Chemotherapy para sa Cancer

Chemotherapy para sa Cancer

Ang kemoterapiya ay karaniwang ginagamit bilang isang paggamot para sa kanser, ngunit ang salitang "chemo" ay nag-iisa ay maaaring magdulot ng pang-aalipusta. Ano ang eksaktong chemotherapy, kailan at paano ito ginagamit, at ano ang mga potensyal na epekto? Anong mga tanong ang dapat mong itanong sa iyong doktor? Kahit na ang chemotherapy ay maaari pa ring mahirapan, ang pamamahala ng marami sa mga natakot na epekto ay napabuti nang malaki sa mga nakaraang taon.

Sinasabing ang kaalaman ay kapangyarihan.

Umaasa kami na ang talakayang ito ay mag-iwan sa iyo ng pakiramdam na may kapangyarihan sa harap mo sa bahaging ito ng iyong paglalakbay sa kanser.

Ano ang Kemoterapiya?

Ang kemoterapi ay isang uri ng paggamot sa kanser na gumagamit ng mga gamot upang gamutin ang kanser. Maaaring ito ay tinutukoy bilang cytotoxic chemotherapy, na may katagang 'cytotoxic' na tumutukoy sa katotohanang ang mga gamot na ito ay nakakalason (sanhi ng kamatayan) sa mga selula ng kanser. Hindi lahat ng mga gamot sa kanser ay tinutukoy bilang chemotherapy.

• Mga Paraan upang Bawasan ang Impeksyon sa Impeksiyon Sa panahon ng Kemoterapiya

• Mayroon bang anumang bagay na maaari kong gawin tungkol sa acid reflux sa panahon ng chemotherapy?

Halimbawa, ang mga target na gamot, immunotherapy , at hormonal therapy ay iba-ibang pamamaraan sa paggamot na maaaring ibigay bilang isang gamot.

Ang isang selula ay nagiging kanser kapag ang isang akumulasyon ng mga mutasyon (pinsala sa DNA) ay nagdudulot nito upang magparami at hatiin ang kawalan. Gumagana ang mga gamot na kemoterapi sa pamamagitan ng nakakasagabal sa normal na pagpaparami at cell division ng mabilis na lumalagong mga selula. Para sa kadahilanang ito, ang mga kanser na lumalaki nang mabilis (agresibo) ay kadalasang tumutugon nang mabuti sa chemotherapy. Sa kaibahan, ang mga mabagal na tumor, tulad ng ilang mga uri ng lymphoma, ay hindi tumutugon rin, o sa lahat, sa mga paggamot na ito.

Ang ilang mga normal na selula sa ating mga katawan ay nahahati din nang mabilis, tulad ng mga nasa follicles ng buhok, utak ng buto, at lagay ng pagtunaw.

Ang mga account na ito para sa mga kilalang chemo side effect ng pagkawala ng buhok, pagpigil sa utak ng buto, at pagduduwal.

Bakit Kemoterapiya?

Upang mas mahusay na maunawaan ang layunin ng chemotherapy at kung bakit ito ginagamit upang gamutin ang kanser, mahalagang isaalang-alang ang mga paggamot sa kanser sa dalawang magkaibang paraan: mga lokal na paggamot at sistematikong (kabuuang katawan) na paggamot. Ang mga lokal na paggamot, gaya ng operasyon at radiation therapy, ay nagtuturing ng kanser kung saan ito nagsisimula. Ang chemotherapy-kasama ang mga target na therapies at immunotherapy-ay sa halip na itinuturing na sistematikong paggamot. Ang mga paggamot ay tumutukoy sa mga selula ng kanser na naroroon sa kahit saan sa katawan, hindi lamang ang orihinal na site ng kanser.

Kung ang isang kanser ay kumalat na lampas sa kanyang unang lokasyon ( metastasized ) o kung may pagkakataon na kumalat ito, ang mga sistematikong paggamot tulad ng chemotherapy ay kinakailangan. Ito ay maaaring mas mahusay na ipinaliwanag sa isang halimbawa. Ang operasyon para sa kanser sa suso ay maaaring mag-alis ng isang tumor sa dibdib. Ngunit kung ang anumang mga cell sa lahat ay kumalat na lampas sa dibdib sa lymph nodes o iba pang mga organo-kahit na ilang mga selula lamang ang kumalat ngunit hindi pa nakikita sa pag-scan-pagtitistis ay hindi maaaring alisin ang mga selula at chemotherapy ay madalas na kinakailangan.

Ang mga kanser na nakabase sa dugo tulad ng lukemya ay naroroon sa mga selula na nagpapalipat-lipat sa buong katawan, at samakatuwid ang systemic treatment ay karaniwang ginagamit.

Kailan Ipinagkaloob ang Chemotherapy?

Ang chemotherapy ay maaaring ibigay para sa iba't ibang mga dahilan at may ilang iba't ibang mga layunin sa isip. Mahalagang makipag-usap sa iyong doktor at maunawaan ang eksaktong layunin ng chemotherapy bilang bahagi ng iyong paggamot sa paggamot. Sa katunayan, natuklasan ng kamakailang pag-aaral na ang mga pasyente at manggagamot ay madalas na naiiba sa kanilang pag-unawa sa mga layuning ito. Ang layunin ng chemotherapy ay maaaring:

• Paggamot sa curatoryo: Sa mga kanser na may kaugnayan sa dugo, tulad ng leukemia, ang chemotherapy ay kadalasang ibinibigay sa layuning pagalingin ang kanser. Sa pamamagitan ng nakakagamot na therapy, ang iyong paggamot ay maaaring ibasura sa induction chemotherapy, na siyang unang hakbang sa paggamot, na sinusundan ng chemotherapy ng pagpapatatag, na sumusunod.
  
• Adjuvant chemotherapy: Maaaring ibigay ang chemotherapy bilang isang adjuvant treatment- samakatuwid , kasama ang iba pang paggamot para sa kanser. Ang isang karaniwang halimbawa nito ay kapag ginamit ang chemotherapy para sa mga taong may kanser sa kanser sa kanser na maaaring o hindi maaaring kumalat sa mga lymph node, ngunit hindi kumalat sa iba pang mga bahagi ng katawan sa katawan. Sa halimbawang ito, ang chemotherapy ay ginagamit bilang paraan ng pagwawasak ng anumang mga selulang tumor na naglakbay nang lampas sa dibdib, ngunit hindi pa nakikita sa mga magagamit na pag-aaral ng imaging. Ang Micrometastases ay isang term na maaari mong marinig na naglalarawan ng mga metastases na maaaring naroroon ngunit hindi pa nakikita sa pag-scan.
  

• Neoadjuvant chemotherapy: Maaaring ibigay ang chemotherapy bago ang pag-opera upang palawigin ang sapat na bukol upang ang operasyon ay posible. Halimbawa, ang neoadjuvant chemotherapy ay maaaring ibigay sa isang tao na may isang hindi maari na kanser sa baga upang mabawasan ang laki ng kanser upang posible ang operasyon.
  
• Upang palawigin ang buhay: Ang kemoterapiya ay kadalasang ginagamit sa mga solidong bukol upang madagdagan ang pag-asa sa buhay, ngunit walang kakayahan na pagalingin ang isang kanser. Sa pamamagitan ng isang paulit-ulit na kanser o kanser na metastasized, ang isang lunas ay karaniwang hindi posible, ngunit ang chemotherapy ay maaaring mapataas ang pangkalahatang kaligtasan ng buhay o ang oras hanggang tumubo ang isang tumor ( kaligtasan ng pag-unlad ).
  
• Pagpapagamot ng chemotherapy: Pagkatapos ng paunang paggamot sa chemotherapy, ang pagpapagamot sa chemotherapy ay maaaring minsan ay bibigyan ng alinman upang makatulong na mapanatili ang pagpapataw ng kanser o upang maiwasan ang isang kanser na naroroon mula sa lumalagong. Sa mga therapies ng pagpapanatili, ang dosis ng mga gamot na ginagamit ay madalas na mas mababa kaysa sa mga ibinigay sa panahon ng unang chemotherapy.
  
• Paliit na therapy: Ang chemotherapy ay maaari ring ibigay bilang isang pampakalma paggamot ( pampakaliko chemotherapy ). Sa setting na ito, ginagamit ang chemotherapy upang mabawasan ang mga sintomas na dulot ng kanser, ngunit hindi sa isang hangaring pagalingin ang kanser. Ito ay paminsan-minsan ay tinutukoy bilang 'chemotherapy na pagsagip.'

• Mga Tip para sa Pagharap sa Metallic Taste Sa panahon ng Chemotherapy

• Makakakuha ba Ako ng Timbang Sa Panahon ng Kemoterapiya?

Paano Ginawa ang Chemotherapy?

Ang chemotherapy ay maaaring ibigay sa iba't ibang paraan depende sa partikular na gamot. Kasama sa mga pamamaraan ang:

• Intravenous injection (IV): Maraming chemotherapy na gamot ay binibigyan ng intravenously. Karamihan sa mga gamot na ito ay hindi maaaring mabigyan ng pasalita bilang sila ay pinaghiwa-hiwalay ng mga digestive enzymes, o magiging masyadong nakakalason sa lining ng digestive tract. Ang IV na gamot ay maaaring ibigay sa pamamagitan ng alinman sa isang paligid na IV o isang sentral na linya (tingnan ang mga pagpipilian sa ibaba).
  
• Intramuscular injection (IM): IM injections ay naghahatid ng gamot sa isang kalamnan, tulad ng pagbaril ng tetanus.
  
• Subcutaneous injection (SubQ): Ang mga iniksiyong SubQ ay binibigyan ng maliit na karayom ​​sa ilalim lamang ng balat, tulad ng isang pagsubok sa TB.
  
• Intrathecal injection: Intrathecal chemotherapy ay isang paraan kung saan ang mga chemotherapy na gamot ay direktang inihatid sa cerebrospinal fluid (CSF) na nagpapainit sa utak at spinal cord. Maraming mga gamot sa kanser ang hindi tumatawid sa barrier ng dugo-utak -isang lamad na nakapalibot sa utak na naglilimita sa pag-access nito sa mga toxin. Upang gamutin ang mga selula ng kanser na naroroon sa utak, isang karayom ​​ay ipinasok nang direkta sa espasyo na ito sa isang pamamaraan katulad ng isang panggulugod tap. Minsan-katulad ng isang gitnang linya sa IV therapy-isang reservoir ay inilalagay sa ilalim ng anit (isang reservoir ng Ommaya ) upang pahintulutan ang paulit-ulit na mga iniksyon na intrathecal. Maaaring gamitin ang intrathecal chemotherapy upang gamutin ang kanser na kumalat sa CSF o upang maiwasan ang pagkalat ng kanser sa CSF.
  
• Intraperitoneal injection: Sa intraperitoneal chemotherapy , ang mga chemotherapy agent ay direktang injected sa peritoneyal cavity, ang cavity na naglalaman ng marami sa mga bahagi ng tiyan.
  
• Oral therapy: Ang ilang mga gamot ay maaaring ibigay bilang isang tableta, capsule, o likido.

Ang isang bagong at nobelang paraan ng paghahatid ng mga chemotherapy na gamot ay sa pamamagitan ng kanilang attachment sa mga gamot na maaaring dalhin ang mga ito nang direkta sa mga cell ng kanser. Ang uri ng immunotherapy , na tinutukoy bilang isang conjugated monoclonal antibody therapy , ay binubuo ng mga gamot na kasama ang kumbinasyon ng parehong isang monoclonal antibody at chemotherapy na gamot. Naghahain ang monoclonal antibody upang makahanap at maglakip ng sarili sa mga tiyak na selula ng kanser. Ang isa ay matatagpuan, ang "kargamento" nito-ang kemoterapiya-ay direktang inihatid sa kanser cell.

Intravenous Chemotherapy: Peripheral IV vs. Port vs. PICC vs. Tunneled CVC

Ang isang tanong na maaari mong harapin kung ikaw ay nakakakuha ng IV chemotherapy ay kung ang mga paggamot na ito sa pamamagitan ng isang paligid IV-isang IV na inilagay sa iyong braso o kamay-o sa pamamagitan ng isang central venous catheter (CVC).

Sa isang paligid IV, ang iyong chemotherapy nars ay maglalagay ng IV sa iyong braso sa simula ng bawat pagbubuhos at alisin ito sa dulo. Ang isang sentral na venous catheter ay inilagay bago ang simula ng chemotherapy at kadalasang natitira sa lugar sa pamamagitan ng tagal ng paggamot. May mga panganib at benepisyo sa bawat isa sa mga pamamaraan na ito , bagaman kung minsan ang isang gitnang linya ay sapilitan (halimbawa, sa mga chemotherapy na gamot na napaka nanggagalit sa mga ugat).

May tatlong pangunahing uri ng mga gitnang linya. Ang isang port ng chemotherapy , o port-o-cath, ay isang maliit na plastic o metal na sisidlan na inilalagay sa ilalim ng iyong balat, kadalasan sa iyong dibdib. Nakalakip sa ito ay isang catheter na sinulid sa isang malaking ugat na malapit sa tuktok ng iyong puso. Ang mga ito ay ipinasok sa operating room sa ilalim ng sterile kondisyon na mas mabuti sa isang linggo o kaya bago ang iyong unang pagbubuhos. Ang isang port ay makapagpapalaya sa iyo ng paulit-ulit na stick sticks ng isang paligid ng IV at maaari ring gamitin upang gumuhit ng dugo at magbigay ng mga transfusion.

Ang isang linya ng PICC ay ipinasok sa isang ugat na malalim sa iyong braso at maaaring magamit para sa isa hanggang anim na linggo sa pangkalahatan. Kung ang iyong mga ugat ay nasira mula sa chemotherapy, o masyadong maliit para sa isang PICC line na ilalagay, isang tunneled CVC ay isang pangatlong pagpipilian para sa ilang mga tao. Sa pamamaraang ito, ang isang catheter ay tunneled sa ilalim ng balat, karaniwan sa iyong dibdib, at ang catheter ay sinulid sa isang malaking ugat tulad ng isang port o PICC na linya.

Gaano Kadalas Ginawa ang Chemotherapy?

Karaniwang ibinibigay ang chemotherapy sa kurso ng ilang sesyon, na pinaghihiwalay ng isang tagal ng panahon (madalas dalawa hanggang tatlong linggo). Dahil ang chemotherapy ay tinatrato ang mga cell na nasa proseso ng cell division, at ang mga selula ng kanser ay lahat sa iba't ibang mga estado ng resting at paghahati, ang paulit-ulit na mga pag-ikot ay nagbibigay ng mas malaking pagkakataon na gamutin ang maraming mga selula ng kanser hangga't maaari. Ang dami ng oras sa pagitan ng mga sesyon ay mag-iiba depende sa mga gamot, ngunit madalas na naka-iskedyul sa isang oras kapag ang iyong bilang ng dugo ay inaasahan na bumalik sa normal.

Kumbinasyon ng Chemotherapy

Ang isang kumbinasyon ng iba't ibang mga chemotherapy na gamot-tinutukoy bilang kumbinasyon ng chemotherapy -kadalasang ginagamit upang gamutin ang kanser, sa halip na isang solong gamot lamang. Mayroong maraming mga dahilan para dito. Ang mga selula ng kanser sa isang tumor ay hindi lahat sa parehong lugar sa proseso ng paglago. Ang paggamit ng mga bawal na gamot na nakakaapekto sa cycle ng cell sa iba't ibang mga punto sa multiplikasyon at cell division ay nagdaragdag ng pagkakataon na ang maraming mga selula ng kanser hangga't maaari ay gamutin. Ang paggamit ng isang kumbinasyon ng mga gamot ay maaari ring magpapahintulot sa mga manggagamot na gumamit ng mas mababang dosis ng ilang mga ahente, sa halip na isang mas mataas na dosis ng isang ahente, at dahil dito ay nagpapababa ng toxicity ng therapy.

Ang mga acronym ay madalas na ginagamit upang ilarawan ang mga protocol ng chemotherapy. Halimbawa, ang BEACOPP ay isang seven-drug regimen na ginagamit sa paggamot ng Hodgkin's lymphoma.

Mga Kategorya ng Mga Gamot ng Chemotherapy

Mayroong ilang mga kategorya o mga uri ng mga gamot na chemotherapy, na iba-iba sa kung paano gumagana ang mga ito (mekanismo) at kung saan gumagana ang mga ito (kung anong bahagi ng cycle ng cell.) Ang ilang mga gamot ay gumagana sa isa sa apat na pangunahing yugto ng cell division, Ang termed non-specific na gamot ay maaaring magamit sa maraming puntos. Ang ilan sa mga klase ng mga gamot ay kinabibilangan ng:

Alkylating Agents: Ito ang pinaka karaniwang ginagamit na uri ng mga gamot sa chemotherapy. Ang mga ito ay di-tiyak na mga gamot na direktang nakakapinsala sa DNA at ginagamit upang gamutin ang iba't ibang uri ng kanser. Kasama sa mga halimbawa ang Cytoxan (cyclophosphamide) at Myleran (busulfan).

Antimetabolites: Sa karaniwan , ang mga gamot na ito ay gumagana sa pamamagitan ng pagpapanggap sila ay mga nutritional source para sa cell. Kinukuha ng mga selula ng kanser ang mga gamot na ito sa halip na mga sustansya at mahalagang mamatay sa kamatayan. Kasama sa mga halimbawa ang Navelbine (vinorelbine), VP-16 (etoposide), at Gemzar (gemcitabine).

Plant Alkaloids: Kabilang sa klase na ito ang mga gamot na nakuha mula sa mga mapagkukunan ng halaman. Kasama sa mga halimbawa ang Cosmegen (dactinomycin) at Mutamycin (mitomycin).

Antitumor Antibiotics: antitumor antibiotics ay naiiba mula sa mga uri ng antibiotics na ginagamit upang gamutin ang bacterial impeksyon. Ang mga gamot na ito ay gumagana sa pamamagitan ng pag-iwas sa mga selula ng kanser mula sa pagpaparami (at dahil dito, panatilihin ang mga tumor mula sa lumalaking). Kasama sa mga halimbawa ang Adriamycin (doxorubicin) at Cerubidine (daunorubicin).

Bakit Hindi Ang Kemoterapiang Laging Pagalingin ang Kanser?

Dahil ang chemotherapy ay maaaring madalas na mabawasan ang sukat ng isang tumor, maaari itong maging nakalilito upang subukan upang maunawaan kung bakit ito ay hindi karaniwang lunas kanser (solid tumor) na kumalat. Ang problema ay ang mga selyula ng kanser ay makahanap ng mga paraan upang makaiwas sa mga gamot pagkatapos ng isang panahon. Tinutukoy ito ng mga oncologist bilang isang tumor na lumalago. Ito ang dahilan kung bakit ang iba't ibang kumbinasyon ng mga gamot sa chemotherapy ( pangalawang linya na paggagamot ) ay kadalasang ginagamit kung ang isang kanser ay recurs o lumalaki habang nasa chemotherapy.

Side Effects ng Chemotherapy

Maraming tao ang natatakot tungkol sa chemotherapy, na narinig ang mga kuwento ng panginginig sa nakaraan. Ngunit tulad ng pag-unlad ay ginawa sa iba pang mga lugar, ang mga pagpapabuti ay ginawa din sa chemotherapy. Ang mga epekto ay nagaganap pa rin, ngunit marami sa mga ito ay maaaring maayos nang maayos. Mayroon ding ilang mga bagay na maaari mong gawin upang idagdag sa iyong ginhawa sa oras na ito.

Tandaan na lahat ay iba at tumutugon sa chemotherapy sa ibang paraan. Ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon ng ilang mga epekto na ito, habang ang iba ay maaaring wala sa lahat. Ang partikular na mga side effect na maaari mong asahan ay depende sa mga tiyak na gamot na natanggap mo, ngunit ang ilan sa mga pinaka-karaniwang kasama ang:

• Pagduduwal at pagsusuka: Ang pagduduwal at pagsusuka ay marahil ang pinaka-kinatakutan na epekto ng chemotherapy, ngunit ang parehong pag-iwas at paggamot sa mga sintomas na ito ay bumuti nang malaki sa mga nakaraang taon. Ang mga anti-alibadbad na gamot (antiemetics) ay madalas na ibinibigay kasama ng marami sa mga chemotherapy na gamot upang maiwasan ang pagduduwal.
  
  Ang parehong mga gamot at mga kadahilanang pampamilya ay makakatulong sa pagdudulot ng pagsusuka at pagsusuka dahil sa chemotherapy . Ang pagkuha ng ilang sandali upang isaalang-alang ang pagkain na kinakain mo ay mahalaga, at higit na natututunan namin ang tungkol sa kahalagahan ng mabuting nutrisyon sa panahon ng pag-aalaga ng kanser. Habang napakaraming tao ang natagpuan ang paggamit ng luya at acupressure para sa paggamot na may kaugnayan sa chemotherapy na nakakatulong, ang mga alternatibong pamamaraang ito ay dapat gamitin kasama ng sa halip na sa mga maginoo na anti-nauseal treatment para sa mga pinakamahusay na resulta. Sa sandaling ang pagduduwal ay binuo, maaari itong maging mas mahirap upang i-play ang "catch up" kaysa sa kung ang sintomas ay direksiyon kaagad.
  
• Pagkawala ng Buhok: Ang pagkawala ng buhok ay karaniwan sa chemotherapy, at bagaman ito ay hindi mapanganib sa iyong pisikal na kalusugan, maaari itong maging napaka-nakababahalang damdamin. Hindi lahat ng mga chemotherapy na gamot ay nagdudulot ng pagkawala ng buhok, ngunit ang mga sorpresa sa maraming tao ay ang mga gamot na chemotherapy na nagiging sanhi ng pagkawala ng buhok ay kadalasang nagdulot ng higit sa pagkawala ng buhok sa iyong ulo. Mula sa tuktok ng iyong ulo, sa iyong mga kilay at mga pilikmata, sa buhok ng pubic, ang paghahanda para sa pagkawala ng buhok sa chemotherapy ay maaaring makatulong sa iyo na makayanan ang isang mas madali sa kung ano ang darating.
  
  Ang ilang mga tao ay nakatutulong na maglakad ng peluka at bandana bago sila magsimula ng paggamot. Nakita ng iba na ang "reframing" ay maaaring magdagdag ng isang maliit na katatawanan sa mabigat na oras na ito. Bagaman ang pagkakaroon ng "benepisyo" na hindi kailangang mag-ahit ng iyong mukha-o ang iyong mga binti para sa isang babae-ay lumalawak ito ng kaunti, ang katatawanan ay nakatulong sa maraming tao na nakaharap sa karaniwang epekto na ito.
  
  Ang pangkaraniwang pagkawala ng buhok ay nagsisimula sa dalawa hanggang tatlong linggo pagkatapos ng iyong unang paggamot, na may mabilis na nagaganap pagkatapos ng iyong huling paggamot. Ang pagkawala ng buhok ay maaaring magpatuloy kung natanggap mo ang radiation sa iyong ulo, ngunit ang permanenteng pagkawala ng buhok ay bihirang may chemotherapy na nag-iisa. Ang mga mananaliksik ay tumingin sa mga pamamaraan para maiwasan ang pagkawala ng buhok mula sa chemotherapy na may ilang banayad na tagumpay. Ang paggamit ng pag-alis ng anit ay bahagyang epektibo sa ilang pag-aaral, bagaman ito ay maaaring maging lubhang hindi komportable at nagdadala ng isang panteorya na panganib na mabawasan ang bisa ng paggamot.
  
• Bone Marrow Suppression: Ang pagpigil sa utak ng buto ay isa sa mga mas mapanganib na epekto sa chemotherapy, ngunit ang pamamahala ng epekto na ito-lalo na ang panganib ng mga impeksyon dahil sa isang mababang puting selula ng dugo-ay bumuti nang malaki sa mga nakaraang taon. Ang lahat ng mga selula ng dugo (mga puting selula ng dugo, mga pulang selula ng dugo, at mga platelet) ay nabuo mula sa mga stem cell sa utak ng buto. Dahil ang mga ito ay napakabilis na naghahati ng mga selula, ang lahat ay maaaring mabawasan ng chemotherapy. Susuriin ng iyong oncologist ang isang kumpletong bilang ng dugo (CBC) bago ang bawat pagbubuhos ng chemotherapy at masubaybayan ang iyong mga antas ng malapit. Maglaan ng sandali upang suriin ang mga tip na ito para sa pagpapababa ng iyong panganib ng impeksiyon sa panahon ng chemotherapy .
  
• Mouth Sores: Humigit-kumulang 30 porsiyento hanggang 40 porsiyento ng mga tao ang makararanas ng paggamot sa chemotherapy na sapilitang bibig habang ginagamot, bagaman ang ilang mga gamot ay mas malamang kaysa sa iba upang maging sanhi ng sintomas na ito. Kung ikaw ay tumatanggap ng mga bawal na gamot ay maaaring maging sanhi ng bibig sores, ang iyong chemotherapy nars ay maaaring hikayatin sa iyo sa pagsuso sa isang ice pop o ice chips habang ang gamot ay infused. Ang mga sugat na ito ay maaaring maging hindi komportable sa kanilang sarili, ngunit maaari ring predispos sa pangalawang mga impeksiyon tulad ng oral thrush .
  
  Ang ilang mga pag-iingat sa pandiyeta ay maaaring gumawa ng isang malaking pagkakaiba sa iyong ginhawa. Kasama sa mga tipo ang pag-iwas sa mga bunga ng sitrus, maanghang at maalat na pagkain, at pagkain sa matinding temperatura, at pagliit ng mga pagkain na may matalim na mga gilid tulad ng mga cracker. Maaari mong marinig ang mga nakaligtas sa kanser na magmagaling tungkol sa " magic mouthwash " para sa mga bibig na sugat ngunit, makipag-usap sa iyong oncologist bago gamitin ang anumang paghahanda, reseta o kung hindi man.
  
• Mga Pagbabago sa Lasa: Ang mga pagbabago sa lasa, na madalas na tinutukoy bilang "bibig ng metal," ay nagaganap para sa kalahati ng mga taong sumasailalim sa chemotherapy. Habang ang sintomas na ito ay kadalasan lamang ng isang istorbo, suriin ang mga tip na ito para sa pagkaya sa mga pagbabago sa lasa ng chemotherapy na sapilitan . Maraming mga tao ang nakakakita ng mga lagay na ito na nagbabago ng mas kaunting nakakagulat kung nagdadagdag sila ng lasa ng lasa sa mga pagkain sa pamamagitan ng pag-marine ng karne at paggamit ng iba't ibang mga saro (pagdaragdag ng mga likido sa pagkain ay maaari ring makatulong sa mga bibig na sugat). Ang pagsuso sa mga mints o chewing gum, at paglipat sa mga kagamitan sa plastik para sa isang oras, ay maaaring makatulong din.
  
• Peripheral Neuropathy: Ang tingling at sakit sa pamamahagi ng stocking-glove (mga kamay at paa) ay karaniwang mga sintomas na may kaugnayan sa chemotherapy na hinimok ng peripheral neuropathy at nakakaapekto sa humigit-kumulang sa ikatlo ng mga taong tumatanggap ng chemotherapy. Ang ilang mga gamot, lalung-lalo na ang mga "platinum" epekto kaysa iba. Ang aming mga ugat ay may linya na may isang substansiya na tinatawag na myelin na gawa ay katulad na paraan sa panlabas na pantakip ng isang kawad na elektrikal. Iniisip na ang mga bawal na gamot na ito sa paanuman ay makapinsala sa myelin at, sa paggawa nito, guluhin ang normal na pagproseso ng mga signal ng nerve.
  
  Hindi tulad ng marami sa mga sintomas na nauugnay sa chemotherapy, ang neuropathy ay madalas na nagpatuloy nang mahusay matapos ang chemotherapy ay nakumpleto na, at maaari-kung minsan-ay permanenteng. Ang pananaliksik sa glutamine at iba pang mga pamamaraan na maaaring maiwasan ang neuropathy mula sa nangyari sa unang lugar ay patuloy. Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa mga pagpipiliang ito bago simulan ang chemotherapy.
  
• Mga Pagbabago ng Bituka: Ang mga kemikal na kemikal ay maaaring maging sanhi ng mga pagbabago ng bituka mula sa paninigas hanggang sa pagtatae, depende sa gamot. Ang pagkadumi ay karaniwan sa ilan sa mga gamot na ginagamit upang mapigilan ang pagduduwal, at ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng mga panukala para maiwasan ang paninigas ng dumi sa panahon ng chemotherapy, tulad ng isang softener ng bangketa, laxative, o pareho. Ang pagtatae ay maaaring mabilis na maging isang problema para sa mga tao sa chemotherapy, lalo na kung ito ay tumutulong sa pag-aalis ng tubig. Tingnan ang mga pinakamahuhusay na pagkain para sa pagtatae mula sa chemotherapy , ngunit siguraduhing makipag-usap kaagad sa iyong doktor kung nagkakaroon ka ng pagtatae.
  
• Sensitivity sa Araw: Maraming chemotherapy na gamot ang nagdaragdag sa iyong pagkakataon na makakuha ng sunog ng araw kapag lumabas ka sa araw, isang bagay na tinutukoy bilang chemotherapy na sapilitan na phototoxicity . Tanungin ang iyong doktor kung ang mga gamot ay makakatanggap ka ng panganib sa iyo at kung ano ang dapat mong gawin. (Tandaan: Ang sunscreen lamang ay maaaring hindi epektibo at maaaring makakaurong sa iyong balat, lalo na kung nakakatanggap ka rin ng radiation therapy.)
  
• Chemobrain: Ang terminong chemobrain ay likha upang ilarawan ang mga nagbibigay-malay na epekto ng ilang taong nakakaranas sa panahon at pagkatapos ng chemotherapy. Ang mga sintomas na nagmumula sa nadagdagang pagkalimot sa paghihirap sa multitasking ay maaaring nakakabigo, at makatutulong ito sa mga miyembro ng pamilya na malaman ang potensyal na epekto na ito. Nakita ng ilang tao na ang pagpapanatiling aktibo ang kanilang utak sa mga ehersisyo tulad ng mga puzzle na krosword, sudoku, o anumang "mga palaisipan sa utak" na tinatamasa nila ay makakatulong sa mga araw at linggo pagkatapos ng paggamot.
  
• Pagod na: Ang pagkapagod ay ang pinaka-karaniwang epekto ng chemotherapy, na nakakaapekto sa halos lahat ng tumatanggap ng mga paggagamot na ito. Sa kasamaang palad, ang ganitong uri ng pagkapagod ay hindi ang uri ng pagod na tumugon sa isang tasa ng kape o isang magandang gabi ng pagtulog. Mayroong ilang mga bagay na maaaring makatulong sa iyo na makayanan ang nakakapagod na kanser , ngunit ang pinakamahalaga ay upang payagan ang iyong sarili ng dagdag na oras na kailangan mo para sa pahinga. Ang pinakamahusay na "treatment" para sa side effect na ito ay upang maabot ang pamilya at mga kaibigan at payagan ang mga ito upang makatulong sa iyo. Ang salitang "tumatagal ng isang nayon" ay hindi nararapat na angkop sa pagtatakda ng chemotherapy.

Long-Term Side Effects ng Chemotherapy

Ang pang -matagalang epekto ng chemotherapy ay hindi karaniwang ang iyong unang pag-aalala kapag naririnig mo na kailangan mo ng chemotherapy para sa kanser. Sa lahat ng paggamot sa kanser, ang mga benepisyo ng paggamot ay kailangang timbangin laban sa posibleng mga panganib. Gayunpaman, mahalaga na magkaroon ng kamalayan sa ilan sa mga late side effect-side effect na hindi maaaring mangyari hanggang sa buwan o kahit na taon pagkatapos makumpleto ang paggamot sa kanser. Tulad ng mga panandaliang epekto, ang mga posibilidad na makaranas ka ng mga sintomas ay depende sa partikular na mga gamot na chemotherapy na iyong natanggap. Kasama sa ilang mga late effect ang:

• Sakit sa Puso: Ang ilang mga gamot sa chemotherapy, lalo na ang mga gamot tulad ng Adriamycin (doxorubicin) , ay maaaring maging sanhi ng pinsala sa puso. Ang uri ng pinsala ay maaaring mula sa pagkabigo sa puso sa mga problema sa balbula sa coronary artery disease. Kung tatanggap ka ng alinman sa mga gamot na ito, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng isang pagsubok sa puso bago ka magsimula ng paggamot. Ang radiasyon therapy sa dibdib ay maaari ring madagdagan ang panganib ng mga problema na may kaugnayan sa puso.
  
• Ang kawalan ng katabaan: Maraming chemotherapy na gamot ay nagdudulot ng kawalan ng katabaan pagkatapos ng paggamot. Kung may isang pagkakataon na nais mong maisip pagkatapos ng chemotherapy, ang mga pagpipilian tulad ng nagyeyelong tamud o nagyeyelong mga embryo ay matagumpay na ginagamit ng maraming tao. Siguraduhing magkaroon ng talakayang ito bago simulan ang paggamot.
  
• Peripheral Neuropathy: Ang tingling, pamamanhid, at sakit sa iyong mga paa at kamay na sanhi ng ilang chemotherapy na mga ahente ay maaaring magpatuloy ng maraming buwan, o maaaring maging permanente, Gaya ng nabanggit, ang pananaliksik ay ginagawa upang maghanap ng mga paraan upang hindi lamang ituring ang epekto na ito ngunit pigilan ito mula sa nangyari nang buo.
  
• Secondary Cancers : Dahil ang ilang mga chemotherapy na gamot ay gumagana sa pamamagitan ng nagiging sanhi ng DNA pinsala sa mga cell, hindi lamang sila maaaring gamutin ang kanser ngunit predispose isang tao sa pag- unlad ng kanser pati na rin. Ang isang halimbawa nito ay ang pagpapaunlad ng lukemya sa mga tao na ginagamot sa Cytoxan (cyclophosphamide), isang gamot na karaniwang ginagamit sa paggamot sa kanser sa suso. Ang mga kanser na ito ay kadalasang nangyayari sa limang hanggang 10 taon o higit pa pagkatapos makumpleto ang chemotherapy.

Ang iba pang posibleng mga late effect ay maaaring magsama ng mga sintomas mula sa pagkawala ng pandinig o cataracts sa baga fibrosis. Kahit na ang panganib ng mga salungat na reaksyon ay kadalasang pales kung ihahambing sa benepisyo ng paggamot, maglaan ng sandali upang kausapin ang iyong doktor tungkol sa mga epekto na maaaring natatangi sa iyong partikular na regimen sa chemotherapy.

Mga Tanong na Itanong Tungkol sa Chemotherapy

Ang pagkakaroon ng isang listahan ng mga katanungan sa kamay kapag nakita mo ang iyong doktor ay nagdaragdag ng pagkakataon na maunawaan mo ang iyong paggamot pati na rin ang posible. Isaalang-alang ang mga sumusunod na katanungan, at idagdag ang iyong sariling naisip:

• Ano ang layunin ng chemotherapy na matatanggap mo? Sa madaling salita, ay ang layunin na pagalingin ang iyong kanser, upang mapalawak ang iyong buhay, upang matugunan ang posibilidad na ang mga selula ng kanser ay kumalat pagkatapos ng operasyon, o upang mabawasan ang mga sintomas?
• Anong partikular na gamot sa chemotherapy ang matatanggap mo? Paano ibibigay ang mga gamot na ito? Inirerekomenda mo ba ang isang port o isang linya ng PICC, o isang peripheral IV OK?
• Magkano ang gastos ng paggamot?
• Saan mo matatanggap ang iyong chemotherapy?
• Gaano kadalas kayo magkakaroon ng infusions, at gaano karaming mga sesyon ang kinakailangan?
• Gaano katagal ang huling sesyon?
• Paano maaapektuhan ng chemo ang iyong pang-araw-araw na buhay, kakayahang magtrabaho, at kakayahang pangalagaan ang iyong mga anak?
• OK ba na mag-isa, o kailangan mo ba ng isang kaibigan upang himukin ka?
• Ano ang mas karaniwang mga epekto sa paggamot na ito, at ano ang ginagawa upang pamahalaan ang bawat isa sa mga ito? Kailan inaasahan ang mga ito na magsimula, at kailan sila karaniwang nawawala? Mayroon bang anumang mga karaniwang late na epekto ng paggamot na ito?
• Kung ang peripheral neuropathy ay isang potensyal na epekto, mayroon bang anumang bagay na maaaring maiwasan upang maiwasan ang panganib?
• Malamang na mawawala mo ang iyong buhok? (Maraming mga kompanya ng seguro na nagbabayad para sa isang peluka ngunit nangangailangan ng reseta mula sa iyong oncologist. Ang reseta ay dapat na nakasulat para sa isang "prosthesis ng buhok" o isang "cranial prosthesis" upang masakop.)
• Anong mga epekto ang dapat mag-prompt sa iyo na tumawag kaagad? Sa madaling salita, anong posibleng emerhensiya ang magaganap?
• Kung ikaw ay interesado sa pagkakaroon ng mga bata sa hinaharap, papaano maapektuhan ng chemo ang iyong pagkamayabong at kung anong mga hakbang ang maaari mong gawin upang mapanatili ang iyong kakayahang magkaroon ng mga anak?
• Gaano kadalas i-check ang iyong dugo? Ano ang dapat na mga numero bago ang iyong susunod na sesyon? Ano ang mangyayari kung ang iyong mga bilang ay masyadong mababa?
• Kailangan mo bang kumuha ng mga gamot pagkatapos na umuwi ka, tulad ng mga laxative upang maiwasan ang paninigas o injection na pasiglahin ang iyong mga white blood cell?
• Kailangan mo bang gumawa ng anumang espesyal na pag-iingat? Halimbawa, kailangan mo bang lumayo mula sa mga taong may sakit, mag-ingat sa araw, iwasan ang pagbabago ng kahon ng basura, o magsuot ng maskara sa publiko?
• Para sa mga babaeng premenopausal, kailangan mo bang gamitin ang kontrol ng kapanganakan?
• Dapat kang gumawa ng anumang bitamina o nutritional supplement sa panahon ng chemotherapy? (Maaaring mahulaan ka ng chemotherapy sa mga kakulangan sa bitamina, ngunit ang ilang mga suplementong bitamina at mineral ay maaaring makagambala sa chemotherapy .)
• Mayroon bang anumang mga pagbabakuna na kailangan mo? (Ang impormasyong ito tungkol sa mga pagbabakuna para sa mga taong may kanser ay tinatalakay ang parehong mga pagbabakuna na maaaring inirerekomenda at mga bakuna na dapat iwasan sa panahon ng paggamot sa kanser.)
• Anong alternatibo o komplimentaryong therapies ( integrative na paggamot para sa kanser ) ay maaaring makatulong sa pag-alis ng mga sintomas ng chemotherapy? Magagamit ba ang mga ito sa iyong kanser center?
• Mayroon bang anumang mga klinikal na pagsubok na maaaring mas epektibo kaysa sa regimen na inirerekomenda?
• Paano (at kailan) malalaman mo kung ang mga gamot sa chemotherapy ay gumagana?
• Ano ang iyong "plan B" kung hindi epektibo ang chemotherapy?
• Sino ang dapat mong tawagan kung mayroon kang anumang mga alalahanin, alinman sa araw o gabi?

Practical Matters

Karamihan sa atin ay humantong abala sa buhay bago ang isang diagnosis ng kanser. Ang pag-aaral na kailangan mo ng chemotherapy ay maaaring naisip mo kung paano mo mapapamahalaan ang iyong "normal" na mga pangako at obligasyon kasama ng iyong paggamot. Maglaan ng ilang sandali upang isaalang-alang ang mga praktikal na bagay na ito at pag-isipan kung ano ang tulong na kakailanganin mo upang mapanatiling maayos ang iyong buhay. Kailangan mo ba ng rides sa iyong kanser center? Kailangan mo ba ng tulong sa pangangalaga sa bata? Narito ang ilang mga tip upang matulungan kang maghanda:

• Pumili ng isang mabuting kaibigan o dalawa na maaaring maging iyong mga "coordinator" pagdating sa mga mensahe at pakikipag-usap sa iba. Ang mga taong ito ay maaaring makatulong sa coordinate ang mga pagsisikap ng mga kaibigan na nag-aalok upang makatulong, at kumilos bilang tagapagsalita kapag hindi mo talagang gusto sagutin muli ang telepono. Maraming tao ang nagsimula ng isang site sa Caring Bridge o isang katulad na site kung saan maaari silang magbahagi ng mga update sa kung paano ang paggamot ay pagpunta. Ang mga site na ito ay maaari ring maging isang napakalaking mapagkukunan ng encouragement at nagbibigay-daan sa mga kaibigan na magpadala ng kanilang pag-ibig nang hindi nababahala tungkol sa nakakagambala sa iyo. Ang mga site tulad ng Lotsa Helping Hands ay maaaring maging napakahalaga sa pag-oorganisa ng mga gawain sa mga taong nagboluntaryo upang makatulong. Kung naghahanda ito ng pagkain upang maihatid sa iyo, pagtulong sa gawaing-bahay, o pagbibigay ng pangangalaga sa bata, maaaring mag-sign up ang mga tao para sa mga petsa at oras upang mag-alok ng kanilang tulong.
• Ikaw ay malamang na gumastos ng isang malaking halaga ng oras na nakaupo sa panahon ng iyong mga session ng pagbubuhos. Tingnan ang mga tip na ito sa kung ano ang pack para sa chemotherapy para sa mga ideya sa mga pinakamahusay na bagay upang dalhin para sa iyong ginhawa at upang maiwasan ang inip.

Para sa Mga Kaibigan at Pamilya

Tulad ng iyong minamahal na nagsisimula sa chemotherapy, maaari kang maging walang magawa, na nagtataka kung ano ang maaari mong gawin upang matulungan. Kung nakatutulong ito upang maghanda ng mga frozen na pagkain o paggapas ng damuhan, isaalang-alang ang iyong mga talento at mga paraan na mas magugustuhan mo ang paggawa ng buhay ng taong iyon habang dumadaloy ang chemo pati na rin ang posible. Tandaan na ang emosyon ay maaaring lumawak sa spectrum kapag may diagnosed na may kanser. Magsanay ng pagtitiis at subukang huwag gawin ito nang personal kung ang iyong minamahal ay mas mababa kaysa sa nakatuon minsan. Karamihan sa atin ay hindi ang ating karaniwang pinapanigan kapag tayo ay pagod, pagkabalisa, o sa sakit.

Narito ang ilang mga tip para sa pagsuporta sa isang minamahal na may kanser , ngunit ang pinakamahalaga ay ang pagiging doon lamang. Ang isa sa mga pinakadakilang takot sa mga taong may kanser ay nag-iisa.

Isang Salita Mula

Kung inirekomenda ang chemotherapy bilang isang paggamot para sa iyong kanser, malamang na ikaw ay nababalisa. Mahirap upang maiwasan ang pagdinig sa mga kuwento ng panginginig ng mga araw na nawala. Maaaring kailanganin mong paalalahanan ang iyong sarili na ang mga positibong paglago ay naganap sa paggamot sa kanser. Tiyak, may mga epekto, ngunit ang mga pagpapabuti sa pamamahala ng mga ito ay dumating sa isang mahabang paraan. Magtanong. Alamin ang mas maraming makakaya mo tungkol sa iyong diagnosis, at maging iyong sariling tagapagtaguyod sa iyong pangangalaga sa kanser .

Ang kanser ay maaaring maging emosyonal na roller coaster . Pumili ng ilang mga kaibigan na maaari mong ibahagi ang iyong mga damdamin nang hayagan at totoo. Hindi mo laging kailangang magkaroon ng positibong saloobin na may kanser . Sa katunayan, mahalaga na igalang ang iyong sarili sa pamamagitan ng pagpapahayag ng mga di-positibong damdamin. Hanapin ang mga kaibigan na nakikinig nang walang kahatulan, kalmado ang iyong espiritu, at tulungan kang makahanap ng katatawanan sa gitna ng stress.

Ang chemotherapy ay maaaring maging mahirap, ngunit maaari rin itong maging isang espesyal na oras. Maraming mga tao ang bumabalik sa kanilang mga araw sa chemotherapy nostalgically, habang inaalala nila ang oras na ito ng koneksyon sa mga mahal sa buhay-isang panahon na ang likas na damdamin ay dumadaloy nang mas natural. Ang paggamot sa kanser ay maaaring i-drag ka ng kaunti, ngunit ang kanser ay kadalasang nagbabago ng mga tao sa mabubuting paraan . Panatilihin ang isang mata bukas para sa mga silver linings na lumiwanag sa pamamagitan ng ulap ng kanser.

_Pinagmulan:

_{American Society of Clinical Oncology. Cancer.Net. Pag-unawa sa Kemoterapiya. Na-update 08/2015. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/chemotherapy/understanding-chemotherapy}

> Longo, DL Harrison's prinsipyo ng panloob na gamot . 2013. New York: McGraw-Hill.

_{National Cancer Institute. SEER Training Manual. Mga Uri ng Gamot sa Chemotherapy. Na-access 08/16/16. http://training.seer.cancer.gov/treatment/chemotherapy/types.html}

> Niederhuber, J., Armitage, J., Doroshow, J., Kastan, M., at J. Tepper. Klinikal na Oncology ng Abeloff: 5th Edition. 2013. Philadelphia: Churchill Livingstone / Elsevier.