Ang mga shingles ay sanhi ng pag-activate ng varicella virus, na kung kailan ito unang makakaapekto sa katawan na nagiging sanhi ng bulutong-tubig ngunit pagkatapos ay napupunta sa "pagtatago" sa nervous system. Kung bakit ang re-emerging virus ay hindi lubos na nauunawaan, ngunit may mga teorya.
Ang mga shingles ay pinaka-karaniwan sa mga matatandang tao, halimbawa, marahil dahil ang immune system ay nagiging weaker sa edad.
Sa katunayan, ang isang naka-kompromiso na immune system ay higit na itinuturing bilang ang pinakamalaking kadahilanan ng panganib para sa shingles. Nangangahulugan ito na kahit na ang mga kabataan at mga bata na may ilang mga kundisyon o na kumuha ng mga gamot na nakakaapekto sa immune response ay maaaring nasa panganib para sa sakit. Naniniwala ang mga mananaliksik na para sa ilang mga tao ang stress ay maaaring maglaro ng isang papel.
Ang mga shingle ay isang hindi kasiya-siyang sakit. Ito ay nagiging sanhi ng isang masakit at hindi magandang tingnan na balat na pantal, pati na rin ang mga potensyal na pang-matagalang komplikasyon . Ang pinaka-karaniwan, isang kondisyon na kilala bilang postherpetic neuralgia (PHN), ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang nasusunog na pandamdam sa lugar kung saan ang shingle rash ay. Iyon ang dahilan kung bakit mahalaga na maunawaan kung ano ang nagiging sanhi ng bulutong bulok, sino ang pinaka-peligro na makarating dito, at kung paano protektahan ang iyong sarili kung nalantad ka.
Reactivation ng Varicella Virus
Matapos mabawi ang isang tao mula sa bulutong-tubig, ang mga sintomas ay nawawala ngunit ang virus na varicella na naging sanhi nito sa mga cell sa nervous system, kung saan ito ay maaaring mag-hang out sa loob ng mga dekada nang hindi nagiging sanhi ng mga problema.
Kapag ang virus ay muling lumitaw, ito ay karaniwang reaktibiti sa mga kumpol ng mga nerve cells sa paligid nervous system na tinatawag na sensory ganglion. Ang ganglia na malamang na mag-host ng varicella ay ang mga nasa cervical, thoracic, at lumbar spine. Ang Varicella ay madalas na nakakaapekto sa trigeminal ganglion na nagbibigay ng pang-amoy sa mukha.
Bilang nagmumungkahi ang pangalan nito, ang partikular na kumpol ng mga ugat ay may tatlong sangay. Ang isa na may kaugnayan sa pag-andar sa mata, ang optalmiko sangay, ay 20 beses na mas malamang kaysa sa dalawa pa upang maapektuhan.
Ang bahagi ng katawan na nauugnay sa partikular na mga selula ng nerbiyos kung saan ang reawakens ng virus ay kung saan ang mga sintomas ng shingles-matinding sakit, hindi magandang tingnan pantal-ay magiging puro. Dahil ang sistema ng nervous ay binubuo ng mga sanga ng nerbiyos na tulad ng puno, ang mga blisters ay susunod sa partikular na landas ng mga apektadong nerbiyos. Iyon ang dahilan kung bakit ang isang shingles pantal ay madalas na katulad ng isang swath ng blisters sa isang tiyak na lugar, sa halip na kumalat sa buong katawan (tulad ng sa chickenpox).
Mga Karaniwang Sanhi
Kung ano ang nag-uudyok sa reaksyon ng virus ng varicella ay hindi lubos na nauunawaan. Ang virus ay isang miyembro ng kaparehong pamilya ng mga mikrobyo na nagdudulot ng mga impeksyong herpes, tulad ng mga herpes ng genital at malamig na mga sugat, na may posibilidad na dumarating at pumunta, kaya hindi nakakagulat na katulad ng varicella. Ang malaking kaibahan ay, samantalang ang mga impeksyong herpes ay maaaring magbalik-balik nang maraming beses, ang karamihan sa mga tao ay nakakaranas lamang ng mga shingle minsan. Sa anumang kaganapan, mayroong dalawang pangunahing dahilan ng shingles:
Nagpahina ng immune system
May malinaw na ugnayan sa pagitan ng mga shingle at pinahina ang kaligtasan sa sakit sa impeksiyon.
Kahit na ang varicella virus ay hindi invading ang katawan sa unang pagkakataon, ang immune system pa rin ang responsable para sa pagpapanatiling ito sa bay. Ito ay kapag ang immune system ay hindi sapat na malakas upang gawin ito na ang virus ay maaaring kumuha ng pagkakataon upang pahinain ang kalituhan. Inilalagay nito ang ilang mga grupo ng mga tao sa mas mataas na panganib kaysa iba sa pagbubuo ng mga shingle, kabilang ang mga:
- Edad 50 at higit pa. Sa edad, may natural na pagtanggi sa cell-mediated immunity .
- Pagharap sa impeksyon mula sa human immunodeficiency virus (HIV). Kahit na ang karamihan sa mga tao na bumuo ng shingles ay may impeksyon sa isang beses lamang, hindi karaniwan para sa isang taong may HIV na magkaroon ng mga paulit - ulit na mga impeksyon ng shingles .
- Masakit sa isang matagal na kondisyon tulad ng kanser (lalo na leukemia o lymphoma ) o diyabetis
- Sa gamot na nagpipigil sa immune system. Ang ilang mga halimbawa ng mga ito ay kasama ang mga systemic steroid tulad ng prednisone, chemotherapy na gamot
- Ang pagkuha ng mga gamot na immunosuppressive dahil sa isang organ transplant
Tandaan na marami sa mga kadahilanang ito ng panganib ay malamang na mag-aplay sa mga kabataan at maging ang mga bata na tulad ng sa mga matatandang tao. Kaya kahit na ang mga shingles ay madalas na itinuturing na isang sakit ng pagsulong edad, ito ay hindi palaging ang kaso.
Stress
Mayroong isang pang-matagalang hypothesis na ang talamak na stress o kahit na isang episode ng emosyonal na pagkabalisa ay maaaring ma-trigger ang dormant varicella virus upang maging aktibo muli at dalhin sa isang shingles pagsiklab . Dahil ang stress ay madalas na nauugnay sa anumang bilang ng mga pagbabago sa kalusugan, kabilang ang mga gastrointestinal na problema, migraines, at eksema, ang paniwala na ito ay hindi gaanong nakuha.
Sa katunayan, mayroong ilang katibayan upang suportahan ito. Halimbawa, ang isang madalas na nabanggit na pag-aaral na isinagawa noong 1998 kung saan malulusog na may sapat na gulang na mahigit sa 60 ang natagpuan na ang mga may dalang shingles ay higit sa dalawang beses na malamang na nagkaroon ng negatibong kaganapan sa buhay sa loob ng anim na buwan ng pag-aalsa. Kapag tinanong tungkol sa mga pangyayari sa loob ng nakalipas na dalawa hanggang tatlong buwan, ang mga nasa parehong grupo ay hindi nagawang mag-ulat ng higit pa o mas kaunting mga negatibong kaganapan kaysa sa kanilang mga hindi naaapektuhan na mga katapat, na nagpapahiwatig na ang pang-unawa ng isang kamakailang pangyayari na nakababahalang, sa halip na ang kaganapan mismo, ay na-link sa nadagdagan na rate ng shingles.
Higit pang sinusuportahan ng mas pinakahuling pananaliksik ang konsepto na ito. Ang ilan ay nakuha na ito upang sabihin na ang pangkalahatang pananaw ng stress at ang kakayahan upang makayanan ito, ay maaaring idagdag sa mga saligan na kadahilanan na lumikha ng perpektong bagyo para sa isang shingles outbreak.
Ang isang 2003 na pag-aaral na naglalayong tukuyin kung ang Tai Chi , kapag ginamit bilang isang tool sa pagbabawas ng pagkapagod, ay may anumang epekto sa saklaw ng shingles sa mga matatanda. Habang maliit, natuklasan ng mga mananaliksik na ang isang 15-linggo na kurso ng Tai Chi, na isinagawa ng 45 minuto tatlong beses sa isang linggo, ay nauugnay sa isang pagtaas sa cell-mediated immunity na tiyak sa varicella virus.
Habang ang mga investigator ay hindi maiugnay ang mga ito sa isang pagbawas sa panganib shingles, ang pag-aaral iminungkahi na ang tunay na pagsasanay ng pagbabawas ng stress ay maaaring magbigay ng kapaki-pakinabang physiological pagbabago sa mga matatanda sa panganib ng mga sakit na may kaugnayan sa stress.
Pinagmulan:
> Harpaz, R .; Leung, J .; Brown, C .; et al. "Psychological Stress bilang isang Trigger para Herpes Zoster: Maaaring Maling ang Maginoo Wisdom Maging Maling?" Klinikal na Nakakahawang Sakit. Nobyembre 10, 2014; 60 (5): 781-785
> Eshleman, Emily, Shahzad, Aamir, at Chohrs, Randall J. "Varicella Zoster Virus Latency." Future Virol . Mar 2011; 6 (3): 341-355. DOI ????????
> Blangko, L .; Polydefkis, M .; Moore, R .; et al. "Herpes Zoster Kabilang sa mga taong nakatira sa HIV sa Kasalukuyang Antiretroviral Therapy Era." J Acquir Immune Defic Syndr. Oktubre 1, 2012; 61 (2): 203-207. DOI: 10.1097 / QAI.0b013e318266cd3c
> Ke CC, Lai HC, Lin CH, Hung CJ, Chen DY, Sheu WH, Lui PW. "Nadagdagang Panganib ng Herpes Zoster sa mga Diabetic Patient Comorbid sa Coronary Artery Disease at Microvascular Disorder: Pag-aaral sa Batayan sa Populasyon sa Taiwan." PLoS One . 2016 Jan 11; 11 (1): e0146750. DOI: 10.1371 / journal.pone.0146750.
> Pambansang Instituto ng Kalusugan. "Ang Tai Chi Nagpapalakas ng Kaligtasan sa Tubig sa Shingles Virus sa Mga Nakatatanda na Matanda, Mga Ulat sa Pag-aaral ng NIH-Sponsored." Abril 6, 2007.
> Schmader, K, George, LK, Burchett, BM, Hamilton, JD, at Pieper, CF. "Lahi at Stress sa Pagkakaroon ng Herpes Zoster sa Matandang Matanda." J Am Geriatr Soc . Ago 1998; 46 (8): 973-977. DOI: ???????