ay nauugnay sa mga kaugnay na pagtanggal ng erectile, ang ganitong uri ng ehersisyo ay mas malamang na maging malusog kaysa sa masama para sa karamihan sa mga lalaki.
Para sa isang bagay, ang karamihan sa mga pag-aaral na nakakakita ng isang link sa pagitan ng pagbibisikleta ng bisikleta at ED ay nakatuon sa mga lalaki na gumugol ng matagal na oras sa isang bisikleta, tulad ng mga pulis na gumastos ng maraming 24 oras sa isang linggo na nakasakay, at mga taong nag amateurs o mga propesyonal. Sa katunayan, ayon sa Massachusetts Male Aging Study (MMAS), isang survey na mahigit sa 1,700 lalaki sa pagitan ng edad na 40 at 70, "hindi bababa sa tatlong oras ng pagbibisikleta kada linggo ay mas malamang na maging sanhi ng arterya pagbara at pangmatagalang pinsala . " Iyan ay mas nakasakay kaysa sa average na tao ay may gawi sa orasan, ngunit ang mga resulta ay isang bagay na mag-isip tungkol sa kung sumakay ka para sa mas mahaba.
Mahalagang tandaan na ang MMSA ay nagsiwalat din na ang mga tao na biked para sa tatlo o mas kaunting oras kada linggo ay may mas mababang panganib ng pagbubuo ng ED, na nagpapahiwatig ng pagsakay sa bisikleta bilang isang porma ng katamtamang ehersisyo ay maaaring makatulong na maiwasan ang erectile dysfunction.
Ang iyong upuan ng bisikleta ay maaaring maging mahalaga din. May mga saddle na may butas o mag-ukit sa gitna kung saan ang perineyum ay maaaring magpahinga, ngunit isang mahalagang bahagi ng lugar na ito ay namamalagi pa rin sa ilalim ng bigat ng katawan kapag ginagamit ang mga ito. Natuklasan ng pananaliksik na ang mga "no-nose" na mga upuan, na may mas malawak na hulihan para sa mga buto sa pag-upo, ay maaaring makatulong na maiwasan ang pinsala, perineal pamamanhid, at mga problema sa pag-andar na maaaring tumayo.
> Pinagmulan:
> Averyt, J. at Nishomtoto, P. Pagtugon sa Sexual Dysfunction sa Colorectal Cancer Survivorship Care. J Gastrointest Oncol. 2014; 5 (5): 388-94. DOI: 10.3978 / j.issn.2078-6891.2014.059.
> Corona, G, et.al. Meta-analysis ng mga Resulta ng Testosterone Therapy sa Sekswal na Tungkulin Batay sa International Index ng Mga Marka ng Tungkulin ng Erectile. European Urol, Disyembre 2017. Vol 72, Issue 6, pp. 1000-1011. DOI: dx.doi.org/10.1016/j.eururo.2017.03.032
> Kloner, R. Erectile Dysfunction, at Hypertension. Sa ternational Journal of Impotence Research. 2007 19: 296-302. Agosto 6, 2008. DOI: 10.1038 / sj.ijir.3901527.
> Kouidrat Y, et.al. Mataas na Pagkalat ng Erectile Dysfunction sa Diabetes: Isang Systematic Review at Meta-analysis ng 145 Pag-aaral. Diabet Med. 2017 Sep; 34 (9): 1185-1192. DOI: 10.1111 / dme.13403.
> Marceau L, Kleinman K, Goldstein I, McKinlay, J. Ang pagbibisikleta ay nakakatulong sa panganib ng erectile Dysfunction? Mga resulta mula sa Massachusetts Male Aging Study (MMAS). Int J Impot Res. 2001 Oktubre 13 (5): 298-302.
> National Sleep Foundation. Posibleng Link sa Pagitan ng Sleep Apnea at Erectile Dysfunction.
> Schrader, SM, Breitenstein, MJ, Mababang, BD. Pag-cut Off ang Ilong upang I-save ang titi. J Sex Med, Ago 2008; 5 (8): 1932-40. DOI: 10.1111 / j.1743-6109.2008.00867.x
> S Simon, RM, et.al. Ang Association of Exercise na may parehong Erectile and Sexual Function sa Black and White Men. Journal of Sexual Medicine, Mayo 2015. Vo 12, Issue 5, pp 12-2-1210. DOI: dx.doi.org/10.1111/jsm.12869